Kolika 101: Jak ji diagnostikovat a řešit

Většina rodičů zná nervozitu, kterou novorozenci začínají projevovat kolem 2 týdnů věku. Kam se poděl ten klidný stroj na spaní, krmení a usínání, který jste si přinesli domů z porodnice?

Studie ukazují, že kolem 2 týdnů mají kojenci přirozeně tendenci zvyšovat hladinu vody. Intenzita pláče dosahuje vrcholu v 6 týdnech a obecně se stabilizuje kolem 3 nebo 4 měsíců. Ačkoli je toto období považováno za „normální křivku pláče“, vztekání spadá do určitého spektra, přičemž nejextrémnější plačící děti mají pravděpodobně koliku.

Co je to kolika?

Kolika je důsledně definována podle „pravidla tří“. Je to období pláče-křiku, které trvá déle než 3 hodiny, vyskytuje se nejméně 3 dny v týdnu a vyskytuje se v časovém rozmezí delším než 3 týdny – to vše u dítěte, které je jinak dobře živené, zdravé a má uspokojeny všechny své potřeby.

Někteří pediatři považují koliku za subjektivní stav. Jinými slovy, jedná se spíše o nahromadění příznaků než o skutečnou diagnózu. A mnozí se domnívají, že nadměrný pláč je jen způsob, jakým se některé děti vyrovnávají se životem mimo dělohu. V tomto věku se nervový systém vašeho dítěte stále vyvíjí. V důsledku toho je pravděpodobně stále citlivé na zvuky, světla, teploty a další podněty.

Kolika je poměrně častá – projevuje se přibližně u pětiny novorozenců.

Jak diagnostikovat koliku:

Všechny děti samozřejmě pláčou. Charakteristické příznaky koliky jsou však extrémnější. Vaše dítě se může stát neutišitelným bez jakéhokoli zjevného podnětu nebo varování, obvykle v pozdním odpoledni nebo v podvečer. Jeho obličej může být zarudlý a pravděpodobně se bude prohýbat v zádech a zatínat pěstičky. Dočasnou úlevu může přinést vyprázdnění střev nebo odchod plynů.

Jeden spolehlivý způsob, jak rozeznat pláč vašeho dítěte od něčeho vážnějšího?

Co způsobuje koliku?

Je důležité si uvědomit, že – navzdory fyzickým známkám opaku – vašemu dítěti bezprostředně nic není.

Neexistuje shoda v tom, co přesně způsobuje příznaky koliky, ale jedna z populárních hypotéz je, že to souvisí s nerovnováhou melatoninu a serotoninu. (Serotonin stahuje hladké svaly střev, melatonin je uvolňuje.) Kojenci dostávají dostatek maminčina melatoninu, když jsou v děloze, ale jakmile opustí dělohu, nezačnou ho přirozeně produkovat až do 3 měsíců věku. To je mimochodem doba, kdy koliky obvykle bleskově ustávají.

Na druhou stranu, protože děti trpící kolikami často při záchvatech vytahují nožičky, mohlo by se zdát, že hlavní příčinou jsou bolesti bříška. Nyní se však ví, že – protože děti při pláči násilně vdechují vzduch – záchvaty pláče ve skutečnosti způsobují plynatost.

Jinými slovy: Ať už je přesný původ koliky jakýkoli, není to vaše vina.

Jak již bylo řečeno, existuje několik potenciálních viníků, kteří mají tendenci příznaky zhoršovat. Patří mezi ně vystavení cigaretovému kouři, kyselý reflux (GERD) a potravinové alergie.

Pokud kojíte a u vašeho dítěte se objevila kolika, zkuste vyloučit běžné alergeny (vejce, mléčné výrobky, pšenici atd.). Začněte tím, že ze svého jídelníčku vyřadíte kravské mléko, abyste zjistila, zda nevyvolává reakci v citlivém systému dítěte. (Případová studie Pediatrics z roku 2005 potvrzuje, že to stojí za pokus.) Pokud je dítě krmeno umělým mlékem, zkuste přejít na hypoalergenní variantu.

Jak dlouho trvají koliky?

Kolika obvykle začíná, když jsou dětem přibližně 3 týdny, a vrcholí kolem 6-8 týdnů. V 80-90 % případů odezní samy, když dítě dosáhne věku 3-4 měsíců.

Jak léčit koliku:

Nazvat koliku těžkou je slabé slovo. Abyste se s ní mohli vypořádat (aniž byste přitom obětovali své duševní zdraví), je užitečné udělat si bojový plán.

Jednou ze záchranných brzd koliky je její stálost, takže hledejte vzor „hodiny čarodějnic“. Zaznamenávejte si hodiny záchvatů vzteku po dobu asi jednoho týdne: Má dítě záchvat každý večer mezi sedmou a jedenáctou hodinou večerní? Vyčistěte svůj rozvrh v těchto hodinách a požádejte o pomoc partnera nebo další členy rodiny (při vaření večeře, střídání při uklidňování atd.).

Poté si připravte svůj osobní vozový park nástrojů a taktik. Jak vám řekne každý rodič, který přežil záchvat koliky, každé dítě je jiné – na koliku neexistuje jediný všelék.

Někteří rodiče zjistili, že se jejich miminka uklidní, když se věnují nějaké vibraci nebo pohybu. Zkuste držet dítě ve vzpřímené poloze, zatímco vy poskakujete na cvičebním míči nebo na okraji postele. Jiné děti se uklidní, když sedí v dětské sedačce na běžícím sušáku na prádlo. (Tip: Vyhněte se probuzení dítěte tím, že vypnete signál „konec cyklu“ pračky.)

Jiné děti uklidňují bílé zvuky, například vysavač nebo myčka nádobí. Prevence doporučuje nahrát si zvuk vysávání na telefon – což je obzvlášť užitečná taktika, když vám dojde koberec k úklidu.

Někteří rodiče přísahají na zavinování, i když první pokusy mohou být zastrašující, když vaše křičící dítě zdánlivě odmítá veškeré vaše úsilí. Vytrvalost se vyplatí. Zabalte dítěti ruce těsně u boku, ale oblast boků nechte volnou. To, co nám připadá jako svěrací kazajka, je pro dítě uklidňující replika dělohy. V kombinaci s jemným pohupováním dosáhnete maximálně uklidňujících výsledků.

Dalším malým dětem se uleví, když se jejich poloha změní. Healthline doporučuje položit dítě na bříško přes vaše břicho nebo klín a třít mu záda. (Dítě nechte na bříšku, jen když je vzhůru a pod dohledem, samozřejmě!) Masáže kojenců mohou také pomoci zmírnit plynatost a podpořit mnoho výhod kontaktu kůže na kůži.

V knize The Good Sleeper (Dobrý spánek) autorka doktorka Janet Krone Kennedyová uvádí, že pro nekojícího partnera je často snazší uklidnit kolikující dítě. Vůně mléka může vyvolat touhu dítěte nakrmit, i když to nepotřebuje.

Kolikové léky:

Na trhu není nedostatek výrobků určených k uklidnění dětí s kolikou. Léky (pokud nějaké zvolíte) závisí na příznacích vašeho dítěte. Než začnete dítěti podávat nějaké doplňky stravy nebo tradiční léky, jako je například gripová voda, poraďte se se svým lékařem.

Stojí za zmínku: Pediatři se domnívají, že určitá probiotika mohou pomáhat při zklidnění koliky.

Zapojení kolikového dítěte do spánku:

Jednou z hlavních obav rodičů s kolikou je narušení vývoje spánku jejich dítěte. Mnozí se obávají, že si nezbytným nadměrným uklidňováním vytvoří špatné návyky.

Jedním ze způsobů, jak dítěti s kolikou vytvořit dobré spánkové návyky, je podle Kennedyho zařadit je výhradně během jeho „dobrých“ hodin. Vnímejte kolikové hodiny jako samostatnou entitu a vypořádejte se s nimi, jak nejlépe umíte. V ostatních zhruba 21 hodinách se však příliš neuklidňujte; místo toho se řiďte typickými pravidly pro usnadnění spánku.

Důležité je, aby si dítě co nejvíce odpočinulo, aby se vyhnulo nadměrné únavě. To mu pomůže rychleji se odrazit od kolikové fáze.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.