バクロフェンはナルコレプシー患者の日中の過度の眠気と睡眠の断片化に対して有効であることが、1型ナルコレプシーの青年5例の分析結果から明らかになりました。 本成果は、Pediatric Neurology誌に掲載されました。

研究者らは、重度の日中の眠気を伴うナルコレプシー患者5名を対象に、初回治療で効果がなかった、反応が不十分だった、あるいは忍容できない副作用があった事例を調査しました。 バクロフェンによる治療により、全例で睡眠改善と日中の過度の眠気の軽減が認められました。 全体として、思春期の男性3名（13歳、16歳、17歳）、思春期の女性2名（14歳、15歳）が評価された。

ナルコレプシーには現在治療法がないため、この障害の第一選択治療は、一般に覚醒促進剤であるモダフィニルまたはアルモダフィニルによる治療が行われます。 メチルフェニデートやアンフェタミンなど、従来の覚せい剤は第2、第3の治療法として用いられています。 ナルコレプシーの代替療法として、γ-アミノ酪酸（GABA）β受容体作動薬であるオキシベートナトリウムがあります。

バクロフェンは中枢作用型のGABA-βアゴニストで、脳性麻痺、多発性硬化症、脳卒中後の症状など様々な疾患に関連するジストニア、硬直、痙性の治療に小児患者に頻繁に使用されています。 バクロフェンは、睡眠潜時を減少させ、徐波睡眠を増加させることにより、睡眠効果をもたらす可能性があることを示唆する証拠があります。 バクロフェンの使用はまた、急速眼球運動（REM）睡眠とノンレム睡眠の両方の総睡眠時間を増加させ、睡眠開始後の覚醒時間の有意な短縮と関連していることが示されています」

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バクロフェン療法に対する患者の反応の変動は、使用する用量レジメンに違いを反映していると思われます。 平均して、今回の分析の青年期の患者は、より高用量のバクロフェンに曝露され、他のナルコレプシー治療も継続した。

バクロフェンは安価な薬剤で、すべての年齢層で安全性プロファイルが知られているため、徐波睡眠の増加や睡眠定着の改善のために使用するという点で、さらなる利点があると考えられる。 バクロフェンの使用に伴う副作用には，抑うつ，幻覚，めまい，感覚障害，吐き気などがある。

研究者らは，他のナルコレプシー治療との併用および併用しない場合の両方で，バクロフェンの高用量での使用を評価する今後の研究が必要であると結論付けている。 本解析の対象となった5名の青年は、いずれもバクロフェン療法に反応したと報告しています

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