更年期、更年期障害、閉経後。 展望/予後

更年期に妊娠できますか?

閉経後、丸1年間生理がないと妊娠の可能性はなくなります(生理の出血がないことについて他の病気がないことが前提です)。 しかし、閉経の移行期(更年期)には、実は妊娠する可能性があるのです。 妊娠を望まないのであれば、閉経が完全に終わるまでは、何らかの避妊具を使い続ける必要があります。 避妊をやめる前に、医療機関に問い合わせてください。

女性によっては、30代後半から40代になると、生殖能力が低下するため、妊娠することが難しくなる場合があります。 しかし、妊娠することが目的であれば、妊娠力を高める治療法やテクニックがあります。

更年期に関連する長期的な健康リスクは何ですか?

閉経後にリスクが高くなる可能性がある状態がいくつかあります。 どの疾患のリスクも、家族歴、閉経前の健康状態、生活習慣(喫煙)などの多くの事柄に左右されます。

骨粗鬆症

「骨がもろくなる」病気である骨粗鬆症は、骨の内部の密度が低くなり、骨がもろくなり、骨折しやすくなることで起こります。 エストロゲンは、骨量の維持に重要な役割を果たしています。

女性は閉経から60歳までに平均25%の骨量を失うと言われています。 これは、エストロゲンの減少が主な原因です。 時間が経つと、この骨の損失は骨折につながる可能性があります。 医療提供者は、あなたの骨の強さを長期にわたって検査することを望むかもしれません。 骨密度測定法とも呼ばれる骨密度検査は、骨の特定の部分にどれくらいのカルシウムがあるのかを調べる簡単な方法です。 この検査は、骨粗鬆症や骨減少症を発見するために行われます。 骨減少症は、骨密度が低下する疾患で、これは後の骨粗鬆症の前兆となる可能性があります。

骨粗鬆症または骨減少症がある場合、治療の選択肢としてエストロゲン療法が考えられます。

冠動脈疾患

冠動脈疾患は、心筋を取り巻く動脈が狭くなったり詰まったりする疾患です。 これは、動脈壁に脂肪質のプラークが蓄積することで起こります(アテローム性動脈硬化症として知られています)。 この蓄積は、血液中の高コレステロールと関連しています。 閉経後、冠動脈疾患のリスクは、以下を含むいくつかの理由により増加します:

  • エストロゲンの喪失(このホルモンも健康な動脈に寄与する)
  • 血圧の上昇。
  • 身体活動の低下。
  • 過去の悪い習慣が追いついてきた(喫煙や過度の飲酒)。

心臓病を防ぐには、健康的な食事、禁煙、定期的に運動することが最善の選択です。

ホルモン療法は長期的な健康リスクの予防に役立ちますか?

ホルモン療法の利点とリスクは、女性の年齢と個人の既往歴によって異なります。 一般に、50歳代の若い女性は、60歳代の閉経後の女性と比較して、ホルモン療法からより多くの利益を得る傾向があります。 早発閉経の女性は、エストロゲンの減少によるリスクの増加を避けるために、50歳までホルモン療法を行うことが多いようです。

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