Kolmivaiheinen lähestymistapa: Kirjoittanut Amy Hess-Fischl MS, RD, LDN, BC-ADM, CDE

Reviewed by Brigid Gregg MD

Hypoglykemian diagnoosi ei perustu vain oireisiin. Pikemminkin endokrinologit etsivät läsnäoloa Whipplen triadi, joka on nimetty Allen O. Whipple, MD:n mukaan. Nämä kolme tekijää auttavat lääkäreitä diagnosoimaan hypoglykemian eli matalan verensokerin (verensokerin).

Whipplen triadiin kuuluu:

• alhainen verensokeritaso
• hypoglykemian oireet matalan verensokeritason aikaan
• oireiden lievittyminen hypoglykemian hoidolla

Henryn oppikirjan Henryn kliininen diagnostiikka ja hoito laboratoriomenetelmin mukaan veren glukoosipitoisuus, joka on yhtä suuri tai pienempi kuin 50 mg/ dl tai alle 50 mg/ dl (normaali veren glukoosipitoisuus on 80-120), ilman diabeteksen esiintymistä, oikeuttaa asianmukaiseen lääketieteelliseen arviointiin.

Fast- tai reaktiivinen hypoglykemia diagnosoidaan verikokeella, jolla mitataan verensokeri. Testi voidaan tehdä yön yli kestäneen paaston, fyysisen aktiivisuuden tai aterioiden välillä tapahtuneen paaston jälkeen.

Jos endokrinologisi epäilee hormonipuutosta, haimakasvainta tai muuta hypoglykemian syytä, tarvitaan tietenkin lisätutkimuksia ja -arviointeja.

Lähteet

• Guettier JM, Gorden P. Hypoglycemia. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 2006;35(4):753-766.
• Hypoglykemia sivu. Mayo Clinicin terveystietosivusto. Saatavilla osoitteessa: http://www.mayoclinic.com/health/hypoglycemia/DS00198. Viitattu 5. toukokuuta 2009.
• Hypoglykemia-sivu. National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) -verkkosivusto. Saatavilla osoitteessa: http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/hypoglycemia/. Accessed May 5, 2009.
• Kronenberg HM, Melmed Shlomo, Polonsky KS, Larsen PR. Luku 33, Glukoosihomeostaasi ja hypoglykemia. In: Williams Textbook of Endocrinology, 11th Ed. St. Louis, MO: W. B. Saunders Company (Elsevier);2008.
• McPherson RA, Pincus MR. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 21st Ed. St. Louis, MO: W.B. Saunders Company (Elsevier);2007.

.