Co je to vlastně ledvinový kámen a co způsobuje jeho vznik

Takže, kdo dostává ledvinové kameny? Mohou se objevit téměř u každého, říká doktor Anil Agarwal, profesor nefrologie a ředitel intervenční nefrologie na The Ohio State University Wexner Medical Center v Columbusu. Ačkoli onemocnění, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak, mohou zvyšovat riziko vzniku ledvinových kamenů, mohou je mít i zdraví pacienti, upozorňuje doktor Agarwal.

Nedobrovolné ledvinové kameny vznikají jak u mužů, tak u žen, přičemž u mužů je jejich výskyt o něco vyšší. Kameny jsou také častější u bělochů než u Hispánců nebo Afroameričanů. (10)

K vzniku ledvinových kamenů může přispívat i řada rizikových faktorů:

Nepití dostatečného množství vody Lidé s ledvinovými kameny často nepřijímají dostatečné množství vody, říká Agarwal. „Nebo mohou vykonávat těžkou fyzickou práci nebo mohou cvičit a potit se nebo ztrácet tekutiny tímto způsobem.“

Nepití dostatečného množství vody způsobuje, že se moč koncentruje, což znamená, že hladina odpadních produktů, včetně nadbytečného vápníku, je vysoká. „Řešení? Pijte vodu,“ říká Shidham.

Nepotřebujete dostatek vápníku Lidé se často domnívají, že pokud mají vápenaté kameny, neměli by jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku, říká Shidham. Podle článku publikovaného v září 2014 v časopise Translational Andrology and Urology (11) však pacienti s nízkým obsahem vápníku ve stravě mohou mít ve skutečnosti vyšší výskyt kamenů. Nízká hladina vápníku může způsobit zvýšení hladiny oxalátů v ledvinách, což vede ke vzniku kamenů. (12)

Strava s vysokým obsahem soli nebo cukrů Jednou z příčin zvýšeného obsahu vápníku v moči může být strava s vysokým obsahem soli nebo rafinovaných cukrů, říká Shidham.

Jídlo s velkým množstvím potravin bohatých na oxaláty Velké množství potravin bohatých na oxaláty může potenciálně přispět ke zvýšení hladiny oxalátů v moči a způsobit vznik vápenato-oxalátových kamenů. Vzhledem k tomu, že tyto potraviny mají mnoho zdraví prospěšných účinků, mohou lékaři doporučit snížení jejich množství (spíše než jejich úplné vyřazení z jídelníčku). Nebo mohou doporučit jíst potraviny obsahující šťavelany společně s potravinami bohatými na vápník, aby se vápník a šťavelany spojily v žaludku nebo ve střevech dlouho předtím, než se dostanou do ledvin.

Pití kolových nápojů Pití kolových nápojů, které obsahují fosfáty, může také zvýšit hladinu vápníku v moči a zvýšit pravděpodobnost tvorby vápenato-fosfátových kamenů, říká Agarwal.

Příliš velká konzumace bílkovin Lidé, kteří jedí hodně bílkovin, zejména živočišných, mohou vytvářet kameny kyseliny močové, říká Agarwal.

Přemíra bílkovin ve stravě nebo volně prodejné bílkovinné doplňky zvyšují nejen obsah kyseliny močové v moči, ale také obsah vápníku a citrátů – „trojlístek pro vznik ledvinových kamenů“, říká Shidham.

Nedostatek inhibitorů tvorby kamenů Některé látky mohou blokovat tvorbu ledvinových kamenů, ale některým lidem tyto inhibitory v moči chybí, vysvětluje Agarwal. „Takže i když spousta z nás běhá a nepije vodu, ne každý dostane kámen kvůli inhibitorům tvorby kamenů v moči,“ říká. Významným inhibitorem tvorby kamenů je zejména citrát, forma kyseliny citronové. „Pokud vylučujete v moči velmi nízké množství citrátu, nemáte žádnou ochranu před tvorbou kamenů,“ dodává Agarwal.

Nízký obsah citrátu může být způsoben užíváním léků (jako je Topamax nebo Diamox), průjmem, renální tubulární acidózou nebo vysokým příjmem bílkovin ve stravě, říká Shidham.

Rodinná anamnéza a genetika Ledvinové kameny se mohou vyskytovat i v rodinách, takže roli mohou hrát i genetické faktory, říká Agarwal – a dodává, že cystinurie je genetické onemocnění.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.