思春期と青年期の「嵐とストレス」

人類の歴史の大部分において、思春期が個別のライフステージであるという考え方は存在しなかった。 確かに、中世では、子どもは単に「ミニ」な大人としてではなく、異なるニーズを持った別個の存在として認識されていた。 しかし、19世紀に入るまで、13歳から19歳までは子供時代の一部とは考えられていませんでした。 その代わり、「10代」は、生計を立てたり家族を持ったりといった大人の責任を負い始める時期だった。

1800年代後半、児童労働法の改正や、16歳未満への普遍教育の推進が、大人になる時期に関する社会の見方に影響を及ぼし始めた。 アメリカ心理学会(APA)の初代会長であるG・スタンレー・ホールは、1904年の著書で青年期を「社会の変化によって生まれた、子どもが大人になるための新しい発達段階」と定義し、近代的な「発見」をしたとされている。 ホールは、青年期を「嵐とストレス」の時期として説明し、後の研究者とは異なり、このライフステージは(今日一般に受け入れられている13~19歳の範囲ではなく)14~24歳まで続くとした

青年期は今でも10代と同義と考えられているが、20代前半を後の「成人」時代とは異なるものとして特定するホールの直観は先見の明があった。 この10年、神経学の研究により、脳が完全に成熟するのは20代半ばから後半であることが判明した。 この発見により、多くの研究者、特に精神衛生分野の研究者が、一般に「ヤング」または「エマージング」アダルトと呼ばれる別の発達段階を求めるようになりました。

エマージング・アダルトの認識と青年期に関する確立した研究の両方に、一手間以上の複雑さを加えたのが、情報化時代の 10~20 代は、多くの点で以前の世代とは著しく異なり、間違いなく困難だという現実です。

ストレスと抑うつ

豊富な研究結果は、10代と20代の若者がストレスと抑うつのレベルを高めていることを示唆しています。 近年、APAが毎年行っている「ストレス・イン・アメリカ」調査では、成人のみを対象としてデータを収集しています。 しかし、2014年に発表された調査「Stress in America: Are Teens Adopting Adults’ Stress Habits?」では、13~17歳の若者も対象としています。

調査回答者は、学年の間、ストレスレベルが10点満点で5.8であると回答しています。 夏休みの間、10代の若者はストレスレベルがわずかに減少したと報告し、10点満点で4.6となりました。 さらに、アンケート回答者の31%が、過去1年間にストレスレベルが上昇したと回答しています。 高いストレス レベルに対して、回答者の 40% がイライラや怒りを感じると答え、36% が神経質や不安を感じると答え、36% が疲労や疲れを感じると答え、31% が圧倒されたと答えました。

うつ病も青少年の重大な懸念事項の 1 つです。 国立精神衛生研究所によると、2016年(統計が取れている直近の年)には、推定310万人の12~17歳の青年が少なくとも1回の大うつ病エピソードを経験したとされています。 その数は、その年齢層の米国人口の12.8%に相当する。

ほとんどのメンタルヘルス調査は、特に「若い」または発展途上の成人を対象としていないが、大学生に関連するデータは入手可能である。 2017年米国大学保健協会全米大学健康診断を完了した31,000人以上の大学生のうち、39.3%が過去12ヶ月間のある時点で機能するのが困難と感じるほど落ち込んでいたと報告しました。 回答者の不安レベルはさらに高く、60.9パーセントが前年度のある時点で圧倒的な不安を感じたと報告しています

これらの研究で示された高いレベルの不安とうつは、苦痛が著しく増加する全米パターンの一部と言えます。 アメリカ精神医学会が5月に発表した全国的な世論調査では、過去1年間にアメリカ人の不安レベルが急激に上昇したことが指摘されています。 0~100のスケールで見ると、今年の「国民不安スコア」は51点で、2017年から5ポイントも跳ね上がった。 学術誌「Psychological Medicine」の2018年6月号に掲載された研究によると、2005年から2015年にかけて、12歳以上のアメリカ人のすべての年齢層でうつ病の割合が上昇したことが判明しました。 最も顕著なのは、12~17歳の人たちの間で、うつ病の割合が2005年の8.7%から2015年の12.7%に増加したことです

Under pressure

10代と若年層の間でうつや不安が増加したことについて、テクノロジー、特にソーシャルメディアのせいにしたがる研究者がいることです。 現実はもっと複雑で、無数の要因が絡んでいます。

ソーシャルメディアで見るものと比較すると、自分の人生が物足りないと感じる人がいることは否定できません。 Facebookのフィードを注意深く見ていると、友人が自分よりも幸せで成功しているように見えることがあります。 インスタグラムにアップされる有名人の写真は、そのほとんどがプロが制作し、大量のフィルターをかけているため、身体イメージや身だしなみについて非現実的な期待を抱かせる可能性があります。 しかし、完璧さを追求する上でソーシャルメディアが果たす役割を考えると、鶏と卵のシナリオのようなものかもしれません。

学術誌『Psychological Bulletin』に掲載された完璧主義に関する2017年の研究によると、1980年代から、アメリカ、カナダ、イギリスにおける「競争的個人主義」の文化が、個人の完璧さを求める気持ちを着実に高めていったことがわかりました。 では、ソーシャルメディアで目にするものは、私たちを達成不可能な完璧さの基準へと押しやっているのでしょうか、それとも、私たちが自分自身に課しているプレッシャーの反映なのでしょうか? 現時点では、私たちは強化されたループに巻き込まれているのかもしれません。 この研究では、現在の世代は完璧でなければならないという社会的圧力を強く感じているだけでなく、自分自身や他人にも完璧さを求めていることがわかりました。 また、このような完璧主義の高まりが、無数の心理的問題の増加と関連している可能性があると、研究者たちは考えている。

今日のティーンエイジャーやヤングアダルトは、疑いなく高い期待や要求にさらされています。 精神保健カウンセラーの資格を持つ David Flack は、20 年間にわたり青年や若者と接してきましたが、彼のクライアントの間で、学業成績に関連する不安が著しく増加していると述べています。

「私が会う10代の若者たちは、毎日3時間、4時間、あるいはそれ以上の宿題を抱えていることが珍しくありません」と、彼は言います。 このような現実は大きなプレッシャーとなり、不安の素因を持つ学生にとっては特にストレスとなります。 また、米国カウンセリング協会の会員であるFlack氏は、多くのティーンエイジャーが社交や課外活動など年齢に応じた活動よりも宿題に多くの時間を費やしているため、このような学業上の重い負担が重要な社会性や発達の過程を妨げていると考えています。

ACAのメンバーで、若年成人を専門とするLPC(Licensed Professional Counseler)のSean Robertsは、クライアントの間で不安が急激に増加しているのを目撃したと言います。 これは、10代や20代の若者が、成功しなければならないというプレッシャーを強く感じていることに、唯一ではないにせよ、強く関係していると、彼は考えています。 「ACAメンバーのエイミー・ゲッサーは、ニューヨーク州立大学ブロックポート校でカウンセラー教育の助教授を務め、学校における生徒の社会的・感情的幸福に焦点を当てた研究を行っています。 「このことは、学業成績に大きな影響を与える可能性があると、ニューヨークの公認スクールカウンセラーであり、プレゼンテーションを行い、保護者に個人的な相談を行っているGaesserは述べています。 例えば、ある生徒は、広範囲に勉強し、テストの準備は万全でも、不安のために、テスト中にその情報にアクセスすることができないことがあります。 また、不安は、情報を取り込み、統合する能力にも支障をきたすことがあるとGaesserは言います。 学生は、「理解できない」ことに苛立ち、自己効力感に影響を与え、自分の知能レベルにさえ疑問を抱くようになるのです。 不安と結びついた学業不振のパターンが確立されると、問題は自己増殖的になる可能性があります。

このサイクルを断ち切ることが重要だと、ゲッサー氏は言います。ゲッサー氏は、ストレス反応を中断し、脳をダウンレギュレートする効果的な方法として、感情解放テクニック(EFT)を勧めています。 EFTでは、参加者はストレスのかかる考えや状況に対して、別の結果をイメージしながら、手を取ってストレス軽減につながるとされている体のツボを叩きます。 受講生は、一連のツボをすべて押さえることもできますし、自分に一番効くと思うところだけを使うこともできるそうです。

ゲーザーはまた、ストレス反応を中断させる手っ取り早い方法として、「4-7-8」呼吸法を勧めています。 これは、4秒間息を吸い、7秒間息を止め、8秒間息を吐き出すというものです。 7176>

オレゴン州を拠点とするLPCで、若年成人や青年のカウンセリングを専門とするピーター・アレン氏は、かつて荒野療法の場で10代の若者たちと働いていました。 彼のクライアントのほとんどは、薬物乱用、行動の問題(通常は行動障害レベルではありませんが)、気分障害(主にうつ病と不安症)など、さまざまな問題に苦しんでいました。

その理由の一つは、学校や家族、社会生活のプレッシャーが取り除かれ、10代のクライアントが食料やシェルターの確保といった基本的なことに集中できるようになったからだと、Allenは考えています。 また、大自然の中で生き抜くには、協力し合い、コミュニティを築くことが必要であり、そのことが新たなコミュニケーションスキルを身につけることにつながりました。 また、参加者は毎日運動をし、健康的な食事をし、規則正しい睡眠をとることが要求されましたが、これらはすべて心を落ち着かせ安定させる効果がありました。 食事、睡眠、運動が整えば、問題の約半分はすぐに消える」とアレン氏は言う。

ウィルダネス・セラピーを受ける人の多くは、アレン氏の言う「自分の世界の大きさを広げる」ことでも利益を得ている。 もしあなたが15歳の子供で、学校で悪いことをし、親と口論しているとしたら、あなたの世界は狭いものです」。

原野プログラムは文字通り広い空間を提供するだけでなく、クライエントにさまざまな場所から来た人々や、ティーンエイジャーの親や教師と同じ期待を持たない大人を紹介することもできる。 例えば、実行機能や整理整頓が苦手なクライエントが、準備不足の悪天候に遭遇したとき、その経験は、それらの問題領域に取り組むことの重要性を鮮明に示すものになり得るのである。 また、別の例もあります。 この記事のためにインタビューしたカウンセラーは、ソーシャルメディアやテクノロジーを本質的に否定的なものだとは考えていませんが、情報化時代に生きることは複雑であるという点では一致しています。 現在の10代や20代の若者たちは、かつてないほどの情報の洪水にさらされていると、大学進学や就職などの自立に悩む若者を支援するプログラム、カスケード・クレスト・トランジションズの臨床ディレクター、ロバーツ氏は断言します。 彼は、このようなテクノロジーの洪水は、同化するのが難しいだけでなく、自分の頭の中で「動けなくなる」傾向を助長すると主張します。

Allen は、インターネットの時代には、子供や青年は、以前の世代よりも早い時期に多くの情報や知識にさらされていると付け加えます。 場合によっては、彼らが扱うには成熟していない可能性のある情報です。 例えば、20世紀後半に育った子供や青少年は、性的好奇心を満たすために、プレイボーイなどの成人向け雑誌をどうにかして手に入れなければなりませんでした。 しかし、現代の子どもたちはネット上で様々なジャンルのポルノに触れており、それらは非現実的な性の理想を提示するだけでなく、獣姦や小児性愛といった不穏な行為も含まれることがあるため、簡単に手に入れることができます。 また、最近の子どもたちや若い青年たちは、自分たちが受け止めているものすべてを文脈で理解する能力がないうちに、恐ろしい出来事に関する報道にさらされる傾向が強いと、アレンは言います。 このような早期の暴露が、彼のクライアントによく見られる「非特異的な実存的恐怖」の一因になっていると、彼は考えているのです。

ロバーツは、テクノロジーは多くの肯定的な利点を提供するが、ときに青年や若年成人に問題を回避する手段を与えることもあると述べています。 彼は、カウンセラーがテクノロジーの魅力についてもっと学び、クライアントがそれを肯定的に使っているのか否定的に使っているのかを評価できるようにする必要性を強調しています。 ロバーツは例としてゲームを挙げています。 ゲームについてあまり知らない人にとっては、ゲームは “何もしない “ための言い訳のように思えるかもしれません。 しかし、実際には、ゲームを楽しむことで、ストレス発散やコミュニティ意識を高め、問題解決能力を高めることができる正当な趣味であるとロバーツは言います。 しかし、他の活動と同様に、ゲームが学業や家事、外出の妨げになる場合、対処すべき問題になると、彼は言います。

オンライン生活のもうひとつの複雑な側面は、ソーシャルメディアです。 潜在的な利益のために、ソーシャルメディアのフィードは、事実上、人生のどの部分もプライベートでなくなってしまったと、アレン氏は言います。 多くの青少年は、すべてを公開することによって、インターネットが本質的に「永遠」であることを十分に理解していないかもしれませんし、その現実の潜在的な影響を把握していないかもしれないと、彼は言います。 さらに、ソーシャルメディアのフィードは、社会的な伝染を促進する可能性があると指摘しています。

ACA会員のアマンダ・ラガーディアは、元民間開業医で、自傷行為に焦点を当てた研究を行っていますが、これに同意しています。 若い女の子をターゲットにしたソーシャルメディアのコンテンツの多くは、ボディイメージに焦点を当てていると、テキサス州でプロのカウンセラーのスーパーバイザー、オハイオ州でプロの臨床カウンセラーのスーパーバイザーの資格を持つラガーディアは言う。 彼女の元クライアントの多くは、インスタグラムで見た画像について話していました。すでに痩せているセレブが「太ももの隙間」(本来「完璧」な体の一部として、女性や少女は太ももが互いに触れないようにしなければならない)など非現実的な身体基準を議論しているのです。 このような投稿は通常人気があり、多くの「いいね」や賞賛のコメントを集め、女の子に、自分の体はこうあるべきだという印象を与えるそうです。

しかし、このような基準はほとんどの女性にとって非現実的で、体が発達中の女の子にとっては単に達成不可能なものだと、シンシナティ大学助教授のラガーディアは続けます。 とはいえ、これらのイメージは女性の理想像として提示され、女性を男性にとって魅力的にするすべての要素を強調していると推測されます。 同時に、女の子は学校でセクハラを受けることが多く、権力者から「that’s just how boys are」(男の子は男の子でしょう)と言われ、女の子はそれに対処する方法を見つければいいだけだと、彼女は言っているのです。

女の子はどう見え、どう行動すべきか、何を受け入れるべきかについてのこうしたメッセージはすべて、女の子がすでに自分が何者であるかを理解しようと必死になっているときにやってきます。 それは圧倒的なものであり、自傷行為はその苦痛に対処するための一般的な方法となりつつあります。 自傷行為は摂食障害者によく見られるものでしたが、ラガーディアによると、ソーシャルメディアによってより多くの人に知られるようになったそうです。 ネット上では必ずしも自傷がポジティブな行動として紹介されているわけではありません。 ソーシャルメディア上でそれについて話す人のほとんどは、サポートを求めているのだと彼女は言います。 しかし、議論が広く行われることで、社会的な伝染が起こっています。

カウンセラーができる最善のことは、耳を傾け、肯定することだと、ラガーディアは強調します。 青少年が自分の経験について話すとき、カウンセラーの中には、彼らが自分自身についてより良く感じられるようにすることに焦点を当てる人がいますが、それは彼らが最も必要としていることではない、と彼女は断言します。 しかし、それは思春期の子どもたちが最も必要としていることではないという。 カウンセラーは、「それは本当に難しそうですね」「私はここにいて、話を聞いていますよ」といった言葉をかけて対応すべきだと、彼女は提案しています。

「彼らが受け取っているメッセージの多くは、支配的です」と、ラガーディアは説明します。 「431>

これらのクライアントがより快適になるにつれて、彼らは自分の混乱に対処している方法について話し始めます。 ラガーディアは、こうしたクライアントは自傷を、解決策ではなく、現在経験していることを生き抜くための手段としてとらえていると説明します。 私はクライアントに、「これは残りの人生でも使えると思いますか」と尋ねます。 と尋ねますが、イエスと答えた人は一人もいません」

通常、クライアントは、「自傷行為を一生しないようにしたいが、今は他にどうしたらいいかわからない」と言うと、ラガーディアは指摘します。 このときカウンセラーは、この対処法がクライエントに変える準備ができているかどうかを尋ねることができます。 ラガーディアによれば、最初のステップは、クライエントが何に対処する手助けを必要としているかを見つけ出し、自傷せずに対処できる方法を探ることです。

自傷するクライエントに最も多い根本問題は、親や兄弟との葛藤だと、ラガーディアは述べています。 そのような場合、彼女は家族全員と一緒にコミュニケーション・スキルを身につけます。 思春期のクライエントには、まず、自傷行為をせずに自分の要求を表現する方法を教えます。 彼女は、思春期の子供たちに、最もストレスのかかる衝突について考え、親に何を知ってもらいたいかを尋ねます。 そして、ラガーディアは、ロールプレイを通して、これらのクライアントが必要なものを求める練習をするのを助けます。

多くの場合、ラガーディアは両親も連れてきて、青年の葛藤の原因を表現させます。 親と思春期の子供が話しているうちに、物事が熱くなることがあるので、ラガーディアはそこにいて、会話を方向転換させる手助けをします。 その中には、自立した若者として扱われ、成長の場を与えられると同時に、どんな状況であっても親がいつもそばにいて話を聞いてくれるということを知ることも含まれているのです。 このプログラムの顧客は通常、高校を卒業して大学で成功するための特別なサポートを探している若者や、以前大学に通っていたが精神衛生上の問題や学習障害が原因で中退した人たちです。

学生の多くはある程度の不安や鬱を抱え、しばしば実行機能の障害に苦しんでいます。 カレッジ・エクセルでは、学生たちにメンタルヘルスのサポートや生活・学習習慣のコーチングを提供しています。 アレン氏は、精神衛生上の観点からプログラムを運営するよう心がけていると言います。 また、荒野療法の経験を生かし、食事や睡眠、運動などを規則正しく行うよう指導しています。

アレンによると、このプログラムのクライアントの多くは、注意欠陥障害と整理整頓に苦労しているとのことです。 カレッジ・エクセルのスタッフは、注意を戦略的に使うなど、基本的な整理整頓のスキルを学生に教えています。 たとえば、記憶や情報の保持に苦労している学生には、Googleカレンダーが特に有効なツールになります。 また、Allen は、清潔なワークスペースの重要性について学生に話し、整理整頓に関する実践的なヒントを提供しています。 例えば、いつも物を置き忘れてしまう学生は、ペンや書類などの基本的なものを置くスペースを決めて、どこに何があるか常にわかるようにしておくと、時間とイライラを軽減できると言います。

また、学生は良い学習習慣を身につけることにも取り組んでいます。 例えば、長時間読書に集中できないことに不満を募らせるのではなく、15分から20分、5分の休憩を挟んで勉強することを学びます。

ロバーツのプログラムは、入院治療を終え、大学入学や就職の準備ができている若年成人を対象にしています。 ロバーツのプログラムは、入院治療を終えた後、大学への進学や就職を控えた若者を対象としており、継続的な精神衛生上の治療に加えて、対人関係スキル、ストレス調整、目標設定、時間管理、金銭管理などに焦点を当てたクラスを受講しています。 また、運動することも奨励され、すべての生徒がケースマネージャーとマッチングされ、睡眠衛生、仲間との交流、健康と栄養、そして場合によってはデートなどに集中できるようサポートします。

クライアントは週に1回、個人とグループのカウンセリングセッションに参加しなければなりません。 また、カウンセラーは週5日常駐しているため、セッション以外でもフィードバックをすることができます。 例えば、カウンセラーが生徒に「あなたは人付き合いをしたいと言っていますが、いつも部屋に引きこもったり、電話をしたりしていますね」と言うことがあります。 これは、なぜその学生がカウンセリングの目標に従わないのかという議論を引き起こし、カウンセラーとクライアントが一緒に解決策に取り組むことを可能にするとロバーツは言う。

ロバーツのプログラムを始めるとき、学生はたいてい大学に在籍しているか働いている。 そのため、このような「掟破り」なやり方をしているのです。 クライアントは通常、9〜12カ月ほどプログラムに参加する。 最後の6カ月間は、プログラムの住居を出て、自分のアパートや大学の寮に移ります。

Allen は、今日の青年や若者(よく議論されるミレニアルズ)は、上の世代が一般に彼らを否定的に見ていることを強く認識していることを指摘して締めくくった。 彼は、この広く行き渡った悪意は、この世代にとって心理的な重みを持ち、彼らの自己効力感や選択肢の感覚を制限する一因になると考えています。

青年や若者に対するこの否定的なイメージが非常に広まっているため、カウンセラーでさえもその餌食になることがあるとアレンは考えています。 「彼らを軽蔑しながら、良い仕事をすることはできない」と彼は強調します。 「彼らのためにできる最善のことは、創造性の火をあおることです」

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その他のリソース

この記事で取り上げたトピックについてもっと学ぶには、米国カウンセリング協会が提供する以下の厳選したリソースを活用してください:

Counseling Today (ct.counseling.org)

  • “#disconnected: Why counselors can no longer ignore social media” by Laurie Meyers
  • “Parenting in the 21st century” by Laurie Meyers
  • “Responding to the rise in self-injury among youth” by Brent G. Richardson and Kendra A. Surmitis
  • “Examining our assumptions about emerging adulthood” by Peter Allen
  • “Validating the quarter-?Lynne Shallcross
  • “Getting unstuck” by David Flack
  • “Coming to terms with technology” by Laurie Meyers
  • “All in family” by Laurie Meyers
  • “Coping with college” by Laurie Meyers
  • “Going wild” by Bethany Bray
  • Books and DVDs (counseling.jp)

    著書とDVD。org/publications/bookstore)

    • Youth at Risk, sixth edition, edited by David Capuzzi and Douglas R.. Gross
    • A Contemporary Approach to Substance Use Disorders, second edition, by Ford Brooks and Bill McHenry
    • Active Interventions for Kids and Teens, by Jeffrey S. Ashby, Terry Kottman and Don DeGraaf
    • Suicide Assessment and Prevention, DVD, presented by John S. Westefeld

    ACA Mental Health Resources (counseling.jp)

ACA Mental Health Resources(カウンセリング。org/knowledge-center/mental-health-resources)

  • 自殺予防
  • 物質使用障害と中毒
  • LGBTQリソース

Webinars(aca.digitellinc.com/aca/pages/events)

  • “Depression/Bipolar” with Carmen S. Commons. Gill (CPA22120)
  • 「トラウマ/OCD/不安」 Victoria E. Kress (CPA22118)
  • 「物質乱用/破壊的衝動制御/行動障害」 Shannon Karl (CPA22116)
  • 「トラウマを経験した学生へのカウンセリング」 C. Gill(CPA22120)
  • 「トラウマを経験した学生のカウンセリング。 リチャード・ジョセフ・ベーン、ジュリー・A・セリート、エリック・W・オーエンス(CPA24339)<2871><4222>「初等・中等・大学レベルにおける実践的な提言

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