Dextroamphetamine is used in treatment Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and help improve problems with short attention span, distractibility, impulsive behaviour, and hyperactivity.All rights reserved copyright.

医師は、別の理由でこの薬を使用している可能性があります。

デキストロアンフェタミンはどのように作用しますか？

デキストロアンフェタミンは、ドーパミンと、より少ない程度ですがノルエピネフリンと呼ばれる脳内物質（神経伝達物質）の活性を高めることにより作用します。 この薬は、注意や体の動きを制御する脳の領域を活性化し、AD/HDの症状を改善します。

小児および青年におけるデキストロアンフェタミン

デキストロアンフェタミンは、青年および6歳以上の子どものAD/HD治療に対してカナダ保健省により承認を受けています。

デキストロアンフェタミンは、AD/HDを治癒するものではありませんが、注意力欠如、衝動的行動、多動性などのAD/HDの中核症状を軽減することにより機能を改善します。 デキストロアンフェタミンは、小児および青年の約4分の3において、AD/HDの中核的な症状を改善します。 また、欲求不満耐性の改善や、社会性や仲間関係の改善にも役立ちます。

可能な限り、デキストロアンフェタミンに行動管理戦略（例：良い行動に報酬を与える、問題解決手法を教える）を追加すると、効果が得られる可能性が高まります。

デキストロアンフェタミンはどのように服用すればよいですか？

デキストロアンフェタミンは、錠剤（デキセドリン®）とカプセル（デキセドリン・スパンセル®）があり、口から服用することになります。 服用量は、あなたのニーズに応じて医師が決定します。 デキストロアンフェタミンの治療を開始する場合、毎日（週7日）服用する必要があります。 これは、あなたの体を薬に慣れさせ、薬がいつ、どのような場面で、どのような人が観察しても効果があるかどうかを判断するのに役立ちます。

デキストロアンフェタミンには、短時間作用型（デキセドリン®）と中時間作用型（デキセドリン・スパンセル®）の2種類があります。 短時間作用型のジェネリック医薬品も販売されています。 短時間作用型デキストロアンフェタミンは、1回の服用ですぐに薬が放出され、約4～5時間効果が持続します。 通常、1日1～2回服用します。 徐放性デキストロアンフェタミンは、1回の服用で薬がゆっくりと長時間放出され、約7〜8時間持続します。 通常、1日1～2回服用します。

中間作用型デキストロアンフェタミンカプセルは、液体で丸呑みし、決して砕いたり噛んだりしてはいけません。 つぶしたり、噛んだりすると、薬がうまく出なくなることがあります。 デキストロアンフェタミン中間作用型カプセルの中身は、アップルソース、アイスクリーム、ヨーグルトなどの柔らかい食品にふりかけてもかまいません。

デキストロアンフェタミンをグレープフルーツやトマトジュースなどの酸性の果汁と一緒に飲むと、体内への薬の吸収量が減少することがありますので、飲まないでください。

デキストロアンフェタミンはいつ効き始めるのですか？

医師は薬の量をゆっくり増やし、最小限の副作用で最適な効果が得られる量を見つけます。 症状が改善されるのは、体内に十分な薬物があるときだけです。 1日の終わりに薬が切れると、AD/HDの症状が再発することがあります。 医師は、あなたのニーズに応じて、各投与の量とタイミングを調整します。 例えば、学校での主要科目（数学など）、最も困難な1日の時間帯、移行期間（休み時間や帰宅時の運転など）に十分な薬が体内にあるように、服用のタイミングを調整することができます。 デキセドリン・スパンセル®（中間作用型デキストロアンフェタミン）は、約半分が朝に放出され、残りは1日の後半に放出されるお薬です。

デキストロアンフェタミンはいつまで飲めばいいのですか？

デキストロアンフェタミンを飲む期間は人によって異なります。 薬が必要かどうかは、時々、再評価する必要があります。 学生時代など、人生の特定の時期にしか必要としない人もいれば、何年も薬の恩恵を受け続ける人もいます。 デキストロアンフェタミンは習慣性がありますか？

医師の指示に従って適切に使用されている場合、デキストロアンフェタミンは習慣性があるとは言えません。 一般に、AD/HDの人は、長期にわたって物質を乱用するリスクが高くなる可能性があります。

デキストロアンフェタミンの副作用と、副作用が出た場合の対処法

あなたがデキストロアンフェタミンを処方されているのは、この薬の利点が服用するリスクよりも大きいと医師が判断しているためです。 しかし、ほとんどの薬と同様に、副作用が発生する可能性があります。 これらの効果は、通常、薬の服用開始時や増量後に多く見られます。 ほとんどの副作用は軽度で、ほとんどの場合、時間とともに減少します。 また、重篤だと感じたり、長く続くような副作用を経験することもあり得ます。 このような場合は、次回の診察時に、副作用を管理する方法について医師に相談してください。 次のページでは、この薬の服用で、より一般的な副作用をいくつか紹介します。

よくある副作用

これらの副作用のいずれかが気になる場合、またはいつものパターンと異なる場合は、医師、看護師または薬剤師に相談してください。 よくある副作用の対処法については、配布資料「小児・青少年の覚せい剤治療薬の管理」をご覧ください。

• 食欲不振、体重減少（朝食時に薬を飲み、昼食時にはスムージーや高タンパク飲料、ブーストを飲み、薬が切れたら主食をとる）
• 睡眠障害（1日の最後の服用を早い時間にしてみる、就寝前の習慣を始める。 またはメラトニン3～6mgを就寝30分前に服用してみてください）
• 吐き気、嘔吐、胃痛（これはしばしば空腹の徴候です。 何か食べてみてください）
• 鼻づまり（生理食塩水の鼻腔スプレーを使ってみてください）
• 速い心拍数（医師に相談してください）
• イライラ、興奮、活力、緊張（コーラ、コーヒー、お茶のカフェインは避けてください）
• 口渇（水分摂取量を増やしてみてください。
• 頭痛（通常、1～3週間薬を使用すると減少します。 アセトアミノフェン（タイレノール®）などの痛み止めを使用してみてください。 また、空腹感のサインである可能性もあります。 飲食を試してみてください。）

Potentially serious but rarely side effects (uncommon side effects occurring under 5% of patients)

どんな薬にも服用に伴うリスクはつきものです。 デキストロアンフェタミンの重篤な作用の可能性について、医師とよく話し合ってください。

これらの重篤な副作用の可能性がある場合は、ただちに医師に連絡してください。

• 皮膚の発疹
• 持続的な頭の痛み
• 激越、長引く悲しみ、そこにないものを見る、聞く、または感じるなどの精神的な影響

• デキストロアンフェタミンの副作用。

• 声のチックや運動チックの出現または悪化（肩をすくめる、まばたき、頭を回す、筋肉のひきつり、のどを鳴らすなど）
• 成長の遅れ（担当医はあなたの成長を観察し、必要に応じて治療を調整することがあります。)

デキストロアンフェタミンは、子どもや青少年の心臓病のリスクを高める可能性があると懸念されています。 しかし、覚せい剤を服用している子どもと、服用していない子どもでは、（心臓の問題による）突然死の割合は変わらないという研究結果が出ています。 とはいえ、心臓に持病があったり、心臓に欠陥があったり、激しい運動をする子供にとっては、心配なことかもしれません。 デキストロアンフェタミンは、心臓疾患のリスクが高い患者には注意して使用する必要があります。

デキストロアンフェタミンを服用する際に、医師と私が注意すべきことは何ですか？

咳止めや風邪薬、炭酸カルシウム（Tums®）などの制酸剤、セレギリン（Eldepryl®）やフェネルジン（Nardil®）などのモノアミン酸化酵素阻害剤、ノルトリプチリン（Aventyl®）などの抗うつ剤など、いくつかの薬剤が混合アンフェタミン塩と相互作用する可能性があります。 他の処方薬や市販薬を服用している（または服用し始めた）場合は、必ず医師または薬剤師に、使用しても安全かどうかを確認してください。 他の薬を服用している場合、医師は薬の服用量を変更したり、副作用について注意深く観察する必要があるかもしれません。

以下の場合は、医師に伝えることが重要です。

• 心臓病または早期心臓病や突然死の家族歴がある
• 構造的な心臓障害または血管の硬化（動脈硬化）がある
• 甲状腺の活動が活発すぎる
• 失神、めまいなどの問題がある
• • 甲状腺が硬い。 胸痛、不整脈がある
  • 高血圧である
  • 過度の運動不足である
  • 発作があり、うまくコントロールできない
  • 幻覚がある（ないものを見聞きする）
  • 精神疾患を持つ方。 うつ病や双極性障害など
  • 緑内障（目の病気）
  • アルコールやストリートドラッグを過剰に使用
  • デキストロアンフェタミンや他の薬にアレルギーや悪い反応がある
  • 現在妊娠中（または妊娠する予定）または授乳中であるか。

  デキストロアンフェタミンを使用している間、何か注意すべきことはありますか？

  • 医師や検査室との予約はすべて守ってください。 医師は、あなたがデキストロアンフェタミンにどのように反応しているかを確認するために、特定の評価や検査（たとえば、教師からのレポート、AD/HD評価尺度、身長、体重、脈拍、血圧、心電図など）を指示することがあります。
  • あなたの薬を他の人に使わせないでください。

  デキストロアンフェタミンを飲み忘れたらどうしたらいいですか？

  デキストロアンフェタミンを定期的に飲んでいて飲み忘れたら、思い出したらすぐに飲んでください。 定期的な服用から4時間以上経過している場合は、忘れた分をスキップして、定期的な服用を続けてください。

  デキストロアンフェタミンの保管条件は？

  • この薬は湿気や熱を避け、室温で保管してください（例．
  • この薬は、子どもの手の届かないところに置いてください。

  この文書について

  Special thanks to the Kelty Centre for Mental Health for permission for adapitation this document. オリジナルの文書はBC Mental Health and Addiction Servicesの医療専門家によって作成され、Kelty Mental Health Centreのスタッフによってレビューされた。 フランス語の翻訳は、オンタリオ州児童青少年精神保健センターとイースタンオンタリオ小児病院（CHEO）の好意により提供されたものである。

  クリエイティブ・コモンズ・ライセンス

  あなたは、1）この素材が、私たちがあなたやあなたの素材の使用を推奨していることを示唆する方法で使用されていない、2）この素材が商業目的で使用されていない（非商用）、3）この素材がいかなる方法でも変更されていない（派生物のない）限り、この素材をそのまま、自由に複製および配布することができます。 ライセンス全文はhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/でご覧いただけます。

  免責事項

  このパンフレットの情報は「現状のまま」提供され、医療提供者からの情報を補足する一般的な情報を提供することのみを意図しています（これに代わるものではありません）。 特定の状況や境遇における詳細な情報については、必ず資格を有する医療専門家にお問い合わせください。