耳管開放症

耳管は咀嚼、あくび、飲み込みの際に開閉する。 耳管の主な役割は、中耳（鼓膜の下の空間）と外部環境（鼻咽頭）の間の圧力を均等化することである。 耳管開放症は、耳管が圧力の急激な変化を均等にすることができない場合に起こり、さまざまな徴候や症状を引き起こします。 ほとんどの人が、高度差や山間部での運転、スキューバダイビングなど、生活のどこかで軽い耳圧外傷を経験していると思います。 軽い症状としては、耳の痛みや膨満感、耳の詰まりやかすみ、バランスを崩したような感覚などがあります。 より重度の耳圧外傷では、無傷の鼓膜の下に液体が発生したり、急性鼓膜破裂や耳小骨連鎖（聴骨）の内方変位が起こることがあります。 アブミ骨（内耳に最も近い聴骨）のこのような変位は、内耳の震盪または周囲リンパ瘻の形成を引き起こし、さまざまな程度の感音難聴とめまいを生じます。

ET機能障害（ETD）の改善を目的としたいくつかの治療法が、症状の重さに応じて推奨される場合があります。 耳管開放症は、ほとんどの場合、治療を行わなくても自然に治りますが、回復までの期間を予測することは困難です。 上気道感染症やアレルギーと関連している場合は、一般的に風邪やアレルギーが治ると症状が改善します。 飲み込んだり、噛んだりすることが効果的です。 耳管を開くために、経口または鼻の充血除去剤、および鼻用コルチコステロイドスプレーが処方されることがあり、アレルギーが原因の場合は抗ヒスタミン剤が推奨されることがあります。

長期にわたる場合や重症の場合は、2つの外科的な方法があります。 鼓膜に小さな切れ目を入れ（鼓膜切開術）、圧力を均一化させ、中耳に存在する液体を除去することがあります。 このスリットは通常すぐに治るので、ETDの根本的な原因が進行している場合は、圧力が再び上昇する可能性があります。 もう一つの方法は、スリットを入れた後にイヤーチューブを挿入することです。 耳管は通常6～18ヶ月間、そのままの位置に留まります。 成人の場合、鼓膜に局所麻酔を塗ることで、どちらの処置も診察室で行えることが多いです。 小児の場合は、簡単な全身麻酔が必要です。 症状が鼻周囲瘻の存在を示唆する場合、正確な診断と治療には、中耳の探査手術が必要になることがあります。

Why Choose Us

• Dr. Abraham Jacobは、神経科学センター（CNS）の耳&聴覚（E&H）メディカルディレクターで、耳科、神経科、頭蓋底外科で専門的訓練を積んでいます。 彼はツーソンで最初で最も経験豊富な神経科医です。
• Dr. Jacobは、CNSに移る前は、アリゾナ大学（UA）耳鼻咽喉科の創設メンバーでした。 アリゾナ大学では、耳鼻咽喉科の副学長を務め、テニュアのある正教授の地位についていました。 彼は耳の病気の治療の専門家として国際的に高い評価を受けています。
• ジェイコブ博士は、新しい環境がパーソナライズされた耳と側頭骨のケアの提供を最適化するのに役立つと感じたため、2017年初めに神経科学センターへ診療所を移行しました。
• 気圧外傷の多くの症例は、それ自体で解決するか、プライマリケア医が治療することができますが、持続的な中耳液、鼓膜穿孔、リンパ周囲瘻などのより深刻な状態は、最適な管理のためにJacob医師のような耳科医を必要とします。 ジェイコブ医師は、耳疾患の管理における全米のエキスパートであり、ツーソンに第三次医療の耳鼻咽喉科/神経科を提供しています。 E&H @ CNSでは、包括的な聴覚学と、鼻咽頭（鼻の奥）の光ファイバー検査、耳の顕微鏡検査、後内耳腫瘤病変を除外するためのMR画像診断などの診断サービスを提供しています。 また、必要な場合には、ジェイコブ博士は、耳管損傷管理のために、オフィスと手術室の両方の手順を実行することができます。