V Bustle vám rádi dáváme tipy, jak využít svůj sexuální potenciál a vyřešit problémy, když se vám v ložnici nedaří. Ale co takhle najít řešení pro ty stresující situace týkající se sexuálního zdraví, které se nevyhnutelně objeví, když se vám nedaří? Emma Kaywinová, brooklynská spisovatelka a aktivistka v oblasti sexuálního zdraví, je tu, aby uklidnila vaše nervy a odpověděla na vaše otázky. Žádné pohlaví, sexuální orientace ani otázka nejsou zakázány a všechny dotazy zůstávají anonymní. Téma tohoto týdne: Sexuálně přenosná kožní onemocnění, o kterých byste měli vědět.
Otázka: Moje kamarádka říká, že kontroluje intimní partie každého, s kým se chystá spát, aby se ujistila, že nemá žádné nemoci. Dá se podle toho poznat, jestli někdo něco nemá? Funguje to skutečně? A které pohlavní nemoci se dají poznat – všechny, nebo jsou některé neviditelné? Jsem také nervózní ze všech pohlavních chorob, které můžete chytit jen při kontaktu kůže na kůži, i když používáte kondom.
O: To je trochu složitá otázka. Existuje celá řada sexuálně přenosných chorob (STD) a jen některé z nich jsou na těle skutečně viditelné. A z nich většina není viditelná po celou dobu. Stručná odpověď tedy zní: ne, nemůžete se na někoho podívat, abyste zjistili, zda má pohlavní chorobu. Některé pohlavně přenosné choroby se však na kůži projevují. Pojďme se seznámit s těmi hlavními, protože je důležité vědět, jak vypadají v případě, že se s některou z těchto nemocí setkáte (ať už na partnerovi, nebo na vlastním těle), a také vědět, jak se s nimi vlastně žije – protože (pozor, spoiler) opravdu to není konec světa.
Herpes
Z pohlavně přenosných chorob, které můžete vidět pouhýma očima na nahém těle svého partnera, není žádná spojena s větším stigmatem než herpes simplex neboli HSV. Většina stigmat je spojena s tím, že jakmile máte tento virus v těle, nemůžete se ho zbavit. Ve své podstatě je však herpes zvládnutelné kožní onemocnění, které postihuje vaše nervy. Virus patří do stejné rodiny jako plané neštovice, pásový opar a mononukleóza (mononukleóza). Teď už to není tak děsivé, že?“
Jak poznáte, že ho někdo má?“
Puchýře oparu vypadají takto. Mohou se objevit ve dvou obecných oblastech – HSV-1 se nejčastěji vyskytuje v okolí úst a HSV-2 v okolí genitálií. Ve skutečnosti však můžete mít opary na spoustě míst na těle, včetně rtů, jazyka, dásní, stydkých pysků (vaginálních pysků), děložního čípku, penisu, šourku, močové trubice (močového otvoru), análního otvoru, stehen, zadku, a dokonce i na prstech, očích a mozku.
Pokud u někoho uvidíte puchýřek na ústech nebo na poševních partiích, je to dobré znamení, že má opar. Ale to není celý příběh – protože ne každý, kdo má HSV, to ví. Tito bezpříznakoví lidé mohou virus stále přenášet – výzkum v podstatě zjistil, že pokud máte příznaky, můžete virus přenášet 20 % dní, ale pokud nevíte, že ho máte, protože jste nikdy žádné příznaky neměli, můžete ho stále přenášet 10 % dní. Takže v podstatě to, že ho nevidíte, neznamená, že tam není.
Jaké to je mít?“
Pokud v sobě máte virus HSV, většinu času nebudete pociťovat příznaky. Když ano, objeví se vám spousta drobných puchýřků naplněných tekutinou, které mohou být doprovázeny příznaky podobnými chřipce, jako je bolest svalů, bolest hlavy a horečka. Po několika dnech tyto puchýřky prasknou a zanechají po sobě bolestivé vředy, které se hojí až tři týdny, ale vaše kůže může přestat bolet až po více než měsíci.
Dobrou zprávou je, že první propuknutí nemoci je obecně nejhorší, co se týče bolesti i četnosti, a u většiny lidí se objeví někdy po třech dnech až dvou týdnech od doby, kdy jste byli nákaze vystaveni. To, že se chystáte propuknout, poznáte podle toho, že v postižených oblastech pocítíte mravenčení, pálení, svědění nebo bolest. Mezi propuknutím nemoci se budete cítit jako každý jiný člověk na světě.
Jak se můžete chránit před jeho získáním?“
Herpes se přenáší kontaktem kůže na kůži. To znamená, že jediný způsob, jak se rozhodně nenakazit HSV, je nedovolit, aby se vaše partie dotýkaly partií někoho, kdo ho má. Protože takto většina dospělých nežije (a jak jsme se dozvěděli, můžete se nakazit od někoho, kdo ani neví, že ho má), máme štěstí, že existují věci, které mohou lidé s HSV udělat, aby minimalizovali riziko přenosu (všimněte si, že jsem neřekl stoprocentní prevence). Patří mezi ně: používání kondomů, aby váš partner užíval léky, které potlačují příznaky, a nemít sex, když u vašeho partnera propukne onemocnění.
Lidský papilomavirus
Lidský papilomavirus se také nazývá HPV nebo genitální bradavice (což, jak se dozvíme, je jen část příběhu). Existuje více než 200 různých kmenů HPV, z nichž naprostá většina není přenosná pohlavním stykem, a proto pro ně v tomto rozhovoru není místo. Přibližně 40 kmenů však může být sdíleno klepáním holínek, a to proto, že žijí v genitální a anální oblasti. Z nich některé způsobují genitální bradavice a jiné mohou vést k rakovině.
Jak poznáte, že je někdo má?“
Kmeny HPV, které způsobují genitální bradavice, a ty, které mohou skončit rakovinou, se liší. Pokud se setkáte s někým, kdo má některý z kmenů bradavic a u něhož právě propuká rakovina, bude mít ve zvláštních partiích malé masité hrbolky, které vypadají takto a často se označují jako „květákovité“. Vaše dříve oblíbená zelenina. Ale pokud má váš sexuální partner kmen, který může způsobit rakovinu, nebudete ho moci vidět.
A je to ještě složitější. Pokud máte ženské pohlavní orgány, jste na přítomnost HPV běžně testována při stěru z rodidel, takže pokud HPV máte, dozvíte se o tom. Ale co když tyto orgány nemáš? Výzkum zjistil, že pokud máte vagínu a váš test na HPV je pozitivní, váš sexuální partner má přibližně 70 % pravděpodobnost, že ho má také. Neexistuje však žádný schválený rutinní HPV test pro lidi s mužskými pohlavními orgány. Pokud tedy máte sportovní penis a chcete vědět, zda je infikovaný, nebo praktikujete anální sex a obáváte se, že tam můžete mít HPV (což se může stát), poraďte se se svým lékařem. Pro všechny, kteří se obávají, že by mohli mít HPV v zadku, požádejte o anální pap. Které existuje.
Jaké to je mít?“
Pokud jste vystaveni bradavičnatému kmeni HPV, mohou se u vás objevit příznaky v podobě bradavic. Tyto bradavice sice nebolí, ale mohou svědit nebo dokonce krvácet, pokud jsou podrážděné. Bohužel vám nemohu říci, jak dlouho bude ohnisko trvat, a to proto, že se to opravdu liší člověk od člověka. Bradavice si můžete nechat snadno odstranit, když se objeví. Většinou můžete použít lokální léky, ale můžete si je také nechat zmrazit nebo vypálit od lékaře (stejně jako každou jinou bradavici). Pokud si je necháte odstranit, příznaky obvykle odezní v rozmezí od jednoho do devíti měsíců – což je, přiznejme si, směšně dlouhé rozmezí, se kterým je třeba pracovat.
Naštěstí se frekvence výskytu bradavic časem snižuje. A ještě lepší zprávou je, že ve většině případů se vaše tělo infekce HPV zbaví samo. Ve skutečnosti je průměrná životnost HPV infekce čtyři až 20 měsíců a většina lidí se jí zbaví do dvou let. Takže v podstatě to, že máš pozitivní test na HPV nebo bradavice, neznamená, že je budeš mít navždy.
Jak se můžeš před nákazou chránit?“
Špatnou zprávou je, že HPV se lze poměrně snadno nakazit. Je to proto, že se přenáší kontaktem kůže na kůži a pohlavními tělesnými tekutinami. V podstatě se tedy můžeš nakazit nechráněným vaginálním, análním a orálním sexem (a sdílením sexuálních hraček), ale také pouhým dotykem infikovaného místa někoho, kdo ho má.
Existují dva způsoby, jak se proti HPV chránit. Riziko můžete snížit používáním kondomů a můžete se také zeptat svého lékaře na vakcínu proti HPV Gardasil. Tato trojvakcína chrání pouze proti nejrizikovějším kmenům pro vznik rakoviny i bradavic, takže i po očkování můžeš HPV dostat – ale nebude to těmi nejintenzivnějšími kmeny.
Krabi alias Pubické vši
Ne, ve skutečnosti to nejsou krabi ve smyslu „pod mořem“. Je to drobný hmyz, který rád žije v pubickém ochlupení, i když ve skutečnosti může žít v jakékoli části těla, která má ochlupení. A přežívají z vaší krve.
Jak poznáš, že je někdo má?
Pubické vši jsou malé (asi jako hlavička špendlíku), ale nejsou tak malé, aby byly vidět. Zde je několik fotografií, pokud chcete vědět, jak vypadají. Můžete také vidět bílé váčky s vajíčky, kterým se říká hnidy – dostáváte nějaké vzpomínky na zavšivovací epidemie ve školce? To samé, jen na ochlupení.
Jaké to je mít je?“
Pokud se vám krabi objeví, pravděpodobně si jich prvních asi pět dní, než se usadí, nevšimnete. Pak, pokud se u vás objeví příznaky, budete mít svědění a pálení tam dole, které je obvykle horší v noci. Můžete také dostat mírnou horečku a cítit se podrážděně.
Naštěstí je tento škůdce snadno léčitelný. Můžeš si pořídit volně prodejnou léčbu proti vším pubickým, a pokud nezabere, může ti lékař předepsat silnější přípravek. Je důležité vědět, že holení problém nevyřeší (protože vši se mohou jen přemístit na jiné části těla), takže vážně – pořiďte si léky. Musíte také vyprat veškeré lůžkoviny, oblečení, zkrátka vše, co se mohlo dostat do kontaktu s vešmi. Je také důležité, abyste se s partnerem (pokud jste oba nakažení) léčili současně, abyste si tyhle potvůrky nepředávali sem a tam.
Jak se můžeš chránit, abys je nedostala?“
Vši se mohou mezi hostiteli (to jsme my) stěhovat velmi snadno během sexu, kdy dochází ke kontaktu pubických oblastí. Mohou však přeskočit i při jiných typech kontaktu, například při tulení nebo spaní vedle někoho. Dobrou zprávou je, že nelétají ani neskáčou, takže se vlastně musíte dotknout někoho, kdo je má, abyste je sami dostali. Špatnou zprávou je, že se mohou přenášet na dopravních prostředcích mezi lidmi, jako je ložní prádlo nebo ručníky.
Scabies
Scabies je svědivé kožní onemocnění, které způsobuje svrabový roztoč. Přesně tak, malý brouček. Tito roztoči jsou velmi malí, dlouzí pouhou třetinu milimetru, a mají osm nohou. Zavrtávají se do kůže jako vaše nejhorší noční můra a právě toto zavrtávání způsobuje svědění.
Jak poznáte, že je někdo má
Roztoči svrabu jsou příliš malí na to, abyste je viděli bez lupy nebo mikroskopu, takže nebudete schopni vidět skutečné roztoče, abyste mohli diagnostikovat sebe nebo někoho jiného. Budete však moci vidět kožní vyrážku, kterou způsobují – je charakterizována malými červenými hrbolky a puchýřky (často popisovanými jako vypadající jako pupínky, pro zobrazení klikněte zde) s tenkými čarami, které mohou být červené, hnědé nebo šedé. Tato vyrážka se objevuje v pásech mezi prsty, na zápěstí, na zadní straně loktů a kolen, kolem pasu a bradavek, kolem chodidel a kolem genitálií a zadečku. Jen několik roztočů může způsobit velkou vyrážku, přičemž jen asi 15 roztočů je viníkem vyrážky, která má stovky hrbolků.
Jaké to je mít je?“
Pokud máte svrab, bude vás svědit. Myslím tím super svědivé, neúnavně svědivé, svědící celé dny. A budeš mít pupínkovou vyrážku.
Pokud se ti to děje, nedělej si starosti. Existují léky. Můžeš je užívat perorálně nebo si je nanášet lokálně a ty tě dají do pořádku.
Jak se můžeš chránit, abys je nedostal?“
Roztoči svrabu se šíří kontaktem kůže na kůži (nemohou přecházet z člověka na člověka), takže se musíš dotknout někoho, kdo je má. A to je vlastně trochu těžké – potřebuješ dlouhodobý kontakt, což znamená nejen dotek štětcem, ale opravdu dlouhý dotek. Podobně jako při sexu, proto je svrab charakterizován jako pohlavní choroba, ale také při dlouhém objímání.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum zní jako kouzlo z Harryho Pottera, ale není tomu tak. Je to kožní onemocnění, které způsobuje virus, a může se projevit kdekoli, kde máte kůži.
Jak poznáte, že ho někdo má?
Molluscum contagiosum poznáte podle toho, že někdo má na kůži malé růžové voskové hrbolky. Tyto hrbolky mají obvykle uprostřed super malý důlek. Vypadají takto. Obvykle mají lidé jen asi 10 nebo 20 těchto malých hrbolků, ale pokud máte oslabený imunitní systém (například pokud žijete s HIV), můžete jich mít více než 100.
Pokud si myslíte, že máte tento virus, jděte se poradit se svým lékařem. Bude schopen vám stanovit diagnózu – často jen tím, že si prohlédne hrbolky, ale v některých případech může seškrábnout kousek, aby se na něj podíval pod mikroskopem.
Jaké to je mít?
Pokud máte molluscum contagiosum, můžete mít jen hrbolky a žádné další příznaky (jako by to nestačilo). Někdy však mohou hrbolky svědit nebo být citlivé.
Naštěstí může lékař hrbolky odstranit, a to buď pomocí chemikálií, zmrazením, nebo elektrickým proudem. A co je ještě lepší, tito malí frajírci mohou zmizet sami. Problém s čekáním na to, až odejdou samy od sebe, však spočívá v tom, že to může chvíli trvat – ve skutečnosti v průměru dva roky. Pokud vám to tedy připadá jako dlouhá doba, zajděte si k lékaři, aby vám bulky vyoperoval.
Jak se můžete chránit, abyste je nedostali?“
Molluscum contagiosum je, jak už jeho název napovídá, super nakažlivé. Stejně jako to, že je opravdu snadné ho dostat. Někdy je řazeno mezi pohlavně přenosné choroby, protože se jím můžete nakazit při pohlavním styku, ale častěji se šíří při nesexuálním kontaktu kůže na kůži. Můžete ji také získat dotykem infikovaných ručníků a oblečení. A ano, podložky na jógu. Kondomy vás mohou pomoci chránit před jejím sexuálním získáním, ale pokud kondom fyzicky nezakryje hrbolky, stále je můžete dostat. Pokud chcete s někým, kdo se potýká s výrůstky molluscum contagiosum, kanudlovat, může si místa s vřídky zakrýt obvazem nebo oděvem. To tě sice stoprocentně neochrání, ale sníží to riziko, že se nakazíš.
Souhrn
Krutá realita je taková, že pokud jsi sexuálně aktivní, nebo opravdu pokud se dotýkáš těl jiných lidí (takže jako většina z nás), je velká šance, že za svůj život alespoň jednu z těchto pohlavních chorob chytíš. Je jen na tobě, jak s tímto poznatkem naložíš. Můžete se schoulit do klubíčka uvnitř pečlivě titěrné bubliny přesně vaší velikosti, abyste měli stoprocentní jistotu, že se vás žádný bacil nikdy nedotkne, nikdy. Můžeš si říct F%$K IT, tyhle kožní nemoci nejsou tak hrozné, a mít sex, s kým chceš. Nebo můžete dělat cokoli mezi tím. Máš k dispozici celou škálu možností a máš možnost změnit způsob, jakým se s tím budeš po celý život vyrovnávat.
Nezávisle na tom, jak chceš žít svůj život, pamatuj, že pokud ti do cesty vstoupí někdo, kdo má některou z těchto pohlavních chorob, je na tom stejně jako ty. Neudělali nic neuváženého, aby se nakazili. Prostě jen žili svůj život tak, jak chtěli, a chytili velmi podnikavý virus nebo bacil, který dělá vše pro to, aby přežil. Chovejte se k nim tedy laskavě, protože pro ně pravděpodobně nebylo snadné vám o svém stavu vůbec říct.
Chcete další zpravodajství časopisu Bustle o sexu a vztazích? Podívejte se na náš nový podcast I Want It That Way, který se zabývá obtížnými a vyloženě špinavými částmi vztahu, a další informace najdete na naší stránce Soundcloud.
Obrázky: Reed Fish/Flickr; Giphy
.