小児健忘

生涯にわたる健忘

ある種の健忘は、心理的発達の過程で自然に発生するものである。 例えば、大人は幼少期のことをほとんど覚えていません。最も古い記憶は、一般的に3番目と4番目の誕生日の間に付けられ、5歳か7歳くらいまでは、比較的少数の孤立した断片に限られています。 幼少期の記憶喪失は、単に幼少期の記憶と成人後の記憶との間の保持期間が長いことによるものではなく、幼少期の出来事に関する記憶には何か特別なことが起こっているようである。 幼児期や小児期の健忘は、個人的な経験に関する記憶にのみ影響を及ぼす。 子どもは膨大な量の情報と認知・運動技能のレパートリーを獲得し、それらは成人期まで持ち越される。 生後1~2年の幼児期健忘は、少なくとも言語の欠如、新皮質や他の重要な脳構造の未熟さに起因していると考えられる。 しかし、2歳以降の小児健忘の正確なメカニズムはまだ不明である。 小児健忘の古典的な説明は、フロイトによって提案された。 フロイトの考えでは、心理性発達の男根期には、幼児期の性的・攻撃的衝動や、それらに関連する思考、イメージ、記憶を抑圧することによって、エディプス・コンプレックスを解消しているという。 この理論によれば、幼児の精神生活はすべてこれらの話題に関係しているので、幼児期の記憶はすべて抑圧されます。 精神分析の主な目的は、抑圧の障壁を取り除くことであり、それによって患者は原始的な本能的衝動を認め、現実的に対処することができるようになる、ということを思い出してください。 また、エンコードとリトリーブの認知過程との関係を強調する理論もあります。 例えば、Ernst Schachtelは、前初頭期の「第一過程」の思考様式によって符号化された記憶は、後初頭期の「第二過程」のスキーマでは取り出すことができないことを提案した。 ピアジェの視点からも同様の説明が可能であり、感覚運動的、前操作的な符号化と具体的、形式的操作に特徴的な検索プロセスの間の非互換性が強調される。 これらの理論はいずれも、操作前の思考と具体的操作の間の「5-7シフト」(この年齢の間に起こる大きな認知的変化からこの名がついた)を経ていない幼児にとって、幼少期の体験の記憶はアクセス可能であるべきだと予測していることに留意してほしい。 これに対して、幼児は単に情報処理能力、つまり、ある出来事とそのエピソード的文脈のような2つの事柄に同時に注意を向ける能力、すなわち検索可能な記憶の符号化に必要な能力を有していないだけだと主張する理論家もいます。 この場合、子どもは大人よりも自分の子ども時代の歴史をほとんど知らないということが予測されます。

幼児期や小児期の健忘は、認知や神経発達の自生的側面に起因することが多いですが、子どもが過去の出来事を覚えているかどうかは、他者との相互作用が非常に重要な決定因子であることは明らかです。 結局、ウルリック・ナイザーが指摘したように、「5年から7年のシフト」は、単に前操作期から具体的操作に移行する(あるいは、心の理論の獲得以前から以後に移行する)だけの問題ではないのである。 それは、子どもが初めて学校に行き、時間と場所に関してより構造化された環境に移る時期でもあり、それによって子どもはある出来事と別の出来事を区別する機会を与えられるのです。 キャサリン・ネルソン、ロビン・フィヴッシュ、ジュディス・ハドソンなどの研究は、子どもが学校へ行く前であっても、親子で一緒に回想することが、出来事間の因果関係や時間関係など物語の構造に対する理解を形成し、個々の記憶を強化し、互いに現在と結びつける上で重要な役割を果たすことを強調している

ライフサイクルの反対側では、健康な高齢者でさえ新しい情報を学んだり最近の出来事を記憶することが困難だと考えられている。 通常の加齢は、桁間隔や系列位置曲線の再帰性成分に反映されるように、一次記憶や短期記憶にはほとんど影響を与えないが、二次記憶や長期記憶、特に中程度の長い保持間隔後には大きな影響を与える。 また、高齢者は意味情報の蓄積を失わず(単語検索などの意味記憶タスクは遅くなるかもしれないが)、手続き的知識のレパートリーは、練習によってこれらのスキルを維持できていれば、そのまま維持される。 最近の経験の記憶は、定義上、最近符号化されたものであり、ほとんどの意味的知識は個人が比較的若い間に獲得されたものである。 意外なことに、高齢者の新しい語彙の学習や新しい世界の知識の獲得能力についてはほとんど知られていない。 高齢者は遠隔地の出来事に対するエピソード記憶の障害を示すが、これが検索過程の年齢差を反映しているのか、それとも単に保持間隔や事前・事後的干渉の機会の影響を受けているのかは明らかではない。 若い人に比べ、高齢者はEM(特に自由想起、認識ではそれほどでもない)で明らかな障害を示すが、語幹完成などのIM課題では障害が少ないか、全くないかのいずれかを示す。 EMがうまくいかない理由の一つは、高齢者が文脈情報を処理することが困難であることにあると思われる。 空間的文脈、時間的文脈、情報源は、ある事象と別の事象を区別するために必要であり、したがって意識的な記憶にとって重要である。 この困難が事象の文脈的特徴に特有のものか、あるいは単に認知資源のより一般的な制限の反映であるかは不明である。

記憶の問題は、加齢に伴ってしばしば生じる痴呆性疾患、例えばADと混同される。 ADに伴う深刻な記憶障害は、特に脳の内側-側頭部領域における神経斑や神経原線維変化の増加に関連していると思われる。 これらの変化や、他の皮質および皮質下領域、特に海馬や他の内側側頭葉構造における神経細胞の減少や神経伝達物質の枯渇が、疾患過程の拡大につながっている。 AAもRAも、これらの疾患の初期に出現し、徐々に悪化していく。 しかし、健忘症とは異なり、認知症の記憶障害は「短期記憶」と「長期記憶」に影響を与え、エピソード記憶だけでなく意味記憶や手続き記憶の障害など、認知生活や情緒に広く影響を与える大きな障害群の一部を構成している。 病気の後期になると、認知症の患者は、自分の欠陥に気づかないというアノスゴシアを示すことがある

加齢や認知症で観察される異常な忘却は、EMだけでなくIMにも及ぶのだろうか。 この疑問に関する研究はまだ非常に早い段階であるが、すでに、正常な加齢ではIMは比較的免除されていることがかなり明確になっているようである。 つまり、高齢者は学習した単語を認識できないが、単語断片の完成にはプライミング効果がある。 しかし、ADやその他の認知症に関しては、まだ論争が残っている。 AD患者では、運動技能の学習が損なわれていないという証拠がいくつかあるが、プライミング課題での成績が損なわれているという証拠もある。 この問題は、ADが進行性の疾患であるという事実によって複雑になっている。 EMの障害は疾患のかなり早い段階で観察されることがあるが、IMの悪化は後期まで待つことがある

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