リウマチ性多発筋痛症とは?

ほとんどの人は、年をとると痛みや苦痛を感じるようになります。ですから、たとえば肩や上腕の痛みや凝りで目覚めるようになったとしても、驚かないかもしれませんね。 しかし、痛みが消えていない場合、そこにplay.

リウマチ性多発筋痛(PMR)は、特に肩の痛みや苦痛を引き起こす炎症性条件である可能性があります。 「また、このような場合にも、「医療費助成制度」が適用されます。 PMRは治療可能であり、適切な治療を受ければ治りますが、完全に症状がなくなるまで何年もかかる場合があります。 このような状況下で、「リウマチ性多発筋痛」の症状は、突然に(時には一晩で)始まる傾向がありますが、時間とともに進行することもあります。 「多発性筋痛リウマチ性で痛みがより首、肩、上腕にローカライズされ、その後、腰、ヒップ、太ももです第二領域、」コンスタンティノス Loupasakis、MD、ワシントン、D の MedStar ワシントン病院センターと rheumatologist です。C.

重要かつ関節炎の多くの種類とは異なり、多発性筋痛リウマチは、通常、それを検出するのが困難にすることができ、腫れた関節を引き起こさない。

PMR 痛みは両側に平行にする傾向があり、それは夜よりも朝に悪いです。 また、疲労感、発熱、体重減少などの漠然とした副症状もPMRに伴うことがあります。 痛みやこわばりのためによく眠れず、着替えや家事が困難になることもあります。

また、リウマチ性多発筋痛と巨大細胞性動脈炎(GCA)と呼ばれる血管の炎症の一種との間には、密接な関係があります。 GCAを持つ人の半数以上はPMRを持ち、リウマチ性多発筋痛の人の10%程度は巨細胞性動脈炎も持っています。 頭痛、顎の痛み、視力の変化などの巨細胞性動脈炎の症状は、誰かの筋肉痛がリウマチ性多発筋痛に関連していることを示す追加の手がかりになることができます。 何がその炎症を引き起こすのかは不明ですが、一定の危険因子はあります。 BMJ誌のレビューによると、50歳以下の人はほとんどPMRにならず、年齢とともに発症する可能性が高くなるとのことです。 PMRの症状が始まる平均年齢は70歳です。

また、女性の方がリウマチ性多発筋痛のリスクが高く、PMR患者の約4分の3は女性です。 また、遺伝も関与している可能性があります。

PMR vs. 類似疾患

PMRの診断を確定する検査はありませんので、PMRの症状の背後にあるものを突き止めるのは難しいかもしれません。 PMRとよく混同されるものに線維筋痛症がありますが、これも肩や腕の筋肉痛を引き起こすことがあり、男性よりも女性に多くみられます。 しかし、線維筋痛症とリウマチ性多発筋痛症には、いくつかの重要な違いがあります。 ひとつは、線維筋痛症の平均発症年齢は35歳から45歳で、PMRで予想される年齢よりはるかに若いということです。 線維筋痛症は、きっかけがなくても脳の受容体が痛みを感知することで発症しますが、PMRは炎症が原因です。

このことも、消耗型の変形性関節症とは異なる点です。 「関節は本当に暖かさ、腫れ、および増加した血流など、多くの炎症を表示しない」博士は言うLoupasakis.

一方、痛みの配置 – 肩と骨盤エリア – 手、手首、足などの小さな関節に現れる傾向があり、関節リウマチのように炎症性関節炎の他のタイプから離れてそれを設定すると、ジョン-デイビス三世、MD、メイヨークリニックとリューマチ専門家を追加します。

How Polymyalgia Rheumatica Is Diagnosed

“PMR is a disease where history is very important,” says Dr. Davis.

A rheumatologist will order blood tests like sedimentation rate and C-reactive protein (CRP), which both of measure general inflammation in the body without pointing to a specific body part or cause…「リウマチは病歴が重要であり」「リウマチは血液検査を命ずる。

炎症が強く、症状や病歴がPMRと一致する場合、医師は副腎皮質ステロイドであるプレドニンの投与を開始することが多いようです。

リウマチ性多発筋痛の治療法

ほとんどすべてのリウマチ性多発筋痛の患者は、体内の炎症を緩和するステロイドの一種であるプレドニゾンで治療されます。 「PMRの患者は、低用量のステロイドに非常によく反応します」とLoupasakis博士は言う。 「最初の3日間で、彼らはすぐに、通常は24時間以内に改善に気づくでしょう。 GCAを伴う人は、一般的に、薬の効果を得るために、より高用量のステロイドを必要とすると、彼は付け加えます。

患者がそれを維持しない限り、治療はうまくいきませんが、副腎障害、視力の変化、血圧上昇などの深刻な長期副作用を持つことがあります。 そのため、医師はPMR患者に対し、最初の2~3ヶ月は投与量を10ミリグラム程度に減らし、その後、再燃がない限り毎月さらに1ミリグラムずつ減らしていくようにしています、とDavis医師は言います。 「

一方、患者は骨量減少やステロイドの他の副作用を防ぐために、カルシウムとビタミンDのサプリメントを取るようなレジメンも始めるかもしれません。

PMRの患者さんで、巨細胞性動脈炎(頭痛、視力の変化、顎の痛みなどの症状が現れる)の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けましょう。

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