2010年から、ニューヨーク州保健局のメディケイド申請書はAccess NY ApplicationまたはフォームDOH-4220と呼ばれています。 このリンクからフォームをダウンロードしてください（2021年1月現在、フォームの最終更新は2015年3月）。

• 65歳以上の方、障害者、盲目の方は、2枚目のフォーム（Supplement A）も必要です。2021年1月現在、州全体で同じSupplement Aフォーム、DOH-5178A（英語）が使用されます。 ニューヨークの申請者は、今後DOH-4220を使用しないでください。

• このサプリメントは、申請者の現在のリソースと過去のリソース（老人ホームの保険）についての情報を収集するためのものです。

MAGIカテゴリー（一般的に65歳未満、または若くて障害がある場合はメディケアを受給していない）のメディケイド申請者にはDOH-4220アプリケーションを使用しないでください。 すべてのMAGI申請者は、メディケイドを申請するためにNYS Health Benefits Exchangeを通さなければなりません。 彼らは、NavigatorまたはCommunity Health Advocatesに連絡を取り、支援を求めることができます。

ニューヨーク州のすべての地方区は、非MAGIメディケイド申請者（65歳以上、盲人、障害者）（長期介護サービスの適用を含む）、メディケア貯蓄プログラム、メディケイドバイインプログラム、働く障害者のための改訂DOH-4220を受け入れることが要求されています。

DOH-4220 – Access NY Health Care applicationは、在宅介護や老人ホームでの介護を含むすべてのメディケイド給付のために使用できます（後述の補足Aフォームを追加する必要があります）。

メディケア貯蓄プログラム（MSP）のみを希望する申請者は、MSPのみの申請書を使い続けることができます（これは推奨されています）。 地区はLDSS-2921も引き続き受け入れなければなりませんが、これはメディケイドと共通申請の対象となる他の公的給付、たとえばセーフティネットアシスタンスなどの所得給付の両方を申請する場合にのみ使用するのが理にかなっていると言えるでしょう。

メディケイドのカテゴリーについての詳細はこちらの記事、またカテゴリーごとに異なる収入と資源のカウントのルールはこちらの表をご覧ください。

新しいアプリケーションに関するオンラインリソースは他にもいくつかあります。