Mumps is no common longer in the United States, but outbreaks continues to occur as a internationally imported or import-linked cases. 病気の減少を継続的に成功させるには、ワクチン接種率の向上とともに、この病気に対する認識を維持することが重要である。

印刷用のフォーマットされたPDF版をダウンロードする。
Lab Testing for Mumps at the MDH Public Health Laboratory (PDF)

このページの内容：
臨床例の定義
検体採取
MDHへの検体提出
スワブおよび培地
採取の指示。 PCR
Results and turnaround
Additional information

Clinical case definition

耳下腺炎／その他の唾液腺腫脹（少なくとも2日間持続）、睾丸炎または卵巣炎を特徴とし、他のより適切な診断で説明のつかない急病態。

Specimen collection

Specimen for PCR(1) (preferred):

• Mumps is suspected as soon (maximum 9 days after swelling onset) for PCR specimens collection for mumps. 0日目を腫脹発現日として考える。
  • Day 0-5 of swelling: buccal swab
  • Day 6-9 of swelling: buccal swab and urine
• Send PCR specimens to the MDH Public Health Laboratory (MDH-PHL)（PHS 検体を MDH に送る）。

Serum for Mumps IgM:

Mumps IgMはPCRに加えて行うことができるが、偽陽性が多いため、唯一の方法として使用すべきではない。

• おたふくかぜが疑われたらすぐに血清を採取する。 (2)
• 麻疹IgMの血清は施設の通常の基準検査室に送付してください。

MDHへの検体提出

• Forms for the Infectious Disease Laboratory
  • 各検体はそれぞれ専用のフォームが必要で、「臨床検査・提出フォーム」に記入してください。

すべてのチューブ/容器にラベルを貼ってください。

• 患者名/生年月日
• 検体採取日
• 検体の種類

MDHに検体が送られてきたことを通知する。

• Mumps report form or
• Call 651-201-5414 or toll-free at 1-877-676-5414 and provide suspect case details.を使用してください。
  • 患者名/生年月日
  • 住所/電話番号
  • 臨床症状
  • 既知の曝露、旅行、MMR歴

検体を低温保存する。

• 月曜日から金曜日の午前8時から午後4時30分の間に到着するように、夜間配送でお送りください。 to:
  MDH Public Health Laboratory
  Attn: Biological Accessioning
  601 Robert St. N.
  St. Paul, MN 55155-2531

• 梱包と発送に関するヘルプは、MDH-PHL Biological Accessioning (651-201-4953) にお電話でお問い合わせください。

• 注意：おたふくかぜが強く疑われる場合、医療従事者は、腫れの発症後5日間、保育、学校、仕事を含むすべての活動からの除外を助言すべきです。

Swabs and media

Mumps PCRでは輸送媒体中のスワブを送付すべきです。 ドライスワブは不可。

適切なスワブと培地を使用する。

• BBL Culture Swab, Culturettes, Dacron swabs
• Viral transport medium (VTM), Universal transport medium (UTM), M5, M4, Minimum Essential Medium (MEM), Saline, Balanced salt solutions (BSS), Sterile isotonic solutions, Phosphate buffered salines (PBS), Liquid Stuart’s Medium

Inappropriate swab and media:

• 綿棒、綿球、アルギン酸カルシウム球、炭球、ゲル球
• 嫌気性培地

採取方法。 PCR

Mumps PCRにはbuccal swabが望ましい。 のどぬぐい液でもよいが、好ましくない。

Buccal swab: 頬腔（頬と歯の間の上顎後臼歯部付近の空間）を30回ほどマッサージし、綿棒で拭き取り、多量の唾液を採取する。 2～3ml の輸送媒体の入った滅菌チューブにスワブを入れる。

咽頭スワブ。 扁桃腺の部分を精力的にスワブする。 唾液で綿棒が汚染されるのを防ぐために、舌の刃を使って舌を押さえる。 スワブを2-3mlの輸送媒体に入れる。

尿検体。 滅菌済み尿検体容器に10～40mlの尿を採取する。 患者に直接容器に排泄させ、可能であれば尿の流れの最初の部分から採取する。 朝一番の排尿が理想的であるが、どのような尿の採取でも十分である。

Results and turnaround

• MDH-PHL で行われた検査の結果は、提出先検査室にファックスで送られます。
• Turnaround time for PCR results is typically 1-2 business days after receipt of specimen(s).
• Culture may be done on the specimen with negative PCR results.PCRの結果は、通常、検体を受け取ってから1-2営業日かかります。 培養のターンアラウンドタイムは最低3週間です。
• 提出施設は患者への結果の関連付けに責任を持ちます。 MDHは患者に結果を提供できません。

追加情報

臨床的特徴やワクチン情報については、Mumps Information for Health Professionalsをご覧ください。

脚注

1. PCR: MDH-PHLでは、逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）がサンプル中のウイルスRNAを検出するために使用されます。
2. 血清の採取は腫脹発症後少なくとも96時間後が最適です（IgMが上昇する時間があるので）；しかし、PCR検体を腫脹または症状発現後できるだけ早く得ることが重要なので、血清とPCR検体を同時に採取します。