週刊ADHD 2018年 5/17号

衝動的に間違ったことを言ってしまったとき、言葉を引っ込めたい、床から溶けたいと願う瞬間は、誰もが経験したことがあるはずです。

ADHDは衝動性を特徴とし、多動性の症状に関連することが多い。 研究者のキャサリン・A・ウィンスタンリー博士らによると、「衝動性は、日常生活にとって有益にも有害にもなりうる人間の行動の特徴である」と述べています。 「例えば、衝動的に行動する能力によって、貴重な機会をつかむことができるかもしれませんし、悲惨な決断をして、その後後悔する人生を送ることになるかもしれません」

時には、そうした衝動的な決断が私たちにとってうまくいくこともあります – そして時には、少なくとも後でユーモラスな話になることを望んでいます。

Acting on impulse

Health Unlocked Community adult ADHD Supportのメンバーに、衝動を制御した経験について質問しました。 ほとんどの人が、間違ったことを間違ったタイミングでぶちまけてしまった経験があると答えています。

「私は自分自身の衝動性の犠牲者であり、なんという惨状を作り出したことか」とスティーブンは語り、数人の考えを要約しています。

「私は小学校で、創造的で不注意な頭を持つ子供だったが、ひどく衝動的だった」とCJは言います。 彼は、授業中に自分自身に注目が集まるような衝動的なアイデア（「これを言ったり、やったりしたら、どうなるんだろう」）に悩まされ、他の生徒たちと一緒に課題に取り組むことに苦労していました。 結局、「クラスのピエロ」という評判になってしまったという。 先生がドアのほうに指をさすだけで、「校長室に直行しろ」と言われることも珍しくなかった。「

エラは、衝動的な性格のため、アイデアや考えがすぐに浮かんできて、独り言を言ってしまうそうです（ADHDの人によくある経験）。

「私の口は、私の思考のための蛇口に変わるようなものです。 それを笑う人がここにいないことを除けば、おそらく面白いことでしょう」

衝動性とADHDの科学

研究者は、上記のような経験を聞き、同意してうなづきます。 衝動性は、ADHDで影響を受ける実行機能と同じ脳のセクションに座っているようです。 実行機能への挑戦は、それが衝動性に来るとき、問題の一部であるかもしれません。

「意思決定は、あなたの額の後ろに脳の思考部分である前頭前野の一部です」心理学今日のために、精神科医ティムBilkey、MDは言う。 「ADHDを持つ人々は、彼らが持っている衝動的な特性のいくつかを説明するかもしれない脳のこの部分の成熟でさらに大きな遅れがあります。

研究者はさらに、主に多動、主に不注意、および複合プレゼンテーションなどの人のプレゼンテーションに応じて、衝動のレベルに違いがあることを見て、また彼らが共起状態を持っている場合。

「衝動性がADHDの中心であるというコンセンサスはあるものの、サブタイプ間でどの程度役割を果たしているかは依然として不明である」と、Drew J. Miller, PhDらはImpulsivity and Attention Deficit-Hyperactivity Disorderに書いています。 UPPS衝動的行動尺度を用いたサブタイプの分類。 「ADHDの症状や併存する障害の数が増えるにつれて、衝動性に関連する症状の数も増えていった。 衝動性はADHDと行為障害に最も共通する特性であるため、特定の衝動性特性がADHD/CとADHD/ODDのサブタイプの違いを説明する上で重要な役割を果たしたことは驚くべきことではありません。”

研究者はまた、刺激剤がその人の治療計画に含まれている場合、衝動性への傾向が減少することを見ている。”

衝動的な生活を送る

ADHDに影響を受けたほとんどの大人にとって、いくつかの衝動性は常に彼らの生活の一部となるであろう。 しかし、衝動性を管理したり、衝動的に行動しそうなときのために計画を立てたりすることを学ぶことができます。

「好きなことを勉強できるようになった大学時代、私の行動は劇的に変わりました」とCJは言います。 「今でも友達には、時々とんでもないことを言うヤツだと言われています。 まだ、フィルターが十分でないことが多いですね。 しかし、年齢とともに、この点はよくなってきました」

どうすれば、衝動的な行動を抑えられるでしょうか。 それは、会議にそわそわするおもちゃを持参したり、衝動的なエネルギーを無害な、あるいは役に立つ行動に向けるために、書き込むためのノートを用意したりすることかもしれません
マインドフルネスの練習をする。 自分の周囲や行動に意識を向けることで、次の行動を判断しやすくなります。
衝動的な行動をしにくくする。 衝動的に物を買ってしまう人は、クレジットカードやデビットカードを家に置いておくようにしましょう。 考える前に話してしまう場合は、話す前に考えを書き留めるか、最初に言う簡単なフレーズ（「I was just considering…」）を開発し、言葉を遅くする方法です。

誰かが衝動的にならないよう、何かいい方法はありますか？