Old joke: ある男が医者に会いに来て、「先生、私の友人が問題を抱えています」と言います。 医者は答えた、「では、ズボンを下ろして、あなたの友達を見てみましょう」

少し不快でしょう？ 医者が女性だと想像すると、さらに不快になるでしょうか。

そうだとすると、下のグラフのようなことが起こっているのかもしれませんね。 医師の診察からデータをマイニングできる電子医療記録ソフトウェア会社である Athenahealth は、女性医師にかかる新しい男性患者に関して、顕著なギャップを発見しました。

一次医療医師への 200 万以上の訪問を調べたデータ ダイブで、Athenahealth は商業保険の男性は新しい女性医師に戻る傾向がかなり低いことを発見しました。 医師が女性の場合は約40パーセント、医師が男性の場合は約50パーセントの割合で戻ってきました。

女性患者は、わずか3パーセントと、はるかに小さいジェンダーギャップを示しました。

男性患者の会釈する傾向は非常に顕著で、athenahealthは、この発見に関する最近の投稿に「男性患者は女性医師に慣れているか」という見出しを付けました。「その投稿に対する大量の反応は、「少なくとも一部の男性患者にとって、ある特定のトリップワイヤ」は親密な医療検査に対する不快感であることを示唆していると、athenahealth の研究担当副社長である Josh Gray 氏は述べています。 その回答は、検査中に複数の女性医療スタッフが部屋にいると、特に不快に感じる可能性があることを示していると、彼は付け加えました。 あるコメントでは、次のように書いています：

女性医師との親密な検査や処置を喜んで受けるかもしれない男性は、女性看護師や他の女性スタッフ（たとえばアシスタントや付き添いとして）を連れてくることに必ずしも快適ではないようです。 そのため、許容範囲内であったものが、受け入れがたい状況になってしまうことがあります。 ほとんどの男性は、恥ずかしくて声を上げることができず、その代わりに、その医者には二度と行かない方が楽だと思います。

別のコメントからの返答：

そうです！あなたは釘付けになりました。 私は40歳の男性です。 私は女性医師が私に親密な検査を行うことを喜んでいますが（喜んでいるのではなく、喜んでいるのです）、私が完全に露出している間、いかなる理由でも他の女性スタッフが部屋にいることは絶対に気が進みません。 観察するために服を着た別の女性が部屋にいると、我慢できる状況が我慢できない状況に変わります。

このジェンダーギャップには、他の要因も働いている可能性があります。 一般に、男性と女性の医師は、コミュニケーションスタイルや価値観、行動が多少異なる傾向にあることが研究でわかっています。

「女性医師は、男性医師と統計的に異なるスキルや属性の洗濯物のようなリストを持っています」と、彼女は言います。 「これは、良い聞き手であること、共感を示すこと、サポートすること、感情や心理社会的な問題について話すことができることなどが含まれます。「これは、支配的な権力者として患者に威張り散らすのではなく、むしろ、より公平な競争の場を確立しようとすることです。 また、女性医師の高齢の患者は長生きし、入院生活もうまくいく傾向があるという最近の発見も忘れてはならない。 他の研究も同様に、女性医師について安心させるものでした。

では、何が男性を走らせているのでしょうか。 ホール教授らは、医師の性別が患者の満足度に及ぼす影響に関する研究を調べたところ、全体として、女性医師の患者の満足度はわずかに高いだけであり、ケアの質の違いから推測されるほどの満足度はないことがわかりました。

「能力の総合評価、あるいは一般概念としての満足度ですべてをまとめようとすると、彼らは本当に完全に支持しようとしない」とホール教授は述べています。

その理由の1つの仮説として、患者は女性医師による優れたケアの多くの側面を、単に女性であることの一部分とみなすかもしれないと彼女は言います。

「最も興味深い理由は、患者が女性医師がこれらの本当に良い、患者中心のことをすべて行っているのを見たとき、彼らの心の中でそれを『ああ、これは素晴らしい医師だ』と表さないことだと思います」と、彼女は語ります。 「女性はこうするものだ。 女性はこうやって行動するんだ。 そして、彼女は良い女である。 彼女は私の期待に応えてくれているのです」。 「

一方、彼女はこう付け加えます。「もし男性医師が患者中心のスキルや行動をすべて見せれば、それは際立つものです。 それは、患者の心の中で、「わあ、この人は素晴らしい医者だ」と結びついているのです。 そのため、患者が医師に返す報酬は一種不均一であり、無意識のうちにダブルスタンダードになっているのです」

年齢も一役買っているかもしれないと、ホール氏は言います。

データを分析したAthenahealthは、何が作用しているかについての理論を提供していませんが、患者の維持や医師の燃え尽きなど、医療において性別がどのように作用しているかを引き続き調査する予定です。

その投稿への反応や、Quoraでの医師の性別に関する問い合わせは、医師の性別への反応が、女性医師を好んでいる男性から避けている男性まで、さまざまだということを示唆しています。

しかし、親密な検査中の不適切な行為を防ぐために連れてこられる追加の医療スタッフであるシャペロンに対する不快感は広く存在するようです。

athenahealth の投稿に対するあるコメント者は、患者の明示的な許可なしに付き添いを連れてくることは、男性の謙虚さを軽視することになると書いています：

患者の「待ち伏せ」は極めて典型的です。男性医師に予約を取った場合でさえ、女性の付き添いや女性の書記、またはその両方が突然診察室に入ってきて、不幸にも男性患者が服を脱いだ状態で座っていることはめずらしくないことです。 インフォームド・コンセントとは、まさにそのようなものである。 インフォームド・コンセントとは、あくまでも「知らされた」上での同意です。 男性患者には断る機会を与えるか、女性ではなく男性に依頼する。 私は、長い目で見れば、返送率がはるかに高くなることを提案します。

読者の皆さん、経験談はありますか？ 説は？