「NSAIDsが致命的な合併症を引き起こす可能性があることは常に知られていましたが、小腸への影響の程度はこれまでほとんど知られていませんでした」と、研究の筆頭著者David Graham, MDは述べています。 「ビデオカプセル内視鏡の導入により、小腸を調べる機会が得られ、NSAIDsがこの器官に深刻なダメージを与えることがわかりました」

毎日3000万人以上が、痛み止め、頭痛、関節炎のために市販および処方箋によるNSAIDsを服用しています。 現在、処方箋のみで入手可能なNSAIDsは20種類ほどあります。 NSAIDsとアスピリンは、鎮痛効果や心臓保護効果などの点で大きな利点がありますが、胃痛から潰瘍に至るまで、胃腸の合併症のリスクが高まるとされています。 さらに、これらの薬剤は、重篤で死に至る可能性のある胃腸障害の原因となっています。 毎年、NSAIDの長期使用による副作用で、103,000人近くが入院し、16,500人が死亡しています。 1050>

この研究では、変形性関節症、関節リウマチ、非特異的関節炎の緩和のためにNSAIDsを毎日使用している患者、および関節炎の症状のためにNSAIDsやアスピリンを使用していない対照群を含む、一般的に健康な患者43人を分析しました。 その結果、90日以上NSAIDsにさらされた人の71％に、小腸に目に見える傷があることがわかりました。 これらの人々の傷害は、小さなびらんから重度の潰瘍まで様々であった。 1050>

研究著者らは、ビデオカプセル内視鏡の使用により、消化不良の症状が小腸の損傷に起因することがどの程度あるか、貧血や血液タンパク質の漏出を引き起こすNSAID関連の小腸損傷（低アルブミン血症）がカプセル内視鏡で見える特定の所見に起因するかどうかを、今後の研究者が明らかにできると期待されています。

「小腸の疾患は体調不良に大きく寄与しますが、しばしば発見されなかったり、誤診されたりします」とGrahamは述べています。 「NSAIDによる小腸への広範なダメージは、これまで報告されていたよりも頻繁に起こることを示した今回の知見の臨床的意義を、さらなる研究で明らかにしたいと思います」

2003年、AGAはR.E.D.UC.Eを開始しました。 (Risk Education to Decrease Ulcer Complications and Their Effects from NSAIDs) Campaign を立ち上げ、NSAIDs の潜在的な有害作用と、アメリカ人が深刻な胃腸障害のリスクを下げる方法を説明しました。

NSAIDs に伴う潜在リスクについての消費者向けの詳細情報は、http://available www.2> でご覧いただけます。reduce.org.

研究について

ヒューストンのMichael E. DeBakey VA Medical CenterとBaylor College of Medicineの研究者は、NSAIDを3ヶ月以上継続使用した人にビデオカプセル内視鏡でNSAID関連の小腸損傷を検出できるかどうかを調べる研究を実施しました。 この研究では、さまざまな種類の関節炎で毎日NSAIDsを服用している22歳から66歳までの患者43人と、対照群を対象としました。 試験参加者は、Given Imaging, LTD.製のビデオカプセル内視鏡システム「Given Diagnostic Imaging System」を用いて7時間モニターされました。 ビデオカプセルはGiven Imaging, LTDから提供されましたが、研究デザインや分析には一切関与していません。 1050>