出生時体重が増加している。 なぜ一部の女性は巨大な赤ちゃんを産むのか?

米国では何十年も前から出生体重は増加傾向にあり、新生児の平均体重は現在、健康な7.5ポンド前後で推移しています。 しかし、その緩やかな統計的上昇の先には、心配な異常値が存在します。 約1パーセントの赤ちゃんが9ポンド(約1.5kg)以上の体重になっています。 15オンス(約1.5kg)以上の赤ちゃんが誕生すると、医師は心配になる。 ここ数年、ペンシルバニア、カリフォルニア、ドイツ、スペインなどでは、13ポンドを超える新生児が誕生し、記録的な出産が行われるようになった。 英国では、ある母親が15ポンド7オンス(約1.5kg)の息子を経膣分娩で出産したことは有名である。 昨年は、フロリダ州の女性が13ポンドの女の子を帝王切開で出産し、話題となった。 その母親はABC Newsに、「私のお腹から幼児を引っ張り出したように見えた」と語った。 「このような場合、「このような場合、どのようにすればよいのでしょうか? 巨大児を経膣分娩させると、母親の産道を傷つけ、膣組織を裂き、子宮を破裂させる可能性があるため、ひどい出血につながり、放置すれば死に至ることもある。 一方、巨大な子供がどうにか母親から抜け出したとしても、研究によると、その子供は糖尿病、肥満、高血圧、異常なコレステロール値を発症する可能性が高く、長期的な心血管問題への扉が開かれることになります。 13 oz. 米国で生まれた乳児の約7パーセント(世界では9パーセント)が該当し、これは大きいですが、かなり日常的なことでもあります。 35歳以上、肥満、糖尿病(妊娠前または妊娠中)の診断を受けた母親は、大きな子供を産む可能性が高いという研究結果があります。 男性の赤ちゃんは、女性の赤ちゃんよりも巨大児として生まれる可能性が高く、予定日超過の赤ちゃんもリスクが高くなります。

現在、以前よりも大きな赤ちゃんが増えていますが、それは、母親の糖尿病や肥満といった巨大児を引き起こす要因も増加しているためかもしれません。 2004年のある研究では、母親の体重が増え、喫煙の頻度が減るにつれ、赤ちゃんが子宮内で不健康なサイズに成長し始めていることが示唆されました。

残念ながら、高出生体重は予測するのが難しいのです。 例えば、母親の子宮と恥骨の間の距離(眼窩高として知られている)が異常に長いとか、羊水が多いなど、いくつかの警告サインはあるのです。 しかし、超音波検査でさえ、出生時体重の推定には信頼性がないことで有名です。 実際、医師が不必要な帝王切開や誘発手術を計画する最も一般的な理由のひとつに、巨人症の疑いがあることがあります。 2008 年のある研究では、高出生体重児から女性を守るための介入は、巨大児を経膣分娩させるよりもリスクが高いことが判明しました。 「マクロソミーが疑われる妊娠の私たちの管理方針は、母体または胎児の転帰を改善することなく、分娩誘発と帝王切開の割合を高めます」

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研究は、マクロソミーへの恐怖が、母親と赤ちゃんにとって平均より大きい乳児を出産するよりリスクが高い医療介入につながることを示してきた。 言い換えれば、巨大児を出産するのは簡単なことではありません。 しかし、もっと悪いことがあるのでしょうか? 巨大児を産む可能性が比較的低いことに気をもむことです

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