パーキンソン病におけるブラディキネジアとハイポキネジア:名前には何が含まれているのか?

文献上ではブラディキネジアとハイポキネジアはしばしば混同されているので、我々はパーキンソン病(PD)患者41人と年齢をマッチさせた健常対照者24人を対象に、変化した運動のこの二つの基本的な側面とこれらの指標に対する疾患の重症度の影響の関係について評価した。 Bradykinesiaは、応答板と連動したテスト用マイクロコンピュータを用いて測定された。 運動機能低下は、5日間連続した自宅での活動モニタリングによって評価された。 各被験者について、選択反応時間、徐動性(タップ速度、動作時間)および低運動性(動作指数、無動状態の期間)を反映した測定値が算出された。 PD患者は、選択反応時間は正常で、随意運動の実行が有意に損なわれ、時間の経過とともに運動量が減少した。 Bradykinesiaは罹患度の低いPD患者において明らかに認められ、重症度が増すにつれて悪化した。 しかし、運動低下症はより罹患度の高い患者にのみ顕著に出現した。 BradykinesiaとHypokinesiaを反映する指標の間には顕著な関係の欠如がみられた。 レボドパやドパミンアゴニストの使用は、これらの所見を混乱させることはなかった。 我々の発見は、PD患者における2層の運動変化の性質と経過が非常に異なることを示しており、PDにおける両方の運動特徴の原因メカニズムに疑問を投げかけるものである。 Brady-とHypokinesiaという用語をより正確に使用することが、両運動特性の原因メカニズムを解明しようとする今後の研究にとって必要である。

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