ADHD Weekly 17 de maio de 2018

Todos nós tivemos o momento de desejar que pudéssemos puxar as palavras para trás ou esperar derreter pelo chão quando disséssemos ou fizéssemos a coisa errada por impulso. Mas quando você também tem TDAH, pode parecer que esses momentos vêm com muita freqüência.

TDAH é caracterizado pela impulsividade, muitas vezes relacionada ao sintoma de hiperatividade. Independentemente da apresentação, a impulsividade está presente para a maioria das pessoas ao longo do dia, seja como um efeito de distracção, hiperactividade, má regulação emocional ou como o traço de “fazê-lo agora e depois pensar nisso mais tarde”

“A impulsividade é uma característica do comportamento humano que pode ser benéfica e prejudicial para a nossa vida quotidiana”, de acordo com a investigadora Catharine A. Winstanley, PhD, e os seus colegas. “Por exemplo, a capacidade de agir por impulso pode permitir-nos aproveitar uma oportunidade valiosa, ou tomar uma decisão desastrosa que depois vivemos para lamentar”

Por vezes, essas decisões impulsivas podem funcionar bem para nós – e às vezes, esperamos que seja pelo menos uma história humorística mais tarde.

Acção por impulso

Pedimos aos membros da Comunidade de Saúde Desbloqueada Apoio Adulto ADHD para as suas experiências com controlo de impulso. A maioria disse que teve a experiência de desfocar a coisa errada na hora errada. Alguns mencionaram que a vontade de verificar as redes sociais para novas atualizações os fez frequentemente puxar seus dispositivos, mesmo durante conversas com outros.

“Eu fui vítima da minha própria impulsividade e que desastre eu criei”, Stephen compartilha, resumindo os pensamentos de várias pessoas.

“Eu era aquele garoto na escola primária com uma mente criativa desatenta mas impulsiva como o diabo”, diz CJ. Ele lutava com idéias impulsivas que chamavam a atenção para si mesmo nas aulas (“Será que aconteceria se eu dissesse ou fizesse isso?”) e ele se esforçava para ficar na tarefa com os outros alunos. No final, diz ele, ele recebeu uma reputação de ser o palhaço da classe. “Definitivamente não era incomum para os meus professores chegarem ao ponto comigo onde só precisariam apontar o dedo para a porta e eu saberia que eles queriam ir direto para o escritório do diretor.”

Ella diz que sua impulsividade a deixa falando sozinha enquanto idéias e pensamentos começam a chegar tão rapidamente a ela – uma experiência comum quando se tem TDAH – que ela só precisa de tirar as palavras em voz alta.

“Eu só falo impulsivamente para o ar mesmo que não haja ninguém para ouvir”, diz ela. “É como se a minha boca se transformasse numa torneira para os meus pensamentos”. É provavelmente engraçado, exceto que não há ninguém aqui para rir disso”

A ciência da impulsividade e ADHD

Pesquisadores escutam experiências como as acima e acenam com a cabeça em concordância. A impulsividade parece estar sentada na mesma secção do cérebro que a função executiva, que é afectada pelo TDAH. Os desafios à função executiva podem ser parte do problema quando se trata de impulsividade.

“A tomada de decisões faz parte do córtex pré-frontal, que é a parte pensante do cérebro atrás da testa”, diz o psiquiatra Tim Bilkey, MD, da Psychology Today. “As pessoas com TDAH têm um atraso ainda maior na maturidade desta parte do cérebro, o que pode explicar alguns dos traços impulsivos que elas têm”

Investigadores até vêem que há diferenças no nível de impulsividade, dependendo da apresentação de uma pessoa, como predominantemente hiperatividade, predominantemente desatento e apresentação combinada, e se elas também têm uma condição co-ocorrente.

“Embora haja consenso de que a impulsividade é central para a TDAH, a medida em que ela desempenha um papel nos subtipos permanece pouco clara”, Drew J. Miller, PhD, e colegas escrevem em Impulsividade e Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperactividade: Classificação de subtipos usando a Escala de Comportamento Impulsivo UPPS. “Como o número de sintomas de TDAH e distúrbios comórbidos aumentou, também aumentou o número de sintomas relacionados à impulsividade. Como a impulsividade é o traço mais comum ao TDAH e ao transtorno de conduta, não é surpreendente que traços específicos de impulsividade tenham desempenhado um papel significativo na explicação das diferenças entre os subtipos de TDAH/C e TDAH/ODD.”

Pesquisadores também vêem que quando a medicação estimulante é incluída no plano de tratamento de uma pessoa, a tendência à impulsividade diminui.

Viver uma vida impulsiva

Para a maioria dos adultos afetados pelo TDAH, alguma impulsividade sempre fará parte de suas vidas. No entanto, eles podem aprender a gerenciar a impulsividade ou planejar para os momentos em que provavelmente irão agir impulsivamente.

“Meu comportamento mudou drasticamente na faculdade quando fui capaz de estudar o que eu amava”, diz CJ. “Ainda sou conhecido por amigos como o cara que às vezes diz coisas de fora da parede. Muitas vezes eu ainda não tenho filtro suficiente. Mas eu tenho melhorado com a idade”

Como você pode evitar algumas ações impulsivas?

• Reconhecer as situações quando você tende a agir por impulso – e planejar para elas”. Isso pode significar trazer brinquedos de fidget para reuniões ou ter cadernos para escrever para ajudar a canalizar energia impulsiva em ações inofensivas e até mesmo úteis.
  Practice mindfulness. Ao tomar consciência do seu ambiente e das suas actividades, estará mais apto a julgar o seu próximo passo.
  Dificulte a sua acção impulsiva. Se você comprar coisas impulsivamente, deixe os cartões de crédito e débito em casa. Se você se encontrar falando antes de pensar, anote seus pensamentos antes de falar ou desenvolva uma frase fácil de dizer primeiro (“Eu estava considerando…”) como uma forma de retardar as palavras.

O que você sugere para ajudar alguém a tornar-se menos impulsivo?