すべての妊婦に36週目に追加の超音波検査を行うことで、帝王切開を防ぐことができる

妊娠後期に超音波検査を追加すれば、危険な緊急帝王切開から免れることができると、新しい研究が明らかにした。

妊娠中の女性は通常、8～14週目に超音波スキャンを受け、その後18～21週の間にもう一度受けます。

しかし専門家は、妊娠36週目に別の超音波を行うと、びっくり逆子への終息を意味するかもしれないと述べています。

子宮の中で逆さまになっているこれらの逆子の赤ちゃんは、通常、母親の出血のリスクが高い緊急帝王切開で出産されます。

追加の超音波検査により、医師は赤ちゃんを正しい方向に向けるよう努力したり、より安全に計画帝王切開を行うことができるようになります。

研究者たちは、ほぼ 4,000 人の初産婦に行われた後期の超音波検査を見て、40 回に 1 回のスキャンで、医師が発見できなかったであろう逆子を発見しました。

英国全体で日常的に使用されれば、年間約 15,000 人の逆子を発見でき、7人以上の子どもの命を救えるだろうと彼らは結論付けています。

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ケンブリッジ大学からの研究の共著者であるアレクサンドロス・モライティス博士は、「これらのスキャンは、ポータブル超音波で助産師の定期訪問中に安く行うことができます」と述べています。

「スキャンにかかる追加費用は、逆子を発見して緊急帝王切開を避けるという節約によって相殺されるだろう」

「これは、自分の赤ちゃんが逆子であるかどうかを知り、それを元に戻して通常の出産を試みるという選択肢を持つ何千人もの母親にとって大きな救済となるだろう」

逆子とは、赤ちゃんが頭ではなく、お尻や足から自然に生まれることです。

英国では、妊娠の約3～4パーセントが逆子であるといわれています。

後ろ向きでの出産は必ずしも危険ではなく、母親は特定の状況下ではそうすることができるかもしれません。

しかし、赤ちゃんが産道で動けなくなったり、へその緒を圧迫して酸素供給が絶たれたりするリスクがより高くなります。

医師は、赤ちゃんを回転させる「頭位外転位」を試みるかもしれません。これは手で行うことができます。

あるいは、経膣分娩が安全でない場合、母親は帝王切開をするよう勧められるかもしれません。

妊娠36週目までに赤ちゃんがまだ逆子の位置にある場合は、通常、選択肢について話し合われます。 NHS

「予期せぬ逆子のために緊急帝王切開をしなければならないという極度のストレスを避けることもできる」

医師は現在、女性の腹部を通して赤ちゃんの頭と体を感じることによって逆さになっているかどうかを判断しています。

しかしこの研究では、この方法は44％の確率でしか機能せず、逆子の半分以上を見逃していることがわかりました。

超音波検査を受けた初産の英国人母親3,879人のうち、179人に逆子があり、そのうち96人は医師によって発見されていませんでした。

医師によって発見されなかった逆子たちは、自然に足やお尻から生まれた場合、産道にはまって死ぬ危険性があるため、超音波検査によって命を救われる可能性があります。

より一般的に、母親は出血のリスクが高い緊急帝王切開を免れました。

179人の逆子のうち12人については、医師が女性の腹部に圧力をかけるだけで、赤ちゃんが正しい位置に宙返りして、向きを変えることができたのです。他の研究では、この技術は妊婦の半数程度に有効であることが示唆されています。

この研究では、ほぼ3分の2の女性がより安全な計画的帝王切開を行っていることもわかりました。

ジャーナルPLOS Medicineに掲載された研究者は、不要な緊急帝王切開からの節約を考慮すると、超音波検査のコストにもかかわらず、この手順は完全に費用対効果があるかもしれないと言います。

25人に1人の女性が逆子で、これらのうち自然に自分自身を回すのは10％未満であるといいます。