単純ヘルペスウイルス（HSV）は、非常に一般的で簡単に感染するウイルスです。 実際、80％以上の人が単純ヘルペスウイルス-1に感染していると言われています。 ほとんどの人は、幼少期の早い時期に、両親や親戚、あるいは幼少期の接触者から、通常のキスなどを通じてウイルスを獲得します。 初感染ではほとんど症状がないことがほとんどですが、時に単純ヘルペスウイルス初感染で軽度から重度の痛みや嚥下困難が生じることがあります。 病変は通常8～16日後に消失し、痛みも減少します。
写真2. 最初の病変から数日後に現れる痂皮。
写真1.痂皮（かさぶた）。
最初の感染後、ウイルスは神経の奥深くで休眠状態にあります。 多くの人は、自分がHSVに感染していることに気づかずに一生を終えています。 しかし、HSVに感染した人の約20％は感染を繰り返します。 口の外では「冷え症」と呼ばれ、唇によく見られます。 また、鼻や目の周り、口の中にもHSV感染症が再発する可能性があります。 口の中では、硬口蓋、歯ぐき、舌の上に痛みを伴う小さな潰瘍ができます。
冷え症は通常、小さな水疱の集まりや液体を含んだ腫れ物として始まります（写真1）。 これらはすぐに破裂して、開いた “しずく “状のただれや潰瘍を残します。 数日すると、痂皮（かさぶた）ができ始めます（写真2）。 7580>
Q: 人はいつ単純ヘルペスウイルス初感染を起こすのですか。 しかし、思春期や成人期に感染者とキスをして、後に感染する人も少なくありません。
Q: 単純ヘルペスウイルスの初発はどのようなものですか？
A: 初発は子どもに多いのですが、大人にもみられます。 初感染では、唇、頬、歯肉、舌に痛みを伴うただれを伴います。 病変があると、発熱や首の下の腺の腫れを伴うことがあります。 飲み込みが困難で、水分をとらないと脱水になることもあります。
Q: 原発性ヘルペスの治療法について教えてください。 最善の治療は（他のウイルス感染と同様に）、経過を見る間（通常1週間前後）、十分な栄養と水分補給をすることです。 もし早期に診断されれば、医師はこの過程を短縮するために抗ウイルス剤を処方することができるでしょう。
Q: 風邪は伝染しますか？ 口腔と性器の接触を含め、人から人へ簡単に感染します。 また、目、鼻、爪の周りなど、ある部位から別の部位へウイルスを広げることも可能です。 ただれた部分への接触は、最小限にとどめる必要があります。 口内炎に触れた後は、手を洗い、誤って目に触れたり鼻を拭いたりしないように注意してください。
Q: 口唇ヘルペスの原因は何ですか?
A: 一般的な原因は、日光、寒さ、風、ストレス、外傷、およびプレドニゾン、エンブレルまたは癌治療などの免疫システムを損なう薬剤や状態にさらされることです。 もし、何がきっかけで冷え症になったかわかっているのであれば、主治医に伝えるとよいでしょう。 このような状況では、クリームや軟膏を塗ったり、抗ウイルス剤を服用することで、冷え症を予防または中止できる可能性があります
Q: 単純ヘルペスに治療法はあるのですか
A: まだありません。 ウイルスは、吹き出物の間でも体内の神経細胞の中に残っています。
Q: 風邪をたくさんひいている場合、何か予防する方法はありますか？
A: 日光に当たる前に日焼け止めを塗ると、唇の風邪の発生を防ぐことができます。 また、医師から抗ウイルス剤を処方してもらうことで、口唇ヘルペスの発症を抑えることができます。 これらの薬のほとんどは、定期的に経口服用します。
Q: 薬はありますか？
A: リジン、カーメックス、ドコサノール（アブリーバ）などの非処方薬は、ウイルスの複製を抑えるのに役立ち、治癒を早める可能性があります。 唇用軟膏は唇の潤いを保つのに役立ちますが、病変部から液体が出なくなった後（すなわち、かさぶたの段階または発作の間）にのみ使用すべきです。 医師または歯科医師により、抗ウイルス薬が処方されることがあります。 これらの薬は、病変の重症度と持続時間を減らすのに役立ち、病変の形成を予防することができます。 処方される抗ウイルス薬には以下のものがあります：
- Acyclovir (Zovirax)
- Valacyclavir (Valtrex)
- Famciclovir (Famvir)
作成：AAOM Web Writing Group
Updated 22 January 2015
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