146 plus arter, herunder:

ARTER

Clostridium amniovalercium
Clostridium argentinense
Clostridium barati
Clostridium bifermentans
Clostridium botulinum
Clostridium butyricum
Clostridium cadaveris
Clostridium carnis
Clostridium chauvoei
Clostridium cocleatum
Clostridium difficile
Clostridium difficile
Clostridium fallax
Clostridium histolyticum
Clostridium nigrificans
Clostridium novyi
Clostridium perfringens
Clostridium ramosum
Clostridium septicum
Clostridium sordellii
Clostridium sporogenes
Clostridium tertium
Clostridium tetani

MIKROSKOPISK UDSTEDNING

Gram Stain:	De farves normalt gram-positivt, i det mindste i de meget tidlige vækststadier.
Morfologi:
Morfologi:	Cellerne i de fleste stammer optræder som lige eller let krumme stave.
Størrelse:
Størrelse:	0,3-2,0 mikrometer ved 1,5-20,0 mikrometer i længden.
Motilitet:
Motilitet:	Motilitet sker ved hjælp af peritrichous flagella.
Kapsler:
Kapsler:	Ingen.
Sporer:
Sporer:	Clostridium spp. danner ovale eller kugleformede endosporer, der sædvanligvis udfolder cellen.
	Andet:	De fleste har runde, tilspidsede ender; lange filamenter dannes af nogle arter.

MACROSKOPISK UDSEENDE

Clostridier besidder ikke én typisk kolonimorfologi. De er generelt en stor koloni (>2 mm) med uregelmæssige kanter eller sværmvækst. Nogle Clostridier danner små, konvekse, ikke-hæmolytiske kolonier med en glat kant. Andre Clostridier danner flere koloniformer af forskellig art, så kulturen fremstår blandet. Nogle få Clostridium spp. har karakteristiske koloni-karakteristika. Clostridium perfringens producerer normalt en dobbelt zone med beta-hemolyse. Den indre zone viser fuldstændig hæmolyse, mens den ydre zone kan vise delvis hæmolyse. Clostridium difficile danner en gul grundglaskoloni på CCFA. På blodagar er Clostridium difficile normalt 2 mm eller mere i diameter efter 24 timers inkubation, fluorescerer gulgrønt og afgiver en hestestaldlugt. (Fluorescens bør ikke observeres på CCFA, da det selv er fluorescerende).

METABOLISKE EGENSKABER

Obligatorisk anaerob, selv om nogle stammer (f.eks. Clostridium perfringens ) kan foretage nitratrespiration; vækst ofte ringe i/på basale medier, der findes i jord og i tarmene hos mennesker og andre dyr; nogle arter er patogene.

NØGLE BIOKEMISKE REAKTIONER

Sædvanligvis katalase-negativ.

HABITAT

Clostridium er allestedsnærværende i jord og gadestøv i hele verden og er i stand til at overleve i dette miljø eller år. De findes almindeligvis i jord, spildevand, havsedimenter, animalske og vegetabilske produkter, i tarmkanalen og i sår hos mennesker og dyr. De kommer ind i menneskekroppen gennem en lang række sår, som igen er forurenet med afføring eller jord.

PATHOGENICITET

Clostridium tetani producerer to primære toksiner; det meget giftige spasmogene neurotoksin, tetanospasmin, og det hæmolytiske toksin eller tetanolysin. Selv om den første af disse to toksiner er den eneste, der i vid udstrækning er ansvarlig for de karakteristiske tegn på stivkrampe, er der noget, der tyder på, at tetanolysin også kan være involveret. Tidlige tegn og symptomer omfatter spændinger eller kramper og trækninger i musklerne omkring såret, øgede reflekser i den sårede ekstremitet, let dysfagi, stivhed i nakke- og kæbemusklerne, hovedpine, rygsmerter, generel irritabilitet og ængstelige ansigtsudtryk. Herefter følger lockjaw, spasmer i kæbe og mund og til sidst spasticitet i hals, krop og lemmer.

De fleste infektioner erhverves endogent og er en del af en blandet flora med andre anaerobe og aerobe bakterier. Clostridielle sygdomssyndromer af eksogen oprindelse forekommer sjældnere og kan omfatte gasgangræn. Clostridiesyndromer med toksigenicitet botulisme ( Clostridium botulinum ) og fødevareforgiftning ( Clostridium perfringens ) er også blevet konstateret. Nogle arter er involveret i flere typer sygdomme. Clostridium perfringens og Clostridium ramosum er de mest almindelige kliniske isolater. Det primære ætiologiske agens, der er ansvarlig for antibiotika-associeret diarré, er Clostridium difficile .

ANBEFALEDE MEDIER

Til dyrkning:	Anaerobic Blood Agar eller Brucella med H & K.
Til selektiv isolering:
Til selektiv isolering:	Anaerob PEA, Cycloserine-Cefoxitin Fructose Agar (CCFA; for Clostridium difficile ).
	Til identifikation:	Æggeblomme agar.
Til vedligeholdelse:	Medier af kogt kød eller Thioglycollat med tilskud.

INKUBATION

Temperatur:	35 grader C.
Tid:
	24-48 timer.
Atmosfære:
Atmosfære:	Anaerob.
Optimal pH-værdi:
	7.0 +/- 0.2.

IFU-10338