Tento článek lékařsky posoudila doktorka Angela Chaudhari, členka Prevention Medical Review Board.

Když si většina z nás stěžuje na menstruaci, stěžujeme si na dny silného proudění a nadýmání, křeče a vyčerpání, které je mohou doprovázet. Pokud tedy máte slabou menstruaci, tzv. hypomenoreu, může se to zdát jako dobrá věc. I když vám menší krvácení může velmi dobře zpříjemnit život, může být známkou toho, že se něco pokazilo. (Důvodem k obavám může být i neobvykle silná menstruace.)

Zatímco většina menstruací produkuje mezi 30 až 50 mililitry krve, u osoby s hypomenoreou je to podle knihy Klinické metody podstatně méně než 30 mililitrů za cyklus: Anamnéza, fyzikální a laboratorní vyšetření. Je docela obtížné odměřit menstruaci v mililitrech, ale je to jen orientační údaj.

Lina Akopians, M.D., Ph.D., specialistka na reprodukční endokrinologii v Southern California Reproductive Center, říká, že menstruace, která výrazně zesvětlí, může být způsobena hormonálním problémem nebo strukturálním problémem (to znamená, že se něco stalo s orgánem ve vašem těle). To znamená, že zde jsou hlavní důvody, které mohou vysvětlovat, proč je vaše menstruace tak lehká.

Může to být příznak těhotenství.

Zatímco jedním z jasných příznaků těhotenství je vynechání menstruace, ukazuje se, že některé ženy mají krvácení nebo lehkou verzi menstruace i v době, kdy jsou těhotné, říká odbornice na plodnost doktorka Janet Choi, lékařská ředitelka CCRM v New Yorku. Ve skutečnosti se jí stalo, že pacientky, které se snažily otěhotnět, šly pít poté, co se u nich objevila lehká verze menstruace – jen aby se později dozvěděly, že jsou skutečně těhotné.

Neobvykle slabá menstruace nebo špinění by také mohly znamenat mimoděložní těhotenství (když se vajíčko uhnízdí jinde než v děloze), které může být velmi nebezpečné. V případě pochybností si udělejte těhotenský test.

Zhubla jste nebo jste přibrala na váze.

Kmitající váha může narušit váš menstruační cyklus, takže menstruace bude mnohem kratší nebo lehčí. Je to proto, že když přibereš, ukládání většího množství tuku v těle může ovlivnit hladinu hormonů a vyvést ji z rovnováhy. Podobným způsobem může hubnutí v důsledku omezení kalorií uvést vaše tělo do stresového režimu a způsobit nerovnováhu hormonů. Dr. Akopians upozorňuje, že „vaše tělo potřebuje zdravou rovnováhu mezi bílkovinami, sacharidy, tuky a vitamíny,“ aby mohlo normálně fungovat.

Stres si zahrává s vaším tělem.

skynesherGetty Images

Již víte, že stres si může s vaším tělem zahrávat mnoha způsoby. Zatímco běžné každodenní nepříjemnosti nestačí k tomu, aby vyvedly vaše hormony z míry, doktor Choi říká, že velké životní stresy – například truchlení nad ztrátou nebo trpění depresemi – mohou způsobit právě to. Upozorňuje také na to, že nadměrné cvičení může také zpustošit vaši menstruaci, protože fyzicky zatěžuje vaše tělo.

Máte hyperaktivní štítnou žlázu.

Příliš aktivní štítná žláza – známá také jako hypertyreóza – začne produkovat příliš mnoho hormonů štítné žlázy, což může způsobit vážné problémy se srdcem, krevním tlakem, svaly a dalšími faktory. Abnormálně slabá menstruace a chybějící menstruace jsou také příznakem hypertyreózy. Pokud se u vás objevují některé z dalších příznaků hyperaktivní štítné žlázy, objednejte se ke svému lékaři.

Užíváte hormonální antikoncepci.

TanyaJoyGetty Images

Jedním z nejčastějších důvodů slabší menstruace je užívání hormonální antikoncepce; někteří lékaři ji dokonce právě z tohoto důvodu předepisují ženám s velmi silnou menstruací. Pokud jste tedy nedávno začala užívat pilulky, používáte náplast nebo kroužek nebo jste si nechala zavést hormonální nitroděložní tělísko a vaše menstruace zesvětlala, je normální, že máte lehké cykly, že cykly úplně vynecháváte nebo že máte malé množství tmavé či světlé krve.

Může to být způsobeno syndromem polycystických vaječníků (PCOS).

PCOS je stav, kdy vaječníky produkují abnormálně velké množství androgenů, což jsou mužské pohlavní hormony. U některých žen s PCOS se ve vaječnících tvoří malé váčky naplněné tekutinou neboli cysty. Tyto hormonální změny mohou ženě zabránit v normální ovulaci, což může vést k řadě nepříjemných příznaků, včetně akné nebo mastné pleti, přibývání na váze a nadměrného ochlupení. Dalším příznakem PCOS je nepravidelná a vynechaná menstruace. Když ženy dostanou menstruaci, může být silnější nebo slabší než průměr. Pokud tyto příznaky pociťujete, poraďte se se svým lékařem.

Projevují se u vás rané příznaky menopauzy.

Když se pacientka zmíní o klesající návratnosti investice do tamponů, první, na co se Dr. Choi podívá, je věk. Menopauza může být za rohem, ale ne vždy. „Někdy se s přibývajícím věkem cykly mění,“ říká s tím, že to nemusí nutně znamenat neplodnost. „Někdo, kdo ve svých 20 a 30 letech potřeboval používat super vložku, může zjistit, že ve svých pozdějších 30 letech potřebuje méně ochrany.“

Máte stenózu děložního čípku.

Jedná se o vzácný, ale nepříjemný problém, Dr. Akopians říká, že k němu dochází, když se děložní čípek zúží nebo zcela uzavře. Může k tomu dojít po předchozím chirurgickém zákroku na děložním čípku nebo děloze, například po zákroku LEEP pro abnormální pap nebo po ablaci endometria pro silné menses. Stenóza děložního hrdla může být také způsobena nízkou hladinou estrogenu během perimenopauzy. V důsledku toho zůstává krev uvězněna v děloze nebo může jen pomalu vytékat. Pokud pociťujete silné křeče i přes slabý průtok, poraďte se se svým lékařem.

Problémy vám způsobují jizvy v děloze.

Většina žen, které podstoupily rutinní zákrok dilatace a kyretáže (D&C), se zhojí bez komplikací, ale někdy těžké jizvy způsobí, že se stěny dělohy slepí k sobě, což způsobí takzvaný Ashermanův syndrom. Pokud se vám zdá, že se vaše menstruace po zákroku D&C hodně zesvětlila, může se jednat o váš problém. Možná budete potřebovat operaci k odstranění zjizvené tkáně.

Ztratila jste během porodu nebo po něm velké množství krve.

„Jedná se o velmi vzácný stav,“ říká doktor Akopians. Ztráta velkého množství krve připraví vaše tělo o kyslík, což může skončit poškozením hypofýzy a způsobit něco, čemu se říká Sheehanův syndrom. Ten pak drasticky snižuje produkci všech typů hormonů, včetně těch, které řídí menstruační cyklus. Tato produkce hormonů má vliv nejen na menstruační cyklus, ale může ovlivnit i další části těla, například štítnou žlázu. Pokud vás tedy váš lékař znepokojuje, pravděpodobně vás odkáže na endokrinologa, který provede diagnostiku a léčbu.

Podtrženo a sečteno: Přestože slabší menstruace než obvykle není nutně důvodem k obavám, neignorujte tuto změnu. Sledujte svůj cyklus několik měsíců, a pokud se nevrátí do normálu, objednejte se ke gynekologovi.

Podpora čtenářů, jako jste vy, nám pomáhá dělat naši práci co nejlépe. Přejděte sem a předplaťte si časopis Prevence a získejte 12 dárků ZDARMA. A zde se přihlaste k odběru našeho bezplatného newsletteru, kde získáte každodenní rady týkající se zdraví, výživy a fitness.

.