リチウムの副作用

Drugs.com による医学的レビューです。 最終更新日:2020年6月13日

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消費者向け

リチウムに適用される。 経口カプセル、経口溶液、経口錠剤、経口錠剤徐放

警告

Oral route (Tablet; Tablet, Extended Release; Capsule)

Lithium toxicity is closely related with serum lithium levels, and can occur at dose near therapeutic levels.With all all all all of lithium.

経口剤(溶液)

リチウム毒性リチウム毒性は血清リチウム濃度と密接な関係があり、治療量に近い用量で発生する可能性がある。

直ちに医師の診察を必要とする副作用

リチウムはその必要な作用とともに、いくつかの好ましくない作用を引き起こすことがある。 これらの副作用のすべてが起こるわけではありませんが、もし起こった場合は医師の診察が必要になることがあります。

リチウム服用中に次のような副作用が現れたら、すぐに医師に確認してください。

あまり一般的ではない

  • 混乱、記憶力の低下、または意識の欠如
  • 失神
  • 速い、ドキドキする。 または不整脈
  • 頻尿
  • 口渇の増加
  • 心拍が遅い
  • 手足のこわばり
  • 呼吸困難(特にハードワークまたは運動時)
  • 異常な疲労感や脱力感
  • 体重増加

Rare

  • 手足の指が青く、痛い
  • 手足の冷感
  • めまい
  • 目つき 痛み
  • 頭痛
  • 耳鳴り
  • 視力障害

発症率不明

  • 目のかすみ
  • 胸や胃の熱感
  • 寒気
  • 尿が濁る

  • 排尿が減る
  • 話しにくい
  • よだれ
  • 口の渇き
  • 眼球が眼窩から膨らむ
  • 発熱
  • 火照る, 乾燥肌
  • 果物のような口臭
  • 全身倦怠感
  • 心拍数の増加
  • 空腹の増加
  • 尿量の増加
  • 消化不良
  • 不整脈、再発
  • 顔に大きな巣状の腫れがある。 まぶた、唇、舌、喉、手、足、性器
  • ふらつき
  • 平衡感覚喪失
  • 体力または気力の喪失
  • 筋肉の痛みまたは脱力
  • 筋肉の震え、ピクつき。 または硬直
  • 指先やつま先の蒼白または冷感
  • 急速な呼吸
  • 落ち着かないまたは動揺
  • 震える。 と不安定な歩き方
  • シャカシャカ歩く
  • のどが痛い
  • 胃痛やむかつき
  • 尿に糖分が出る
  • 酔ってしまう 目
  • 足首や手首の腫れ
  • 胃の辺りの圧痛
  • 寒さにさらされると手足の指がピリピリと痛む
  • 震え
  • 体のねじり運動
  • 痙攣
  • 手の無意識の痙攣やねじれ運動
  • のような動き。 腕、脚

  • 特に顔、首、背中の動きが不安定
  • 原因不明の体重減少
  • ふらつき、震え、または筋肉の制御や協調に関するその他の問題
  • 異常に眠いこと
  • 異常に強い反射神経
  • しわだらけの皮膚

リチウムを服用中に次のいずれかの過剰摂取の症状が現れた場合は、直ちに緊急の援助を受けるようにしてください。

過剰摂取の症状

  • 目のかすみ
  • 不器用、ふらつき
  • けいれん(発作)下痢
  • 眠気
  • 尿量増加
  • 協調性欠如
  • 食欲不振
  • 筋肉質 脱力感
  • 吐き気
  • 耳鳴り
  • 不明瞭な言語
  • 震え(重症)
  • 嘔吐

直ちに医師の診察を必要としない副作用

リチウムの副作用は通常医師の診察が必要ないものもありますが、その場合は、医師の診察を受けるようにしてください。 これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて、治療中になくなることがあります。 また、医療専門家は、これらの副作用の一部を防止または軽減する方法について、あなたに伝えることができるかもしれません。

以下の副作用が続く、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

Less common

  • Acne or skin rash
  • bloating feeling or pressure in stomach
  • change in or loss of taste
  • decreased interest in sexual intercourse
  • diarrhea
  • decreased interest in sexual intercourse
  • 乾燥や薄毛
  • 胃や腸に過剰な空気やガスがたまる
  • 満腹感
  • 勃起しない、または維持できない
  • 口の渇きが強くなる
  • 性的能力の低下。 欲望、意欲、または性能
  • ガスを通す
  • 唾液腺の腫れ
  • 歯の痛み

医療従事者向け

リチウムに適用される。 compounding powder, oral capsule, oral syrup, oral tablet, oral tablet extended release

Nervous system

Drowsiness and lack of coordination may be early signs of lithium toxicity, and may occur at lithium level below 2 mEq/L.L. Nervous system

Nervous systemDays of Lithium toxicity, and may have been upgraded.

運動失調と眩暈は2mEq/L以上で発現した。

細かい手の震えは急性躁病相の初期治療中に発現し、治療中も持続することがある。

一過性の脳波変化、頭痛、味覚異常/味覚歪み、金属味の発現は投与量と無関係であった。

長期投与中の患者では末梢神経障害が生じることがあるが、通常は治療中止により回復する。

頻度については報告されていない。 異常反射性痙攣、急性ジストニア、運動失調、良性頭蓋内圧亢進、失神発作、choreoathetotic movement、小脳症候群、四肢全体の間代性運動、四肢と下顎の粗振、cogwheel rigidity、昏睡、痙攣、脳波の拡散性鈍化、めまい、downbeat nystagmus, 眠気、構音障害、味覚障害、脳症、脳症症候群、てんかん様発作、錐体外路症候群、細手振戦、めまい、頭痛、深部腱反射亢進、筋緊張亢進、意識障害、協調性欠如、嗜眠、金属味/塩味、ミオクローヌス。 眼振、末梢性感覚運動ニューロパチー、記憶力低下、脳波背景リズムの増強と乱れ、偽小脳腫(頭蓋内圧上昇と乳頭腫)、精神運動遅延、痙攣、セロトニン症候群、知的機能の低下、滑舌・言語障害、傾眠。 驚愕反応、昏迷、睡眠傾向、舌の動き、一過性の脳波、振戦、眩暈、脳波周波数スペクトルの拡大

循環器

一過性の心電図変化、胸の圧迫感、足首・手首の浮腫性むくみの発現は投与と無関係であった。

投与開始後1日以内に手指・足指の疼痛性変色と四肢の冷感(レイノー症候群に類似)が発現したが、投与中止により回復した。 この副作用の正確な機序は不明である。

頻度については報告されていない。 房室ブロック、徐脈、不整脈、心筋症、胸部圧迫感、伝導障害、心電図変化、浮腫、低血圧、T波の逆転、心電図の等電性、末梢循環虚脱、末梢浮腫/足首又は手首の浮腫、末梢血管障害、QT延長、レイノー現象/症候群。 心電図の可逆的な平坦化、重度の徐脈および/または洞房ブロックを伴う洞結節機能障害(失神をもたらすことがある)、一過性の心電図変化、ブルガダ症候群の仮面の解除、心室頻拍

Gastrointestinal

下痢および嘔吐はリチウム毒性の初期兆候であり、リチウムレベルが2 mEq/L 以下で生じる可能性がある。

一過性の軽い吐き気は治療開始後数日以内に起こることがある。

金属味/塩味、虫歯、唇の腫れの発現は投与量と無関係である。

頻度については報告されていない。 腹痛・不快感、便秘、う蝕、下痢、口渇、唾液過多、鼓腸、胃炎、便失禁、消化不良、悪心・一過性および軽度悪心、唾液腺腫脹、唇腫脹、嘔吐

Dermatologic

Frequency not reported.の項参照。 にきび・ざ瘡発疹、脱毛症、皮膚麻酔、慢性毛包炎・毛包炎、皮膚潰瘍、毛髪の乾燥・薄毛、発疹を伴う・伴わない全身性そう痒症、乳頭状皮膚障害、そう痒症、乾癬発症・増悪、じん麻疹、皮膚乾癬

発疹・伴わない全身性そう痒症、皮膚潰瘍の発生は用量に関係なかったと報告されています。

内分泌

甲状腺機能亢進症はまれに報告されており、投与中止後も持続することがある。

副甲状腺機能亢進症は投与中止後も持続することがある。

拡散性非毒性甲状腺腫の発現と甲状腺機能低下症、副甲状腺機能亢進症は用量に無関係である。 甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症(粘液水腫を含む)、ヨウ素131取り込み増加、T3およびT4値の低下、甲状腺中毒症

Musculoskeletal

リチウム毒性で早期に筋力低下が生じ、リチウムレベルが2mEq/L未満で発生しうる。

筋過敏には、四肢全体の筋攣縮、痙攣、間代性運動が含まれる。

関節の腫脹/疼痛および多関節痛の発現は、投与量と無関係である。

頻度は報告されない。 関節痛・多発性関節痛、筋過敏症、筋力低下、筋肉痛、重症筋無力症、ミオクロニー、横紋筋融解症、関節の腫脹・疼痛、痙攣

発現頻度は報告されていない。 クレアチニンクリアランス低下、糖尿、間質性線維化を伴う組織学的腎変化、リチウム誘発性慢性腎臓病、小嚢胞、腎性糖尿病性消耗症、ネフローゼ症候群、乏尿、腎機能障害

治療中止後も糖尿病性消耗症は持続することがあります。

長期投与患者では間質性線維化を伴う組織学的腎変化が生じ、通常、投与中止により可逆的であった。 長期投与により永久的な腎臓の変化及び腎機能障害を引き起こす可能性がある。高い血清濃度及び/又は急性リチウム毒性はこれらの変化を悪化させる可能性がある。

Metabolic

頻度については報告されていない。 食欲不振、脱水、体重過多、高カルシウム血症、高マグネシウム血症、低ナトリウム血症、多飲症、口渇/軽度口渇、一過性高血糖/高血糖、体重減少

過度の体重増加、高カルシウム血症の発現は用量に関係しなかった

その他

発現頻度は報告されていない。

急性躁病の初期治療中に軽度の口渇が生じることがあり、治療中も続くことがある。口渇は糖尿病性消耗症に類似していた症例もある。 口渇の発現は投与量とは無関係であった。

全身倦怠感も治療開始後数日以内に現れることがある。

発熱の発現は投与量とは無関係であった。

Genitourinary 頻度は報告されていない。 アルブミン尿、インポテンス/性機能障害、尿失禁、大量の希釈尿、リチウム誘発性多尿/多尿

2mEq/L以上では、患者は大量の希釈尿を排泄した。

多尿は急性躁病相の初期治療で起こり、治療中に続くことがある;多尿は糖尿病に類似したケースもあった。 多尿の発現は投与量と無関係であった。

アルブミン尿の発現は投与量と無関係であった。

精神科

脳器質症候群の悪化は投与量と無関係だった。

頻度不明であった。 錯乱、せん妄、幻覚、落ち着きのなさ、チック、有機脳症候群の悪化

過敏症

頻度は報告されていない。 アレルギー性発疹、血管浮腫

2mEq/L以上で霧視が発現した

頻度不明。 失明、かすみ目、盲点拡大、外眼筋、視神経萎縮、一過性暗点・暗点、視野狭窄

Oncologic

Frequency not reported.(報告されていない)。 集学的腎癌、腫瘍細胞腫

集学的腎癌は長期治療中の患者に発生した。

血液学的

頻度は報告されていない。 白血球増加症

白血球増加症の発現は投与量と無関係であった

1. “製品情報 “をご覧ください。 エスカリス(リチウム)”. SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.

2. Cerner Multum, Inc. “UK Summary of Product Characteristics”. O 0

3.Cerner Multum, Inc. “オーストラリア製品情報” O 0

4. “製品情報”。 リトビド(リチウム)”. チバ・ファーマシューティカルズ、サミット、ニュージャージー州。

5. Therapeutic Goods Administration (TGA) “Medicines Safety Update, Volume 8 Number 4, August-September 2017 Available from: URL: https://www.tga.gov.au/publication-issue/medicines-safety-update-volume-8-number-4-august-september-2017” ():

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