Over-the-counter (OTC) medications are those available for purchase without needing prescription. アトピー性皮膚炎（AD）やその他の湿疹の患者さんが、かゆみ、赤み、発疹などの症状を緩和するために使用するOTC外用コルチコステロイドがいくつかあります

外用コルチコステロイドとは？ 副腎皮質ステロイドにはさまざまな効能があり、より強力な薬剤は処方箋がなければ入手することができません。 市販されている局所用コルチコステロイドは、より穏やかなものです。 OTCで入手できる局所用コルチコステロイドは、0.5%から1.0%のヒドロコルチゾンまであります。 しかし、OTC医薬品を使用することは、まだいくつかのリスクがあります。 一般用医薬品を含むすべての医薬品は、他の医薬品、サプリメント、食品と相互作用する可能性があります。 使用しているすべての薬について、医師に伝えることが重要です。1,2

湿疹の副腎皮質ホルモン

副腎皮質ホルモンは、ステロイドとも呼ばれ、体内に自然に存在する物質と類似したものです。 一部のアスリートが乱用するステロイド化合物とは異なります。 副腎皮質ホルモンは、炎症を抑え、免疫系の活動を低下させます。 ADやその他の湿疹では、免疫システムが異常に反応し、炎症、赤み、腫れを引き起こす化学物質を大量に発生させます。 副腎皮質ステロイドは、炎症を引き起こす化学物質の産生を抑えます3

市販の局所副腎皮質ステロイド

市販の局所副腎皮質ステロイドには、軟膏、クリーム、ローションなど、さまざまな製剤があります。 8129>

コルチコステロイド軟膏

軟膏はクリーム製剤よりも潤滑性が高く、効能も高い。 軟膏は、脂質（油分）を多く含み、皮膚に疎水性の膜を作るオクルージョンです。 軟膏は脂っぽく感じるので苦手な方もいらっしゃいます。

副腎皮質ステロイドクリーム

クリームは水と油の混合物で、より皮膚に吸収されやすくなっています。 副腎皮質ステロイドのクリームは、同じ強さの軟膏よりも効き目が弱く、人によっては刺激となる防腐剤を含むことがよくあります。 最も閉塞性の低い製剤であるため、効能は最も低く、保湿性も低い。 ローションと溶液の局所コルチコステロイドは、通常、皮膚または頭皮の毛深い部分に有効である2,4

局所コルチコステロイドの投与量

OTC局所コルチコステロイドは短期の緩和用で、包装に記載されている通りに使用する必要がある。 ほとんどの製剤は、1日1回または2回、短期間塗布することが推奨されています。 これらの薬は、入浴後に塗布すると最も効果的です。 副腎皮質ステロイド製剤は潤滑性をもたらしますが、これらの製品を保湿剤として使用すべきではありません。 1,4

市販の局所用コルチコステロイドの副作用

市販で入手できるように、薬は米国食品医薬品局（FDA）によって安全であると承認されています。 しかし、局所用コルチコステロイドのようなOTC医薬品には、まだリスクがあります。 OTCの局所用コルチコステロイドは指示通りに使用し、ラベルに記載されている以上、または医師が推奨する以上使用しないでください。

局所用コルチコステロイドのよくある副作用は、皮膚の薄化（萎縮）、妊娠線、血管の拡張、または皮膚の薄化または黒化などが挙げられます。 1

コールタール

コールタールは石炭の副産物で、何世紀にもわたって乾癬と湿疹の治療に使用されてきました。 コールタールは、皮膚細胞の成長速度を抑え、皮膚の上層を柔らかくします。 石鹸、ジェル、クリーム、シャンプー、軟膏で入手できます。5

OTCコールタール製品を使用する前に、医師に相談する必要があります。 また、製品の種類や大人か子供かによって、投与量は大きく異なります。6

コールタールの副作用

コールタールは皮膚を日光に敏感にするので、使用後72時間は直射日光を避ける必要があります。 コールタールは、感染した、水ぶくれ、生、または滲み出た皮膚に適用してはならず、皮膚や衣類を汚す可能性があります6