Metformin may produce antidepressant effects through cognitive function among depressed patients with diabetes mellitus

Diabetes mellitus and depressive disorders are both common chronic diseases that increase functional disability and social burden. 認知機能障害は,うつ病の潜在的な衰弱の特徴である。 これまでのエビデンスでは,抗糖尿病薬であるメトホルミンは,認知機能障害を持つ糖尿病患者に適している可能性が示されている。 しかし、メトホルミン治療がうつ病を患っている糖尿病患者の認知機能を改善するという臨床研究からの直接的な証拠はない。 本研究では、うつ病と2型糖尿病(T2DM)と診断された58名を募集し、メトホルミン投与群とプラセボ投与群に分け、24週間投与しました。 認知機能、抑うつ行動、糖尿病の改善度が評価されました。 メトホルミンの24週間慢性投与は、T2DMのうつ病患者において、Wechsler Memory Scale-Revisedで評価した認知機能を改善した。 さらに、メトホルミンはうつ病患者の抑うつパフォーマンスを有意に改善し、グルコース代謝を変化させた。 メトホルミン投与群では、抑うつ症状は認知パフォーマンスと負の相関があった。 さらに、血糖代謝のパラメーターとうつ病の表現型との間に関連性が認められた。 これらの知見は、メトホルミンによる慢性的な治療には抗うつ行動効果があり、認知機能の向上がメトホルミンの治療効果に関与していることを示唆するものである。 また、本研究の結果は、抗糖尿病薬の補助投与が認知機能の改善を通じてT2DMに併存するうつ病の回復を促進する可能性を提起するものである

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