Ibuprofen-risici, du skal kende

Af Alice Park

April 20, 2017 4:10 PM EDT

Vedkøbsmedicin, du kan få uden recept – som acetaminophen, samt ibuprofen, naproxen og andre såkaldte non steroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) – er generelt ret sikre. Det er derfor, de fås i håndkøb til at lindre lette til moderate smerter fra hovedpine, ømme muskler og ømme led. Men hvis de bruges hyppigere eller over længere tid, kan de udgøre en fare for hjerte, nyrer, knogler og endda hørelse.

Flere undersøgelser dokumenterer skader ved konsekvent brug af NSAID’er, især før eller efter træning for at lindre ømme muskler og mindske ledsmerter. Læger er ved at lære, at regelmæssig brug af smertestillende midler kan bidrage til alvorlige og overraskende sundhedsproblemer.

Det mest bekymrende af disse vedrører hjertet. Undersøgelser har vist, at høje doser af NSAID’er øger risikoen for hjerteanfald og andre hjerteproblemer med en tredjedel; især ibuprofen mere end fordobler risikoen for en større hjertebegivenhed. En anden nylig undersøgelse, der omfattede 10 millioner mennesker, viste, at de personer, der i øjeblikket tager et NSAID, havde 19 % højere risiko for at blive indlagt på grund af hjertesvigt sammenlignet med dem, der tidligere havde brugt disse lægemidler. (NSAID-brugere er også mere tilbøjelige til at få tarmblødninger, som er en bivirkning ved stofferne). Forskning som denne var overbevisende nok til at bevæge Food and Drug Administration i 2015 til at inkludere stærkere advarsler om hjerterisici på etiketten på lægemidlerne.

Hjertet er ikke det eneste, der er i fare. Da forskere undersøgte mere end 55.000 kvinder i Nurses’ Health Study, fandt de, at personer, der regelmæssigt brugte NSAID’er over seks år, havde 10 % højere risiko for at udvikle høretab sammenlignet med personer, der ikke brugte stofferne eller tog dem sjældnere.

“Folk skal være mere opmærksomme på de potentielle ulemper ved langvarig brug af smertestillende midler”, siger Dr. Gary Curhan fra Brigham and Women’s Hospital, der ledede undersøgelsen af høretab.

MERE: Hvis du tager Ibuprofen ofte, skal du læse dette

Da NSAID’er er tilgængelige uden recept, er det let at antage, at de ikke udgør nogen sundhedsrisiko. Lægemidlernes status som håndkøbsmedicin har ført til selvtilfredshed med deres potentielle bivirkninger.

Det synes at være særligt sandt for folk, der tager NSAID’er før eller efter træning. Nogle mennesker tager medicinen før lange løbeture eller gymnastiksessioner for at forsøge at forhindre ømme muskler, mens andre tager den umiddelbart efter træning for at reducere inflammation i leddene. Men i en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2016, fandt forskerne ud af, at det faktisk kan fremme knoglebrud. Saija Kontulainen, professor i kinesiologi ved University of Saskatchewan i Canada, og hendes kolleger undersøgte en gruppe på 90 ældre mennesker, som tilfældigt blev tildelt enten modstandstræning eller et strækningsregime, og som tog enten ibuprofen eller placebo umiddelbart efter de havde trænet. Da de undersøgte scanninger og andre målinger af knogler og muskler, fandt de, at personer, der tog NSAID lige før de lavede modstandstræning, oplevede mere knogletab end dem, der ikke brugte stofferne.

MERE:

Kontulainen siger, at stofferne virker ved at reducere inflammation, og det er med til at forhindre, at knoglerne nedbrydes. Men smertestillende midler som ibuprofen påvirker også en gruppe kemikalier kaldet prostaglandiner, som er med til at opbygge knogler.

Vægttræningstræning kan øge prostaglandinproduktionen, og selv om det ikke kan opbygge mere knogle, kan det forhindre tab af knogle, som kan føre til osteoporose. NSAID’er hæmmer på den anden side frigivelsen af prostaglandiner, så hvis man tager et NSAID lige efter styrketræning, kan det ophæve enhver gavnlig virkning på knoglen. “NSAID’er lukker ned for den gunstige mekanisme for prostaglandinsyntese, som er nødvendig for knogledannelse,” siger hun. “Man mister denne fordel for knoglen, så knoglen er stort set den samme, som hvis man ikke havde styrketrænet.”

Den bedste måde at tage ibuprofen for at lindre træningssmerter på, siger hun, er at lægge lægemidlet og træningspasset mindst flere timer fra hinanden. Det tager omkring to timer at fjerne omkring halvdelen af den forbrugte dosis af medicin som NSAID’er, så hun siger, at det giver mest mening at tage stofferne om aftenen før en morgentræning eller om morgenen før en eftermiddagssession.

Hvis du har brug for at tage et smertestillende middel i håndkøb af en eller anden grund, er det værd at huske på, at selv om de ikke kræver en recept, er de stadig lægemidler – og alle lægemidler har bivirkninger.

Kontakt os på [email protected].

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.