È normale avere dolori addominali durante la gravidanza?

I dolori addominali occasionali durante la gravidanza sono un disturbo comune e spesso innocuo, ma possono anche essere un segno di un problema serio. Non ignorare mai il dolore addominale grave o persistente. Chiama il tuo operatore sanitario se il dolore non va via dopo alcuni minuti di riposo, o se hai anche uno dei seguenti sintomi:

• Sanguinamento o spotting vaginale
• Scariche vaginali insolite
• Calori o febbre
• Capogiri
• Dolore o fastidio durante la minzione
• Nausea e vomito

E’ normale avere un leggero dolore con crampi in gravidanza?

Sì, un po’ di dolore con crampi all’inizio della gravidanza è comune. Più tardi nella gravidanza, i crampi potrebbero essere contrazioni di Braxton-Hicks innocue o dolore ai legamenti rotondi. E occasionali crampi lievi durante la gravidanza senza altri sintomi di solito non sono niente di cui preoccuparsi.

Quando non è normale avere dolore con crampi durante la gravidanza?

Non è normale avere crampi durante la gravidanza con dolore che è grave, persistente, o accompagnato da altri sintomi, come nausea, vomito, sanguinamento vaginale, mal di testa o febbre. Il dolore con crampi e sanguinamento vaginale all’inizio della gravidanza può essere un segno di gravidanza ectopica o aborto spontaneo.

Non è anche normale avere alcun dolore nella parte superiore dell’addome. E se il tuo addome è insolitamente sensibile al tatto, specialmente quando la pressione viene rilasciata, una grave infezione addominale (peritonite) potrebbe essere il colpevole.

Cosa causa innocui dolori addominali in gravidanza?

Non tutti i dolori addominali in gravidanza sono un segno di un problema serio. Le cause comuni di dolore addominale minore includono:

Gas e gonfiore: È molto più probabile che tu abbia dolori di gas e gonfiore durante la gravidanza a causa degli ormoni che rallentano la digestione e la pressione dell’utero in crescita sullo stomaco e sull’intestino.

Costituzione: Gli ormoni della gravidanza che rallentano la digestione e la pressione dell’utero in crescita sul retto possono portare alla stitichezza.

Crampi durante l’orgasmo: Si può notare un po’ di crampi durante o subito dopo un orgasmo. Finché è lieve e di breve durata, è perfettamente normale e nulla di cui allarmarsi.

Dolore al legamento rotondo: Il dolore al legamento rotondo è generalmente un dolore breve, acuto, lancinante o un dolore sordo che puoi sentire su uno o entrambi i lati del tuo basso ventre o in profondità nel tuo inguine. Di solito inizia nel secondo trimestre quando i legamenti del bacino che sostengono l’utero cominciano ad allungarsi e ad ispessirsi per adattarsi alle sue dimensioni crescenti.

Potresti sentire un dolore breve e forte se cambi improvvisamente posizione, come quando ti alzi dal letto o da una sedia o quando tossisci, ti giri nel letto o esci dalla vasca da bagno. Oppure puoi sentire un dolore sordo dopo una giornata particolarmente attiva. Chiamate il vostro fornitore se questo disagio continua anche dopo aver riposato.

Contrazioni di Braxton Hicks: Dopo la metà della gravidanza, si può iniziare a sentire una sensazione di contrazione nel vostro utero di tanto in tanto. Prima delle 37 settimane, queste contrazioni di Braxton Hicks dovrebbero essere poco frequenti, irregolari ed essenzialmente indolori. (Una volta che siete vicini alla vostra data di scadenza, questo tipo di crampi durante la gravidanza può essere un segno di travaglio.)

Chiamate il vostro fornitore se:

• Le contrazioni sono accompagnate da dolori alla schiena.
• Sentite più di sei contrazioni all’ora (anche se non fanno male).
• Le contrazioni stanno arrivando a intervalli regolari.
• Hai anche perdite vaginali o sanguinamento.
• Hai qualsiasi altro segno di travaglio prematuro.

Quali problemi seri causano dolore addominale durante la gravidanza?

Gravidanza ectopica

Una gravidanza ectopica si verifica quando un uovo fecondato si impianta al di fuori dell’utero, in genere in una delle tube di Falloppio. Può causare crampi all’inizio della gravidanza e altri sintomi.

Senza trattamento, una gravidanza ectopica può essere pericolosa per la vita. Chiama immediatamente il tuo fornitore se hai uno dei seguenti sintomi:

• Dolore o tenerezza addominale o pelvico (specialmente dolore acuto e improvviso che non va via, va e viene,
• Sanguinamento o spotting vaginale
• Dolore che peggiora durante l’attività fisica o mentre muovi l’intestino o tossisci
• Dolore alla spalla (da un accumulo di sangue sotto il diaframma causato dalla rottura di una tuba di Falloppio)

Miscarry

Miscarriage è la perdita di una gravidanza nelle prime 20 settimane. Spotting vaginale o sanguinamento è di solito il primo sintomo, seguito da dolore addominale da poche ore a pochi giorni dopo.

Il sanguinamento può essere leggero o pesante. Il dolore può essere crampiforme o persistente, e lieve o acuto. Si può anche sentire più come dolore lombare o pressione pelvica.

Chiamate il vostro fornitore se avete segni di un aborto spontaneo. Se hai forti dolori o forti emorragie, devi essere visitata immediatamente.

Lavoro pretermine

Sei in travaglio pretermine, noto anche come travaglio prematuro, se cominci ad avere contrazioni che fanno uscire o dilatare la cervice prima di 37 settimane di gravidanza. Chiama subito il tuo fornitore se hai uno dei seguenti sintomi prima di allora:

• Un aumento della quantità o del tipo di perdite vaginali (può essere acquoso, mucoso, o con tracce di sangue.)
• Sanguinamento o spotting vaginale
• Dolori addominali, compresi quelli che sembrano crampi mestruali
• Più di sei contrazioni all’ora (anche se non fanno male)
• Aumento della pressione pelvica
• Mal di schiena, specialmente se prima non avevi dolori alla schiena
• Un afflusso o un rivolo di liquido acquoso dalla vagina

Rottura della placenta

La rottura della placenta è una condizione pericolosa per la vita in cui la tua placenta si separa dall’utero, parzialmente o completamente, prima che il tuo bambino nasca.

I sintomi possono variare ampiamente. A volte un distacco della placenta causa un’improvvisa ed evidente emorragia. Ma in altri casi, potrebbe non esserci alcun sanguinamento evidente all’inizio, o potresti avere solo un leggero sanguinamento o spotting. Se ti si rompono le acque, potresti avere perdite di liquido amniotico sanguinolento.

Potresti anche avere dolori alla schiena o contrazioni frequenti. Il tuo utero potrebbe contrarsi e rimanere duro (come un crampo o una contrazione che non va via) o sentirsi tenero. Potresti anche notare che l’attività del tuo bambino diventa meno frequente.

Chiama immediatamente il tuo operatore sanitario se si verifica uno di questi sintomi. Il distacco della placenta è un’emergenza medica.

Preeclampsia

La preeclampsia è una grave complicazione della gravidanza che causa cambiamenti nei tuoi vasi sanguigni e può colpire organi come il fegato, i reni, il cervello e la placenta. Ti viene diagnosticata la preeclampsia se hai la pressione alta dopo 20 settimane di gravidanza e proteine nelle urine, anomalie del fegato o dei reni, mal di testa persistenti o cambiamenti della vista.

I sintomi possono includere:

• Dolore intenso o tenerezza nella parte superiore dell’addome o della spalla
• Mal di testa grave che non va via
• Modifiche della vista (come visione offuscata o vedere macchie o stelle)
• Nausea e vomito
• Difficoltà a respirare

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• Gonfiore al viso o gonfiore intorno agli occhi
• Gonfiore più che leggero alle mani
• Gonfiore improvviso e grave ai piedi o alle caviglie
• Improvviso e rapido aumento di peso (da ritenzione idrica)

Se hai sintomi di preeclampsia, chiama immediatamente il tuo fornitore.

Infezioni del tratto urinario

La gravidanza ti rende più suscettibile alle infezioni del tratto urinario di tutti i tipi, comprese le infezioni renali. È importante chiamare il tuo fornitore se pensi di avere un’infezione della vescica perché può portare a un’infezione renale, che può causare gravi malattie e un travaglio prematuro se non trattata.

I sintomi di un’infezione della vescica possono includere:

• Dolore, fastidio o bruciore durante la minzione
• Dolore pelvico o dolore addominale inferiore (spesso appena sopra l’osso pubico)
• Una frequente o incontrollabile necessità di fare pipì, anche quando c’è poca urina nella vescica
• Urina torbida, maleodorante o sanguinolenta

Richiedere immediatamente l’attenzione del medico se hai uno dei seguenti segni che l’infezione potrebbe essersi diffusa ai tuoi reni:

• Febbre alta, spesso con tremori, brividi o sudore
• Dolore nella parte bassa della schiena, nell’addome o nel fianco, appena sotto le costole
• Nausea e vomito
• Pus o sangue nelle urine

Altre cause di dolore addominale durante la gravidanza

Molte altre condizioni possono causare dolore addominale, che tu sia incinta o no. Alcune delle cause più comuni di dolore addominale durante la gravidanza includono:

• Virus dello stomaco
• Intossicazione alimentare
• Appendicite
• Calcoli renali
• Epatite
• Malattia della cistifellea
• Pancreatite
• Fibroidi
• Ostruzione intestinale

Sia la malattia della cistifellea che la pancreatite sono spesso il risultato di calcoli biliari, che sono più comuni durante la gravidanza. I fibromi possono crescere durante la gravidanza e causare disagio. E la pressione dell’utero in crescita sul tessuto intestinale precedentemente sfregiato può causare l’ostruzione intestinale, che è più probabile che si verifichi nel terzo trimestre.

C’è qualcosa che posso fare per alleviare il dolore addominale durante la gravidanza?

Se hai un dolore minore e nessun sintomo di qualcosa di più serio, prova questi suggerimenti per alleviare il dolore addominale:

• Muoviti o fai alcuni esercizi leggeri per alleviare il dolore da gas.
• Fai un bagno o una doccia calda (non calda).
• Curvati verso il dolore per avere sollievo.
• Bere molti liquidi. (La disidratazione può causare contrazioni di Braxton Hicks.)
• Prova a sdraiarti. Questo potrebbe alleviare il dolore causato dalle contrazioni di Braxton Hicks.

Quando chiamare il medico per i crampi in gravidanza: Una guida visiva

Se stai cercando di decidere se i tuoi crampi giustificano una chiamata al medico, passa attraverso le domande di questo diagramma di flusso. Naturalmente, se hai dei dubbi su cosa fare, pecca di prudenza e chiama il tuo medico.

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