HIV/AIDS 患者の検死報告は、この病気に関する初期の文献以来、ウイルスに関連する一連の感染症を認識するのに大きな役割を担っている。

「剖検報告書は、病気の全貌と、なぜ人々がまだこの病気で死んでいるのかを確実に教えてくれます」と、NYU Langone の病理学部門の准教授で、NYU Winthrop 病院の病理学の副委員長、およびこの研究の上級研究者である Amy Rapkiewicz, MD は声明の中で述べています。 「それは、心臓発作などのすぐに報告された死因と、肥満、薬物使用、HIV/AIDS などによる実際の死因との間に、しばしば違いがあるからです」

1990 年代に導入された抗レトロウイルス療法 (ART) のおかげで、HIV とともに生きる人の寿命は劇的に伸びたのです。 この研究の結果によると、ニューヨーク市におけるエイズによる死亡の平均年齢は、1984 年の 36 歳から 2010 年の 54 歳に上昇しました。 しかし、解剖された252人のうち、ニューモシスチス肺炎などの感染症が依然として死因の大半を占めていることも明らかになった。 ART導入後まもなく、その割合は半減し、1996年から1999年の間に死亡の52%を感染症が占めるようになりました。 2012年から2016年にかけては、感染症が死亡の86％を占めました」

「HIV陽性の患者であっても免疫力が低下しており、肺炎で死亡するリスクが高まっています」とRapkiewicz氏は述べています。

HIVとともに生きる人々がウイルスとともに長生きする今、死因としてC型肝炎感染など、他の一般的な重複感染が浮上し始めています。 23年間を通じて、C型肝炎感染は15人の患者に見られた。 注目すべきは、2014年から2016年の間に剖検された4人の患者のうち3人がC型肝硬変で死亡したことだ。

研究者がこれ以上分析できなかったものの、今後の剖検報告で説明できるかもしれないと述べた一つの発見は、動脈硬化が増加していることである。 この状態は、1988年から1991年の間に剖検された人の21%で観察されました。

Sobia Nizami, MD, a clinical fellow in infectious diseases at NYU Langone, and lead study investigator, said it’s difficult to determine if the finding is people living with HIV longer, overeating, follow the sedentary lifestyles observed among non-infected people or if it’s a long-term side effect of ART.

HIV に感染している人は、より長く生き、過食をし、感染者でない人に見られる座りがちな生活習慣に従っている結果か、またはそれが ART の長期的な副作用であるかどうかを判断できないことを述べています。