胆嚢を外科的に摘出することを胆嚢摘出術と呼びます。 人の胆のうの手術は聞いたことがある方が多いと思います。 動物ではそれほど一般的な手術ではありません。 このページでは、犬の胆嚢摘出手術の写真を掲載します。 このページの最後に、胆石がどのようなものかを紹介しています。

このページの手術写真

患者さんは11歳のシルキーテリアで、いくつかの重大な症状で来院されました。 数日前からの食欲不振と無気力です。 最初の血液検査では、アルクフォス、AST、ビリルビンの高値が認められました。 彼女の肝酵素とビリルビンの著しい上昇を見ることができます。 電解質も異常です。

尿検査ではビリルビンの量がかなり多くなっています。

X線写真で肝腫大が確認できました。 初期の治療は、抗生物質、輸液、ビタミン剤、I/D食でした。 5536>

腹部X線写真で肝臓はこのように見えます

3週間後、彼女は問題の再発を経験しました。 その時に超音波検査をして、胆のうに問題があると判断されました。

左上の暗い部分の胆のうに問題がありました。 中央の線は総胆管の大きさを測っているもので、彼女の場合は大きいです。

これが超音波検査のレポートです

抗生物質とアクチゴールによる治療で、彼女はよく反応しました。 酵素検査がほぼ正常範囲に戻ったところで、胆嚢を摘出しました。

肝臓の手術をする前に、体の凝固系がうまく機能しているかどうかを確認するのです。 肝臓は体の凝固機構と密接に関係しており、手術中や手術後にひどい出血の問題が起こらないようにする必要があります。 この検査では、赤血球が十分であること（貧血がないこと）を確認し、プロトロンビン時間から始まる下部の4つの血液凝固検査も併せて行います。

胆嚢摘出の準備が整いました この手術は専門的な手術で、面倒な上に経験豊富な外科医が必要です。

ラーセン博士は、外科医の資格を持ち、この手術の経験が豊富です

肝臓病の高齢ペットでは、麻酔状態のモニタリングが重要です。 ヘザーの血圧のモニタリングは、麻酔の重要な側面です。

私たちはすべての手術で、重要な生理的パラメータを注視しています。 5536>

外科医がスクラブアップし、滅菌ガウン、手袋、マスクを身につけたら、手術が始まります

腹部の切開は、「白線部」という特別な場所に行われます。 ここには腹筋の腱が集まっていて、お腹を閉じた後の縫合糸を保持することになります。

お腹に入るとすぐに、肝臓が腫れているのがわかります

まず、外科医は胆嚢の位置を確認します

ここで慎重に解剖します

。 5536>

注意深く解剖すると、この時点で胆嚢はほぼ完全に露出します

胆嚢の解剖を続けながら、総胆管までたどっていきます。 矢印は術者の指の下にある胆嚢を指しています。 胆嚢の下にある青みがかった縦の構造物が、拡大した総胆管です。

胆嚢に溜まった胆汁は、吸引器で除去します。 これにより、より良好な視認性が得られます。

露出に満足したら、胆嚢が肝臓に付着している部分に非常に強い縫合糸を数本入れます

これが除去後のトラブルメーカー

A。 5536>

汚染物質を取り除くために何度も腹部を洗浄する

長い切開創を縫合し、肝線維を形成する。 この後、皮下組織と皮膚にさらに数層の縫合が施されます。

この時点で、縫合線に局所麻酔を施し、さらに痛みの注射をし、皮膚切開部は腫れを抑え、治癒を助けるためにコンパニオンレーザーで治療されます。

Gall Stones

これは別の患者さんから摘出した別の胆嚢です。 この胆嚢は結石が入っていて厚くなっていました。

摘出後の胆嚢の内部です。 慢性的な肥厚が見て取れます。

中にあった胆石です

病理検査結果報告書です。 5536>

この胆嚢の結石の分析結果

最後の肝疾患のページでは、特定の疾患について解説しています。