副腎皮質ステロイドは短期間でも重大な副作用がある

プレドニゾンやプレドニゾロンなどの副腎皮質ステロイドは、過剰な炎症に関わるさまざまな問題に使用されています。 関節炎の再燃、上気道感染、アレルギーの再燃、皮膚の発疹などに対処するためです。

ステロイドは長期間使用すると重い副作用があることが知られていますが、これらの薬を数日または数週間だけ使用する場合のリスクについてはあまり注目されていませんでした。

今回、Annals of Internal Medicine誌に掲載された新しい研究は、短期のステロイド使用でさえリスクがあるかもしれないことを示唆しています。

この研究を行うために、台湾の研究者は、2013年から2015年に記録された約1600万の医療請求に関する情報を含む健康保険データベースを調べました。 彼らは、経口コルチコステロイドを処方された人は、処方を受けてから1カ月以内にGI出血、敗血症、心不全を経験する可能性が著しく高いと判断しました

これらの知見は、ステロイドがこれらの問題を直接引き起こすことを証明していませんが、真剣に考える価値があります

「3日という短いバーストが、若く健康な人でさえ、深刻な 、リスクを高める可能性があると現在分かっています」著者たちはMedPage Todayに語っています。 “プロバイダーとして、私たちは回避可能な害を防ぐ戦略を開発するために、コルチコステロイドを処方する方法と理由を振り返らなければなりません”

付随する論説で、研究者は、比較的健康な人にステロイドの短いコースを与えることは、主に「無害」と考えられており、プロバイダーは、これらの薬が役立つという確かな証拠がない場合でもすぐに処方してしまうと説明しています

これは、ステロイドの短期使用は危険かもしれないという最初の研究ではありません。 例えば、ある2017年の研究では、危険な血栓、骨折、敗血症の発生率が、患者にステロイドの短期コースを与えた直後に上がったことがわかりました。

What This Research Means for Arthritis Patients

Vinicius Domingues, MD, a rheumatologist in Daytona Beach, Florida, said the new study does not change much for patients with rheumatic disease who occasionally need steroids to manage a flare.What This Research Means for Arthritis Patients. これらのインスタンスでは、利点は明らかにリスクを上回ると長期的な使用はまだ深刻な副作用を引き起こすために短期的な使用よりも有意に可能性があります。 詳細と登録はこちら

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