CLOSTRIDIUM

146 mais espécies incluindo:

ESPÉCIES

Clostridium amniovalercium
Clostridium argentinense
Clostridium barati
Clostridium bifermentans
Clostridium botulinum
Clostridium butyricum
Clostridium cadaveris
Clostridium carnis
Clostridium chauvoei
Clostridium cocleatum
Clostridium difficile
Clostridium fallax
Clostridium histolyticum
Clostridium nigrificans
Clostridium novyi
Clostridium perfringens
Clostridium ramosum
Clostridium septicum
Clostridium sordellii
Clostridium sporogenes
Clostridium tertium
Clostridium tetani

APEARANÇA MICROSCÓPICA

Mancha de Gram: Normalmente coram gram-positivo, pelo menos em fases muito precoces de crescimento.
Morfologia: As células da maioria das estirpes ocorrem como hastes rectas ou ligeiramente curvadas.
Tamanho: 0,3-2,0 micrómetros por 1,5-20,0 micrómetros de comprimento.
Motilidade: Motilidade ocorre por flagelos peritricos.
Cápsulas: Nenhuma.
Esporos: Clostridium spp. formam endosporos ovais ou esféricos que normalmente distendem a célula.
Outros: A maioria tem extremidades redondas e afiladas; filamentos longos são formados por algumas espécies.

APEARANÇA MACROSCÓPICA

Clostridia não possui nenhuma morfologia típica da colónia. São geralmente uma grande colónia (>2mm) com bordas irregulares ou crescimento em enxameação. Alguns Clostridia formam colónias pequenas, convexas, não hemolíticas, com uma borda lisa. Outros Clostridia produzem vários tipos de colónias de aspecto diferente, por isso a cultura parece mista. Alguns Clostridium spp. têm características distintas de colónia. Clostridium perfringens normalmente produz uma zona dupla de beta-hemólise. A zona interna apresenta hemólise completa, enquanto que a zona externa pode apresentar hemólise parcial. O Clostridium difficile produz uma colónia de vidro moído amarelo sobre CCFA. Em ágar sangue, o Clostridium difficile tem normalmente 2 mm ou mais de diâmetro após 24 horas de incubação, fluoresce amarelo-esverdeado e emite um odor de estábulo de cavalo. (A fluorescência não deve ser observada em CCFA porque ela própria é fluorescente).

PROPRIEDADES METABÓLICAS

Obligadamente anaeróbia, embora algumas estirpes (ex. Clostridium perfringens ) possam efectuar respiração de nitratos; crescimento frequentemente pobre em/em meios basais encontrados nos solos e nos intestinos do homem e de outros animais; algumas espécies patogénicas.

REACÇÕES BIOQUÍMICAS-CHAVE

Normalmente catalisa-negativo.

HABITAT

Clostridium são ubíquos no solo e no pó das ruas em todo o mundo e são capazes de sobreviver neste ambiente ou anos. Eles são comumente encontrados no solo, esgoto, sedimentos marinhos, produtos animais e vegetais, no trato intestinal e em feridas do homem e dos animais. Eles entram no corpo humano através de uma grande variedade de feridas, que por sua vez estão contaminadas por fezes ou solo.

PATHOGENICIDADE

Clostridium tetani produz duas toxinas primárias; a neurotoxina espasmogénica altamente tóxica, a tetanospasina, e a toxina hemolítica, ou tetanolisina. Embora a primeira seja a única responsável pelos sinais característicos do tétano, há algumas evidências de que a tetanolisina também pode estar envolvida. Os primeiros sinais e sintomas incluem tensão ou cãibras e contracções musculares à volta da ferida, aumento dos reflexos na extremidade ferida, ligeira disfagia, rigidez dos músculos do pescoço e maxilares, dores de cabeça, dores nas costas, irritabilidade geral e expressões faciais ansiosas. Estas são seguidas pela mandíbula, espasmos da mandíbula e boca, e finalmente espasticidade do tronco do pescoço, e membros.

A maioria das infecções são adquiridas endogenamente e fazem parte de uma flora mista com outros anaerobes e aerobes. As síndromes de doenças clostridiais de origem exógena ocorrem com menos frequência e podem incluir gangrena gasosa. As síndromes clostridiais envolvendo botulismo de toxigenicidade ( Clostridium botulinum ) e intoxicação alimentar ( Clostridium perfringens ) também têm sido notadas. Algumas espécies estão envolvidas em vários tipos de doenças. O Clostridium perfringens e o Clostridium ramosum são os isolados clínicos mais comuns. O principal agente etiológico responsável pela diarréia associada a antibióticos é o Clostridium difficile .

MEDIA RECOMENDADADA

Para cultura: Ágar sangue anaeróbio ou Brucella com H & K.
Para isolamento selectivo: Ágar-ágar anaeróbio, Cicloserina-Cefoxitina Fructose (CCFA; para Clostridium difficile ).
Para identificação: Ágar gema de ovo.
Para manutenção: Meio de Carne Cozida ou Thioglycollate com Suplementos.

INCUBAÇÃO

Temperatura: 35 graus C.
Tempo: 24-48 horas.
Atmosfera: Anaeróbico.
pH óptimo: 7.0 +/- 0.2.

1. Holt, J.G., et al. 1994. Bergey’s Manual of Determinative Bacteriology , 9ª ed., Bergey’s Manual of Determinative Bacteriology , 9ª ed. Williams & Wilkins, Baltimore, MD.

2. Holt, J.G., et al. 1986. Bergey’s Manual of Systemic Bacteriology , Vol. I & II. Williams & Wilkins, Baltimore, MD.

3. The Oxoid Vade-Mecum of Microbiology . 1993. Unipath Ltd., Basingstoke, Reino Unido.

4. Internet: www.hardlink.com /Bacterial Database Search, Fevereiro, 1998.

5. Murray, P.R., et al. 1995. Manual de Microbiologia Clínica , 6ª ed., 1995. American Society for Microbiology, Washington, D.C.

IFU-10338

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