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Gallup 2020のデータによると、米国の医療の質に「非常に満足」しているアメリカ人はわずか19%である。 この数字は過去 20 年間ほぼ一定しています。

また、他の先進国と比較して、アメリカは慢性疾患の負担で最高、ケアへのアクセスで最低、医療システムの質で最低となり、年間国民医療費が3兆6千億ドルに上る（1人当たり1万1172ドル）にもかかわらずです。

これらの問題によって、COVID後の回復戦略は一層重要性を増しています。 経済的に回復するために、ヘルスケアのリーダーは団結し、他の業界のリーダーと協力し、従来のやり方を見直さなければなりません。

ヘルスケアのリーダーが COVID-19 パンデミックに英雄的に対応したことは間違いなく、多くはこの痛い機会を利用して新しい学習を取り入れ、次の不可避な危機に備えました。

たとえば、COVID-19 は、多くの医療機関が危機の前に実現しようとしていたデジタルおよびテクノロジの変革など、大いに必要とされる変化を加速しました。

しかし、医療のリーダーは、かなりの収入減により依然として不安定な立場にあることに気付きました。 米国病院協会は、患者数の減少による病院や医療システムの財政的負担は「少なくとも 2020 年末まで続く」と予測しており、2020 年には合計 3230 億ドルの損失となる見込みです。

Gallup は、大流行の直前と最中を含め、数十年にわたって医療分野の調査を行っています。 この研究の最近のレビューで、医療組織が生き残るために最も重要な5つの力が明らかになりました。 医療機関が生き残るために最も重要な5つの力は、次のとおりです。

バリューベースのケアを再構築する

説明責任型ケア組織（ACO）は近年、バリューベースのケアに大きな投資を行っています。 この重要なプログラムへの参加を守り、さらに拡大することが重要です。

手始めに、医療機関は支払者と提供者の連携を強化し、価値ベースの指標を微調整する必要があります。

バリューベース・ケアは、もはや4つの目標から切り離すことはできません。むしろ、患者体験、集団健康、コスト削減、介護者のケアを推進するものでなければなりません。 これは、従業員や患者に深刻な混乱をもたらすに違いない。 最高の病院は、患者と従業員の体験を常に見直し、改善することによって、4 つの目標を推進する統合戦略を優先し続けるでしょう。

常に破壊されることを覚悟する

COVID-19 によって、医療業界のこれまで停滞していたデジタル変革の旅は加速しました。

パンデミック以前にも、ヘルスケア テクノロジーに対するベンチャー キャピタルの関心の高まりから、Amazon のような組織が医薬品の供給ライセンスを取得するなど、技術的およびマクロ経済的要因は着実にヘルスケアを再構築していました。

ポストパンデミックでは、ヘルスケア提供の進化が進み–バーチャル ヘアの増加よりはるかに進んでいるでしょう。 例えば、分散型医療、つまり、緊急医療クリニック、独立した救急施設、小売クリニックなどを考えてみましょう。 調査によると、従来の病院システムと比較して、これらの代替案では投資資本利益率 (ROIC) が高いことが示されています。

しかし、破壊に効果的に対処し、イノベーションの最先端にとどまるために、ヘルスケアも優秀な人材に投資する必要があります。 最近のノバルティスの調査では、テクノロジー専門家の83%がヘルスケアおよび製薬業界で働くことを検討しており、6ヶ月前と比較して72%が検討する可能性が高いという結果が出ています。 これらの業界が進化するにつれ（COVID-19の結果としても、その他の業界の力としても）、リーダーは新しいデリバリーモデルを効果的に統合し、新しい市場機会を獲得するために優秀な人材を必要とするようになりました。 問題は、人材がかつてないほど重要な意味を持つダイナミックな時代において、イノベーションを推進する人材を維持・獲得することが、かつてないほど困難になっていることです。 組織の将来を確実なものにするために、リーダーは、実証済みの、調査に基づいた人材獲得戦略を必要としています。

しかし、イノベーションを加速する人材を獲得することは始まりにすぎません。 人材の維持と育成は、パフォーマンスと患者の転帰にとって同様に重要です。 3月と4月に推定140万人の医療従事者の仕事が失われ、特に看護師と医師の間で、パンデミックによる離職がさらに進むと思われます。

医療従事者は、2つの理由から、管理およびリーダーシップ開発においてより洗練されたものを必要としています。

医師がより中心的なリーダーシップとビジネス上の役割を果たすようになったため、医師と看護師のリーダーは、不確実性の中で成功する能力を高めなければならない。

バーチャルヘルスケアを受け入れる

パンデミックの影響で、バーチャルヘルスケアは急増していることは驚くにはあたらない。 メディケア&サービスセンター（CMS）は、メディケアのテレヘルスおよび HIPAA ガイドラインを緩和し、商業支払者もそれに追随しています。 大統領は最近、COVID-19のパンデミックを超えて、農村部における一部の遠隔医療サービスを恒久的に拡大する大統領令を出した

Gallup は最近、American Journal of Managed Careにバーチャル医療に関する我々の見解を発表した。 2019年の調査で、過去1年間に遠隔医療を利用したと答えたアメリカ人はわずか14％で、2020年に利用すると予想したのはわずか17％であることが分かっていました。 しかし、2020年3月の調査では、34％のアメリカ人が遠隔医療を利用したことがあると回答し、半数近く（46％）が今後利用する可能性があると答えていることがわかりました–約半年前に比べて約3倍です。 また、遠隔医療の利用率は、多くの医療提供者が対面診療に戻ることを急いだため、パンデミックの初期のピークから低下したかもしれませんが、遠隔医療に対する国民の要望は高まり続けており、9月の時点で50％が将来的に利用する可能性があると回答しています。

患者のニーズと期待は絶えず進化するため、病院はケアの連続体全体、仮想空間も含めて患者の洞察を常に追跡する必要があります。 現在、遠隔医療に関心が集まっていますが、将来の医療提供は、遠隔医療、リテール クリニック、オンデマンド ケアなどを組み合わせたオムニチャネルになる可能性があります。 これらのチャネルを効果的に統合するには、リーダーシップの大幅な変更と、新しいテクノロジーを最適に活用するためのより強固なチェンジマネジメントプロセスも必要です。

Manage mergers effectively.

Hospital M&A activity was at the ever high until the pandemic.この数年間に、合併は史上最多となりました。 2019年には、100件近くのヘルスケア合併が発表されました — しかし、COVID-19危機が、これらの取引のいくつかに圧力をかけています。 パンデミック後、ヘルスケア業界が持続的な損失と折り合いをつけると、統合への圧力もより大きくなるかもしれません。

McKinsey がパンデミック前に行った調査では、市場シェア50%以上のヘルスケアシステムは、シェア25%未満のシステムより利益率が30%高いことが示されています。 また、分散ケア環境での成長に投資しているシステムの営業利益率は、他のすべてのインオーガニック/M&Aタイプの活動よりも優れており、即座に魅力的な存在となっています。 2019年の百数十件の合併は、買収者が「同じものをより多く」得ることに焦点を当てたのではなく、むしろポートフォリオ、市場機会、サービス提供を拡大する方法を探していたことも特徴的でした。 ポストCOVIDの世界では、合併の成果を最大化するために、リーダーはこの新しい環境において成果を促進するアプローチを追求するために、レガシー合併管理戦術を再評価し、高度なイノベーションが必要になります

例えば、M&Aをナビゲートするリーダーは、有能なRN、医師、医師リーダー、看護管理者を執拗に開発し、従事させる必要があります。 ギャラップ社の調査によると、合併の際、マネージャーは重要な役割を果たしますが、米国ではわずか35%しか関与していません。 エンゲージメントは、この予測不可能な時代に、優秀な人材を維持するか、一晩で失うかの違いを意味します。

エコシステムの価値を最大化する

今日の医療システムは、相互に関連する利害関係者の複雑な網の目のようなものです。 そして、そのエコシステムは、支払者、プロバイダー、製薬会社、医療機器といった従来のプレイヤーを超えて拡大しています。

パンデミック後の世界では、エコシステムはまったく異なるものに見えるかもしれません。 たとえば、サービスベンダーは、他の伝統的なプレーヤーと比較して、10%を超える大幅な利益成長を経験しています。 臨床サービスや金融サービスを含むこれらのサービス ベンダーは、主に分析、ビッグ データ、デジタル変革の進歩により成長しています。

この新しいエコシステムのプレーヤー間の積極的なコラボレーションが、COVID-19 の回復には不可欠となるでしょう。 さらに、ヘルスケアにおける真の変革には、これらの多様なプレーヤー間のより重要な連携と相乗効果が必要です。 このエコシステムのリーダーたちは皆、ヘルスケアを変革し、アクセスを改善するという同じ目標に取り組んでいますが、独自の貢献をし、補完的な戦略を適用しています。

一部のパートナーシップは、支払者と提供者のシナジーなど、正しく行うことがより重要なものです。 統合ヘルスケア提供システムは、保険とヘルスケア提供の間のシナジーを最大化できるユニークな立場にあります。

これまで以上に、コラボレーションのスピードが重要です。たとえば、PPE メーカーは病院と積極的に連携し、重要なリソースを開発および配備する必要があります。 もちろん、最も緊急性が高いのは、ワクチン開発と診断検査の進歩であり、COVID-19 だけでなく、将来のアウトブレイクに対しても同様です。 これらの「重要な使命」を果たすためには、ヘルスケア業界の多様な関係者の間で、極めて機敏なコラボレーションが必要です。

すべての人にとって、回復への道のりは困難で長引くでしょう。

ギャラップ・パネルのデータによると、2020年4月に生活評価が12年ぶりの低水準に急落し、アメリカ人は重度のストレスと経済的不安を報告しています。 また、パンデミック以前にも、2019年初めのウエストヘルスとギャラップの調査では、45％のアメリカ人が、大きな健康上の出来事で破産することを恐れていることが明らかになりました

医療における注目のデジタルとテクノロジーの進歩は必要ですが、短期的にこれらの風土病の問題を一手に解決することはできません。 むしろ、政府機関、民間企業、研究機関のリーダーたちの緊密な連携が必要です。 これらのリーダーは、業界のすべての従業員およびプレイヤーの才能、想像力、知性を結集しなければなりません。

結合したシステムの集合的な影響を最大化するには、ケアの質の向上とコスト削減を目指す統一されたアプローチが必要です。 さらに、業界全体のリーダーは、全人的な患者のウェルビーイングを高めること、つまり、身体的な健康を超え、経済的、感情的、社会的なウェルネスを向上させることに焦点を当てなければなりません。

リーダーは、コラボレーションと部門を超えた相乗効果を視野に入れておく必要があります。 実際、未来のヘルスケア・リーダーは、境界がなく、すべてのヘルスケア関係者の相互依存を認め、評価しなければならない。