CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) postihuje každoročně miliony Američanů. A protože existují různé typy CHOPN, které mohou u jednotlivců vyvolávat různé příznaky, může porozumění tomu, jaké stavy jsou spojeny s plicním onemocněním vašich pacientů, pomoci poskytnout lepší ošetřovatelskou péči při CHOPN.
Co víme o CHOPN
CHOPN lze rozdělit na tři samostatné stavy: rozedmu plic, chronickou bronchitidu a refrakterní astma. Každé z těchto plicních onemocnění může způsobit zánět plic, který omezuje dýchací cesty a ztěžuje pacientům samostatné dýchání. Kromě toho existují různá stadia závažnosti CHOPN, která se mohou časem zhoršovat a ovlivňovat léčbu vašich pacientů.
Lékaři mohou CHOPN diagnostikovat jedním ze tří způsobů:
- Testy plicních funkcí
- Rentgenový snímek hrudníku
- Počítačová tomografie (CT)
Čtvrtou možností může být krevní test, který pomůže změřit pravidelnost hladiny kyslíku a oxidu uhličitého u pacienta.
Tradičně může léčba CHOPN spočívat v kombinaci určitých léků (např. bronchodilatancií), které se používají k uvolnění svalů kolem dýchacích cest, aby se zabránilo jejich obstrukci, dále v léčbě kyslíkem, změně životního stylu a někdy i v chirurgickém zákroku. Léčba bude záviset na závažnosti příznaků CHOPN a bude se u každého pacienta lišit.
CHOPN a komorbidity
Kromě uvedených tří typů CHOPN mohou s CHOPN koexistovat i některá plicní onemocnění, včetně bronchiektázií. Tento typ chronického plicního onemocnění způsobuje zánět, infekci a nevratné poškození dýchacích cest pacienta, protože průdušky se abnormálně rozšiřují a nejsou schopny mobilizovat a odstraňovat nahromaděný hlen. Bohužel je obtížné testovat bronchiektázie pomocí plicního testu na CHOPN. Nejúčinnějším přístupem k diagnostice bronchiektázií je počítačová tomografie s vysokým rozlišením (HRCT). Tento přístroj umožňuje lékařům vyšetřit strukturu plic pomocí trojrozměrného (3D) modelu.
V rámci programu ošetřovatelské péče o CHOPN je důležité si uvědomit, že CHOPN a bronchiektázie mají společné příznaky, včetně:
- Nedýchavost
- Ztížené dýchání
- Únava
- Mrazení
- Časté záněty plic
- Chronický zánět
- Nevratné poškození plic
S ohledem na to, se můžete rozhodnout požádat, aby byl váš pacient vyšetřen na bronchiektázie, pokud vykazuje následující vzorec příznaků:
- Vyskytují se u něj opakované plicní infekce vyžadující hospitalizaci
- Produkuje sputum, které se zdá být zelené nebo žluté barvy
- Vyžaduje několikanásobnou léčbu antibiotiky, která pomáhají léčit infekci
Ošetřovatelský management CHOPN
Zásadní součástí ošetřovatelské péče o CHOPN je identifikace příznaků, pochopení jejích příčin a prosazování nejlepšího léčebného programu ve prospěch vašich pacientů.
Ve společnosti Electromed nabízíme jednoduché řešení, které pomáhá lékařům a týmům nemocniční péče snížit počet opakovaných hospitalizací s CHOPN a zlepšit péči o pacienty prostřednictvím účinné vysokofrekvenční oscilace hrudní stěny (HFCWO).
Pacienti žijící s překryvem CHOPN a bronchiektázií vyžadují odlišný přístup k léčbě, který pomáhá předcházet opakovaným infekcím a pomáhá stabilizovat funkci plic. Systém SmartVest Airway Clearance System je jediná respirační vesta na trhu s ověřenými studiemi, které prokazují její účinnost při výrazném snižování počtu exacerbací spojených s bronchiektáziemi, které vyžadují hospitalizaci a trvalé užívání antibiotik.
Začleněním systému SmartVest do programu kontinuální péče získá vaše nemocnice řešení určené ke snížení počtu opakovaných plicních hospitalizací a podpůrný tým, který je odhodlán vám pomáhat po celou dobu péče o pacienta od nemocnice až domů. Chcete-li se dozvědět více o tom, jak můžeme vám a vašemu týmu pomoci zlepšit výsledky pacientů s CHOPN, kontaktujte nás ještě dnes!
Staňte se obhájcem svých pacientů s CHOPN
Zlepšete svůj program ošetřovatelské péče o pacienty s CHOPN pomocí systému SmartVest! Pokud mají vaši pacienti s CHOPN zdravotní pojištění Medicare, mají nyní nárok na léčbu HFCWO díky rozšířené úhradě CMS.
Od 1. března 2020 nebudou vynucovány klinické indikace a dokumentace obvykle vyžadované pro předepsání respiračního přípravku, jako je SmartVest. Minimální dokumentace, která je nyní vyžadována pro předepsání přípravku SmartVest příjemcům Medicare, je platný předpis SmartVest a dokumentace diagnózy související s dýcháním.
Nabízíme také možnosti elektronického předepisování, které pomáhají zjednodušit proces dokumentace. To umožní lékařům bezpečně a rychle odesílat předpisy do společnosti Electromed. Pokud máte dotazy nebo chcete pomoci s nastavením systému SmartVest ve vaší nemocnici, spojte se s naším týmem ještě dnes!
American Lung Association. „Více informací o CHOPN.“ Převzato z https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/learn-about-copd#:~:text=COPD%20is%20the%20third%20leading,term%20disability%20and%20early%20death.
Medical News Today. „CHOPN: Co to je?“ Získáno z https://www.medicalnewstoday.com/articles/327482
The Lung Institute. „Stadia CHOPN: od mírné po konečnou fázi CHOPN“. Získáno z https://lunginstitute.com/blog/stages-of-copd-mild-through-end-stage/
The Mayo Clinic. „CHOPN: diagnostika a léčba.“ Získáno z https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/diagnosis-treatment/drc-20353685
COPD News Today. „4 typy testů potřebných k vyšetření CHOPN“. Získáno z https://copdnewstoday.com/2017/03/09/four-types-of-tests-required-to-diagnose-copd/
Medical News Today. „Medical News Today. „CHOPN: Co to je?“ Získáno z https://www.medicalnewstoday.com/articles/327482
Americká hrudní společnost. „Chirurgická léčba chronické obstrukční plicní nemoci“. Získáno z https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/surgery-for-COPD.pdf
Bronchiectasis News Today. „Diagnostika bronchiektázií.“ Retrieved from https://bronchiectasisnewstoday.com/bronchiectasis-diagnosis/
Powner, Jordan, et al. Employment of an Algorithm of Care Including Chest Physiotherapy Results in Reduced Hospitalizations and Stability of Lung Function in Bronchiectasis. BMC Pulmonary Medicine, BioMed Central. 25 Apr. 2019.