輸血は命を救う処置です。

ヒトからヒトへの輸血が初めて記録されたのは1818年ですが、輸血医療が本格化したのは、抗凝固剤が導入されて血液保存と血液バンクが発達した1920～1930年代に入ってからのことでした。 ヒトの輸血医学は非常に高度な科学に発展した。

獣医学では、輸血はあまり行われないが、救急や重症の状況では重要な役割を果たすことがある。 人間と同様、猫への輸血は命を救う処置となりえます。 しかし、猫の輸血は慎重に行う必要があります。血液の採取と保存に関連する実用的な難しさがあり、犬の輸血よりも、ドナーおよびレシピエントの両方にとって合併症のリスクが高いのです」

輸血はいつ必要ですか

輸血によって赤血球をすぐに供給することは、体中に酸素を運ぶのに不可欠です。 そのため、重度の貧血の場合、輸血は命を救うことになります。 しかし、血液には他にも有用な成分が多く含まれています。 赤血球（erythrocytes）：これは酸素を体中に運ぶ細胞で、貧血の治療に使われます。 赤血球の数を推定するには、PCV（packed cell volume）と呼ばれる簡単な血液測定で行うことができます。 正常な猫では、PCVは通常25%から45%の間です。 個体差はありますが、PCVが10～15％を下回ると通常輸血が必要になります

血漿：血液の液体成分（その中に赤血球が浮遊している）です。 血漿には多くのタンパク質が含まれ、重要な働きをしています。 アルブミン：血液中の主要なタンパク質であり、血液中の水分保持に重要な役割を果たします。 他の化学物質やホルモンは、アルブミンと結合して体内を移動することがあります。 凝固因子 – 血管が傷ついたときに血液を凝固させる、血液中の極めて重要なタンパク質です。 炎症性メディエーター：炎症時にさまざまなタンパク質が生成され、感染症に対抗したり、炎症を抑えたりします

血小板：血液中の非常に小さな細胞で、凝固因子と一緒に働いて、血液を固め、けがをして出血が長引かないようにします

血液は潜在的にこの3つの成分（赤血球、血小板、血漿）に分離でき、これは人間の医学でよく行われている方法で、必要時に3要素を個別に使用することができます。 しかし、犬の輸血ではこの方法が用いられることがあるが、猫ではあまり一般的ではない。猫の血液（特に赤血球）はいつまでも保存できないので、輸血の際には新鮮な血液を採取するのが普通だからだ。

血液型と血液適合性

猫の血液型にはA、B、ABという大きく3つの分類がある。 A群が最も多く、B群は一部の血統種に多く見られます。

適合しない輸血を受けた猫は、間違った型の赤血球に対する抗体（免疫システムの一部）を血液中に自然に持つことができるため、生命を脅かす重篤な輸血反応を起こすことがあります。 これは、A型の血液に対する抗体を常に多く持っているB型の猫に特に当てはまりますが（A型の血液を与えるとひどく反応します）、A型の猫にも当てはまります。

不適合と重度の輸血反応のリスクは、猫が絶対に適合した血液のみを輸血されるべきことを意味しています。 白血球、血小板、血漿蛋白など他の血液成分に対する反応も時折起こるが、軽度であり、通常は対処可能である。

輸血の問題を避ける

輸血は命を救うことができますが、重篤な輸血反応が起こる可能性があるため、輸血が益よりも害にならないように細心の注意が必要です。

• ドナーおよびレシピエントの猫の血液は、できる限り適合性を確保するための措置を取らなければなりません。 最低限、両方の猫のA/B/AB血液型をチェックし、理想的にはさらにクロスマッチングを行い、Mik抗原やその他の不適合を特定する必要があります。 猫伝染性貧血の原因となる）
• 輸血の際には、レシピエント猫の循環に過度の負担をかけないように細心の注意が必要であり、これは心不全につながるため、一般に輸血はゆっくりと行う必要がある
• レシピエント猫は、特に輸血開始時には、反応を確認するために非常によく観察する必要があります。 最初の数ミリリットルの血液は非常にゆっくり（例えば、最初の30分間は1ml/kg/時）投与することで、何らかの反応を確認し、輸血を停止することができます。

献血者の安全確保

ドナー猫からの採血は、リスクを最小限に抑えるために慎重に行う必要があります。 現在推奨されているドナー猫は、

• 健康で、完全にワクチンを接種し、理想的には完全な屋内で暮らしていること
• 8歳未満
• 4.5歳以上であること

です。5kg以上

• PCVが30％以上、理想的には35％以上
• FeLV/FIV/マイコプラズマ・ヘモフェリスがないこと
• 獣医に行くことにストレスを感じていないこと

これらの条件をすべて満たしている場合でも、です。 大量の血液を抜いた後、ドナーに低血圧が起こることがある。また、猫が献血をした後、それまで発見されていなかった心臓病が明らかになることがあり、血液量の変化により心不全を引き起こし、死に至ることもある。 まれではあるが、心臓の超音波検査は、献血前にそのような猫を特定するのに役立つかもしれない。

猫の血液バンク

輸血に必要な予防措置がある中、緊急事態に適したドナー猫を見つけるのは必ずしも簡単ではない。

血液や血液製剤が保管され、必要なときに宅配便で注文できる地元の血液バンクにアクセスできれば、安全で検査済みの既知の血液の供給源となり、理想的である。 しかし、猫の血液の場合、赤血球が非常に限られた時間しか保存できないこともあり、これは簡単ではない。 血液バンクは将来的にはもっと広く利用できるようになるかもしれないが、現在のところ選択肢となることは非常に少ない。

一部のクリニックでは、献血専用に飼育している猫の小さなグループを維持しており、輸血を必要とする猫はそうしたクリニックに紹介してもらうことができる。 また、一部の動物病院では、自分の猫をドナーにすることを希望する飼い主の登録を行っているところもある。 完璧な解決策はありませんが、これは非常に有効です。