Isotretinoin je lék používaný k léčbě velmi silného akné. Obvykle se používá u cystického akné, které se nezlepšilo po léčbě jinými léky. Je důležité, abyste isotretinoin užívali správným způsobem. Měli byste také vědět o nežádoucích účincích isotretinoinu. Máte-li jakékoli otázky týkající se tohoto léku nebo máte-li při jeho užívání nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem.

Před užíváním isotretinoinu informujte svého lékaře, pokud Vy nebo někdo z Vaší rodiny trpí některým z těchto onemocnění:

• diabetes
• astma
• jaterní onemocnění
• srdeční onemocnění
• deprese

Měl/a byste také informovat svého lékaře, pokud jste alergický/á na jakékoli léky, zejména na parabeny (chemické látky používané v kosmetice, hydratačních přípravcích a isotretinoinu). Nezapomeňte lékaře informovat, pokud užíváte jakékoli jiné léky, a to i volně prodejné.

Cesta ke zlepšení zdraví

Izotretinoin byl předepsán právě Vám. Nesdílejte jej s jinými lidmi. Uchovávejte jej mimo dosah dětí. Isotretinoin byste měli užívat s jídlem. Lék nemusíte uchovávat v chladničce, ale chraňte jej před slunečním světlem. Neuchovávejte jej na místě, které je velmi teplé.

Během užívání tohoto přípravku nebo nejméně 1 měsíc po ukončení jeho užívání nesmíte darovat krev. Během užívání isotretinoinu a nejméně 6 měsíců po jeho ukončení byste také neměl/a podstupovat kosmetické zákroky k vyhlazení pokožky (např. depilaci voskem).

Isotretinoin je jako vitamin A. Proto byste během užívání isotretinoinu neměl/a užívat tablety s vitaminem A nebo multivitamíny, které obsahují vitamin A. Také byste neměl/a užívat žádná antibiotika bez předchozí porady s lékařem.

Co mám očekávat během léčby?

Dávkování isotretinoinu je u každého člověka jiné. Během léčby Vám může lékař dávkování změnit. Ujistěte se, že užíváte isotretinoin přesně tak, jak Vám řekl Váš lékař. Pokud vynecháte jednu dávku, neužívejte příště dávku navíc. Isotretinoin budete pravděpodobně užívat 15 až 20 týdnů.

Vaše akné se může zhoršit, když začnete isotretinoin užívat poprvé. To obvykle trvá jen krátce. Pokud se Vám to stane, může Vám lékař nařídit, abyste v této fázi užíval/a spolu s isotretinoinem i jiné léky.

Váš lékař Vás musí často kontrolovat. Dbejte na to, abyste dodržoval/a všechny schůzky se svým lékařem. Může Vám zkontrolovat hladinu cholesterolu a Vaše játra.

Co mám očekávat po ukončení léčby?

Vaše pleť se může zlepšovat i po ukončení užívání isotretinoinu. Většina nežádoucích účinků odezní během několika dnů nebo týdnů po ukončení užívání isotretinoinu. Pokud Vaše nežádoucí účinky přetrvávají déle než několik týdnů po ukončení užívání tohoto přípravku, poraďte se se svým lékařem.

Vaše akné se nemusí zlepšit při prvním užívání isotretinoinu po dobu 15 až 20 týdnů. Pokud budete potřebovat isotretinoin užívat znovu, můžete ho začít znovu užívat 5 měsíců po ukončení první léčby.

Ty, které je třeba zvážit

Má isotretinoin nějaké nežádoucí účinky?

Během léčby se mohou vyskytnout některé z následujících nežádoucích účinků. Tyto nežádoucí účinky obvykle odezní, když přestanete isotretinoin užívat:

• Suchá kůže a rty – Váš lékař Vám může doporučit krémy nebo pleťové vody, které můžete používat.
• Křehká (snadno poranitelná) kůže, svědění nebo vyrážka.
• Zvýšená citlivost na slunce (snadno se spálíte).
• Odlupující se kůže na dlaních a chodidlech.
• Krvácení vlasů.
• Suché, zarudlé oči (může se stát, že během léčby nebudete moci nosit kontaktní čočky).
• Krvácení z nosu.
• Krvácení dásní.
• Bolest ve svalech.
• Problémy s viděním, např. zhoršené noční vidění.

U několika lidí se vyskytly ještě závažnější nežádoucí účinky. Pokud se tyto problémy neléčí, mohou přetrvávat i po ukončení užívání isotretinoinu. Pokud se u Vás vyskytne některý z níže uvedených nežádoucích účinků, přestaňte isotretinoin užívat a ihned se poraďte se svým lékařem:

• Bolesti hlavy, nevolnost, zvracení nebo rozmazané vidění.
• Deprese nebo změny nálady, jako jsou pocity smutku nebo podrážděnosti.
• Neobvyklá únava nebo nechutenství.
• Silná bolest žaludku, průjem nebo krvácení z konečníku.
• Velmi suché oči.
• Žlutá barva Vaší kůže nebo očí a tmavě žlutá moč.

Existují zvláštní obavy pro dívky a ženy?

Nesmíte užívat isotretinoin, pokud jste těhotná nebo pokud existuje jakákoli možnost, že byste během užívání tohoto léku mohla otěhotnět!

Isotretinoin způsobuje závažné vrozené vady, včetně:

• Malformace hlavy a obličeje.
• Intelektuální postižení.
• Závažné vnitřní defekty mozku, srdce, žláz a nervového systému.

Může také způsobit potrat, předčasný porod nebo smrt plodu.

Abyste zabránila otěhotnění, musíte používat 2 formy antikoncepce současně po dobu nejméně 1 měsíce před zahájením užívání isotretinoinu. V používání 2 forem antikoncepce musíte pokračovat po celou dobu užívání tohoto přípravku. V používání 2 forem antikoncepce pokračujte ještě 1 měsíc po ukončení užívání isotretinoinu.

Váš lékař se před zahájením užívání isotretinoinu ujistí, že nejste těhotná. Během užívání ho bude kontrolovat znovu každý měsíc. Budete požádána o přečtení a podepsání souhlasu, abyste prokázala, že rozumíte nebezpečí vrozených vad a že souhlasíte s používáním 2 forem antikoncepce. Pokud se Vaše menstruace opozdí, přestaňte isotretinoin užívat a ihned se obraťte na svého lékaře.

Dotazy pro Vašeho lékaře

• Můžu užívat isotretinoin na mírné akné?
• Zabrání isotretinoin jizvení akné?
• Může se stát, že mi izotretinoin nebude účinkovat?
• Vrátí se mi akné, když přestanu izotretinoin užívat?
• Kdy mohu očekávat, že lék začne účinkovat?