Resources and links provides information on these topics.看護ケア改善のためのQIガイドでは、以下のトピックに関する情報を提供しています。

• Patient Centered Care
  • Falls and Injuries
  • Pressure Ulcer
  • Ventilator Associated Pneumonia (VAP)
  • Intravascular Catheter-Related Infections
  • Urinary Catheter- Related Infections
  • Ubuntu Care
  • Ubuntu Care
  • 患者を中心としたケア
  • の関連情報を提供します。その他の医療関連感染の予防
• 患者の安全と質の向上のための機会
  • 投薬エラーの減少
  • ハンドオフ
• 看護師の労働条件と労働環境
  • Nurse 疲労とストレス
  • 看護師の離職率
  • チームワーク
  • 看護の仕事量と患者の安全
• 看護とケアの質に関する一般資料

患者中心のケア

転落と怪我

転倒すると中程度から重傷となることがあります。 股関節骨折や頭部外傷など、早期死亡のリスクを高めることもあります。 幸いなことに、転倒は公衆衛生上の問題であり、その大部分は予防可能である。

CDC fact sheet on falls among older adults

CDC fact sheet on falls in nursing homes

Fall and Injury Prevention from the Evidence-

CDC fact sheet on falls in older adults

Fall and Injury Prevention from the Evidence- CDC fact sheet on fall in nursing homesBased Handbook for Nursesiii

Falls toolkit from National Center for Patient Safety

The Falls Management Program – tool to improve fall care processes and outcomes

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Pressure Ulcer

Each year, 2.以上米国では250万人以上の人が褥瘡を発症しています。ii 予防には、個人の専門知識だけでなく、チームワークやコミュニケーションを促進する組織文化や業務慣行が必要です。

AHRQ toolkit to prevent pressure ulcers in hospitals

Preventing and Managing Pressure Ulcers from the Evidence-Ulcers in hospital

Preventing and Managing Pressure Ulcers from the Evidence-Ulcers in the Hospital看護師のためのハンドブック

Pressure Ulcer Training from National Database of Nursing Quality Indicators

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Ventilator Associated Pneumonia (VAP)

VAPは院内感染の中で最大の死因である。 VAPによる死亡率を減らすには、肺炎の早期発見を保証する組織的なプロセスと、エビデンスに基づく最善の実践の一貫した適用が必要です。

病院におけるVAP予防の戦略を学ぶ

IHI Ventilator Bundle – VAP予防のための一連の介入

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血管内カテーテル関連感染

米国では毎年、集中治療室（ICU）で約1500万日の中心血管カテーテル（CVC）交換が発生している。iv

CDC guidelines for the prevention of intravascular catheter related infections

IHI Central Line Bundle – a series of interventions to prevent infections related to CVCs

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Urinary Catheter-Related Infections

Urinary tract infection（UTI）は病院感染全体の約40%を占めている。 そのうちの80％以上がカテーテルに関連した感染症です。 看護スタッフは、尿道カテーテル関連感染の予防に貢献できます。

CDC overview video on catheter associated UTI

Prevention and management guidelines for catheter associated UTI

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その他の医療関連感染の予防

医療関連感染（HAI）によって年間99000人が亡くなっている。vii 看護師は、こうした感染症を予防する最前線に立っており、エビデンスに基づく特定の推奨事項を実施することで、こうした感染症を劇的に減らすことができます。

エビデンスに基づいた看護師のためのHAIの蔓延抑制に基づく戦略

看護感染管理チェックリスト

CDCの感染予防勧告

外来患者のための感染予防CDCガイド

CDCの感染予防勧告

外来のための感染予防CDCガイド

看護師のための感染抑制チェックリスト

医療関連感染予防のためのCDCツールキット各種

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患者の安全と品質向上の機会

投薬ミスの削減

毎年。 病院での投薬ミスが原因で約7,000人が亡くなっています。x 看護師は、投薬ミスを防ぎ、より良い薬物管理を促進するために重要な役割を担っている。

FDAによる投薬ミスに関する一般情報

看護師による作業の中断と投薬ミスの関係を示す研究

投薬ミス防止における看護師の役割について学ぶ

投薬ミス防止に関する研究について知ることができます。 看護xiに関連した投薬の安全性について

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ハンドオフ

重要な情報と患者のケアの責任を医療従事者から別の医療従事者に移すことは、医療におけるコミュニケーションの不可欠な要素である。 効果的でないハンドオフは、有害事象や患者の安全性のリスクにつながる可能性がある。

病院でのハンドオフプロセスを改善するための推奨戦略

ハンドオフ時のコミュニケーションを改善する方法を学ぶ

看護師がハンドオフを改善できる方法を学ぶ processxii

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看護師の労働条件と労働環境

看護師の疲労とストレス

看護師に対する要求の高まりは、看護師の疲労とストレスが増える段階に来ている。 患者の安全性を損ない、看護師の健康や幸福に悪影響を及ぼす。

労働条件が看護師の仕事上のストレスや燃え尽き症候群にどのように寄与するかを学ぶ

看護師の疲労と患者の安全に関するプレゼンテーション

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Nursing Turnover

看護師の離職率は年間15パーセントから36パーセントと報告されている。xiii 高い看護師離職率は、患者のニーズを満たし、質の高いケアを提供する病院の能力に悪影響を及ぼします。

安全で質の高い労働環境を作ることによって看護師離職率を下げる方法を学ぶxiv

看護師離職率の総費用を計算するツール

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チームワーク

安全なヘルスケアとは、異なる役割や責任を持つ高度な訓練を受けた個人が患者の最善の利益のために共に行動できるかどうかによるものです。

看護師のチームワークと仕事の満足度の関係を示した研究

看護スタッフのチームワークと関与を高めるための介入を説明した研究

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看護の仕事量と患者の安全

看護師の仕事量は以前より多くなってきている。 看護師の仕事量の多さが患者の安全に悪影響を及ぼすことは、研究により明らかになっています。

NEJM study on association of nurse workload and increased inpatient mortality

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General Resources on Nursing and Quality of Care

以下の一般リソースには、ケアの質の向上における看護師の役割に関する主要情報が記載されています。

IOM report examining the future of the nursing workforce

Implementation guide for nursing sensitive care measures

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iPatient Safety and Quality（患者の安全と質。 看護師のためのエビデンスに基づくハンドブック。 AHRQ出版物No.08-0043、2008年4月。
iiPreventing Pressure Ulcers in Hospitals（病院における褥瘡の予防）。 褥瘡予防のためのツールキット（A Toolkit for Improving Quality of Care）。 AHRQ Publication No.11-0053-EF、2011年4月。 医療研究・品質局（AHRQ）、ロックビル、メリーランド州。 http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiPatient Safety and Quality（患者の安全と質）。 An Evidence-Based Handbook for Nurses（看護師のためのエビデンスに基づくハンドブック）。 AHRQ出版物番号08-0043、2008年4月。 AHRQ Publication No. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivGuidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011（血管内カテーテル関連感染予防のためのガイドライン）。 CDC出版、2011年4月。 疾病管理予防センター、医療感染管理実践諮問委員会（HICPAC）。 http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vPrevention and Management of Catheter-Associated UTI（カテーテル関連尿路感染症の予防と管理）。 感染症特集、2010年9月号。 http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
viAHRQ’s Efforts to Prevent and Reduce Healthcare-Associated Infections（医療関連感染の予防と削減のためのAHRQの取り組み）。 ファクトシート。 AHRQ Publication No.09-P013, September 2009. AHRQ Publication No. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Vital Signs: 中心静脈ライン関連血流感染症-米国2001年、2008年、2009年。 MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiPatient Safety and Quality(患者の安全と質)。 An Evidence-Based Handbook for Nurses（看護師のためのエビデンスに基づくハンドブック）。 AHRQ Publication No.08-0043, April 2008. AHRQ Publication No. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixInfection Control Checklist – Nursing Department（感染管理チェックリスト-看護部）。 Best Practices（ベストプラクティス）、2000 年 10 月。 Texas Health Care Association（テキサスヘルスケア協会）。 http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Interdisciplinary Nursing Quality Research Initiative（学際的看護品質研究イニシアティブ）。 薬物誤認の予防における看護師の役割。 http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiPatient Safety and Quality: 看護師のためのエビデンスに基づくハンドブック。 AHRQ出版物番号08-0043、2008年4月。 AHRQ Publication No. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Ibid.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review.看護婦の離職率：文献レビュー.Patient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook of Nurss. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivPatient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ Publication No.08-0043, April 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv 同上.

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