Doplňkové pojištění pro veterány (Medigap)

Veteráni si mohou vybrat dávky pro záležitosti veteránů (VA) a Medicare

Jako veterán s nárokem na Medicare nebo invalidní veterán máte možnosti, pokud jde o zdravotní péči. Najdete zde informace, které by měli znát všichni veteráni, kteří získají nárok na zdravotní péči Medicare.

Zavolejte ještě dnes na číslo 888-354-3129 a domluvte si schůzku, abyste mohli prodiskutovat možnosti doplňkového pojištění Medicare pro:

  • Plán doplňkového pojištění Medicare,
  • Plány Medicare Advantage a
  • Plány léků na předpis Medicare část D.

Vyberte si z nejlepších dopravců Medicare. Podívejte se na možnosti plánů společností Aetna, Humana, AARP a UnitedHealthCare.

Veteran’s Affair (VA) Benefits and Medicare

Ačkoli VA Veteran’s Affair (VA) a Medicare jsou oba státní zdravotní programy a pokud máte nárok na oba, je důležité znát své možnosti.

Můžete mít jak Medicare, tak VA benefity. Dávky Medicare a VA však nefungují společně. Medicare nehradí žádnou péči, kterou dostanete v zařízení VA.

  • Plány VA hradí pouze péči v zařízeních VA,
  • Medicare hradí pouze péči v zařízeních přidělených Medicare.
  • Plány VA a Medicare se nepřekrývají.

Zapište se do Medicare Part A, pokud máte VA Benefits

Jak Medicare, tak VA navrhují, abyste se zapsali do Medicare Part A a Part B. Můžete mít současně Medicare i VA Benefits a to se doporučuje. Důrazně se doporučuje, aby se všichni senioři z řad veteránů zapsali do části Medicare A (nemocniční pojištění) a obvykle za to neplatí žádné další náklady. To vám umožní získat nemocniční krytí v případě, že půjdete do jiného zařízení než VA. Podle webových stránek VA “ doporučujeme, abyste si ponechali své soukromé zdravotní pojištění.“

Medicare Part B If You Have VA Benefits

Ačkoli to není nezbytně nutné, důrazně se doporučuje, aby se všichni veteráni s nárokem na Medicare a invalidní veteráni zapsali do Medicare Part B (lékařské krytí, doktor, další ambulantní služby atd.)

Zpravidla se za Part B platí měsíční poplatek, ale vyplatí se to. Pokud by vám byly dávky VA v určitém okamžiku odebrány nebo, a to je důležité, pokud místní zařízení VA nepokrývá všechny zdravotní služby, mohli byste v případě vážného onemocnění platit 100 % z vlastní kapsy. VA důrazně doporučuje, abyste se zaregistrovali i do části B.

Mnoho veteránů využívá své zdravotní dávky VA k tomu, aby získali úhradu za zdravotní služby a položky, které nejsou hrazeny z programu Medicare, jako jsou volně prodejné léky a roční lékařské prohlídky.

Možná byste však měli zvážit registraci do části B programu Medicare (zdravotní pojištění), i když máte pojištění VA. Část B může pokrýt služby, které vám poskytnou poskytovatelé s certifikací Medicare, a poskytnout vám zdravotní péči mimo zdravotní systém VA. Kromě toho, pokud se nepřihlásíte do části B, když na to máte poprvé nárok, budete s největší pravděpodobností platit pokutu za pojistné v části B za každé 12měsíční období, kdy jste byli bez pojištění v části B systému Medicare. Kromě toho se také můžete setkat s mezerami v pojištění.

Někteří říkají, že veteráni nebudou potřebovat plán doplňkového pojištění Medicare (Medigap plán), pokud mají nárok na dávky VA. Je důležité zvážit možnost, že plán Medicare s plánem Medigap vyplní mezery, jako jsou odpočitatelné položky, spoluúčast a spoluúčast, jakož i další výhody, pokud vyhledáte péči mimo VA nebo mimo USA a jejich území.

Tady je jen několik důvodů, proč mohou veteráni zvážit uzavření soukromého plánu doplňkového pojištění Medicare:

  • Nežijete v blízkosti zařízení VA
  • Jste zařazeni do některé z nižších prioritních skupin VA a mohli byste potenciálně přijít o své dávky*
  • Možnost využívat místní lékaře a nemocnice

*“Neexistuje žádná záruka, že v následujících letech Kongres vyčlení pro VA dostatečné finanční prostředky na zajištění péče pro všechny prioritní skupiny zařazení. To se může stát, pokud jste zapsáni v některé z nižších Prioritních skupin. Tím byste se ocitli bez zdravotní péče.“ Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR:

Kupte si pojistku Medigap nebo Medicare Advantage Plan (část C), když máte poprvé nárok

Nejvhodnější doba pro koupi pojistky Medigap nebo Medicare Advantage Plan část C je během 7měsíčního období otevřeného zápisu do systému Medicare. Během této doby si můžete koupit jakoukoli pojistku Medigap nebo Medicare Advantage Plan Part C ve vašem státě, i když máte zdravotní problémy. Toto období začíná automaticky v měsíci, kdy dosáhnete věku 65 let a jste zapsáni do části B programu Medicare (zdravotní pojištění). Po uplynutí tohoto registračního období si možná nebudete moci koupit pojistku Medigap. Pokud si ji budete moci koupit, může být dražší.

ZÍSKAT BEZPLATNOU NABÍDKU MEDICARE JE TAK SNADNÉ

ZÍSKAT BEZPLATNOU NABÍDKU MEDICARE

Během období počátečního zápisu (IEP)

Pojišťovny Medigap mají obecně povoleno používat lékařský underwriting k rozhodnutí, zda vaši žádost přijmou a kolik vám budou účtovat za pojistku Medigap. Nicméně i když máte zdravotní problémy, během otevřeného registračního období Medigap si můžete koupit jakoukoli pojistku, kterou společnost prodává, za stejnou cenu jako lidé s dobrým zdravotním stavem.

Níže naleznete svou situaci:

Vaše otevřené registrační období Medigap začíná v okamžiku, kdy se přihlásíte do části B, a nelze jej změnit ani opakovat. Ve většině případů má smysl zapsat se do části B, když jste poprvé způsobilí, protože jinak byste mohli

Mám 65 let

Nejvhodnější dobou pro nákup pojistky Medigap nebo plánu Medicare Advantage je období počátečního zápisu (IEP)

Počáteční období zápisu (IEP) označuje dobu, kdy se oprávněná osoba může poprvé zapsat do federálního programu Medicare. Je to období, které začíná tři měsíce před měsícem vašich 65. narozenin, pokračuje do měsíce vašeho narození a trvá tři měsíce po něm. Přihlášení k programu Medicare během IEP je jedním ze způsobů, jak se vyhnout případným pokutám za pozdní přihlášení.

Příklad vaše datum narození je v červnu (celkem 7 měsíců):

  • březen (3 měsíce před vašimi 65. narozeninami)
  • červen (celkem 7 měsíců)
  • září (3 měsíce po vašich 65. narozeninách)

Většina lidí se přihlašuje automaticky před svými 65. narozeninami, ale během IEP se lidé mohou poprvé přihlásit ručně, pokud musí. V této době máte také možnost zapsat se do samostatného plánu Medicare Prescription Drug Plan, pokud máte nárok na část Medicare A nebo jste zapsáni do části B.

Je mi 65 let

Federální zákon nevyžaduje, aby pojišťovny prodávaly pojistky Medigap osobám mladším 65 let. Pokud je vám méně než 65 let, je možné, že si nebudete moci koupit pojistku Medigap, kterou chcete, nebo jakoukoli pojistku Medigap, dokud vám nebude 65 let. Některé státy však vyžadují, aby vám pojišťovny Medigap pojistku Medigap prodaly, i když je vám méně než 65 let. Pokud si ji budete moci koupit, může vás to stát více.

Mám skupinové zdravotní pojištění u zaměstnavatele nebo v odborech

Pokud máte skupinové zdravotní pojištění u zaměstnavatele nebo v odborech, protože vy nebo váš manžel/manželka v současné době pracujete, možná budete chtít se zápisem do části B počkat. Zaměstnavatelské plány často poskytují podobné krytí jako Medigap, takže nepotřebujete pojistku Medigap.

Když vám skončí krytí u zaměstnavatele, budete mít možnost přihlásit se k části B bez sankce za pozdní přihlášení. To znamená, že období otevřeného zápisu do pojištění Medigap začne, až budete připraveni ho využít. Pokud byste se do části B přihlásili ještě v době, kdy jste měli pojištění od zaměstnavatele, začalo by vám období otevřeného přihlašování do programu Medigap. Pokud byste si pojistku Medigap nekoupili dříve, než byste ji potřebovali, promeškali byste období otevřeného zápisu úplně

VA Benefits and Medicare Part D

Jako veterán se můžete rozhodnout, zda se do části D přihlásíte. Nepotřebujete plán Medicare Prescription Drug Plan, alias Medicare Part D, váš plán VA může nabízet větší pokrytí než pokrytí léků Medicare Rx. Nezapomeňte, že jakýkoli předpis předepsaný lékařem mimo VA musí být schválen vaším lékařem VA, aby jej VA mohla schválit. To může trvat delší dobu a váš lékař VA může říci, že předpis není nutný. Pokud se rozhodnete nezapsat se do části D, když máte poprvé nárok, můžete se do části D zapsat i později, aniž byste museli platit pokutu. Lékové krytí VA je považováno za započitatelné krytí.

Někteří veteráni využívají své lékové krytí VA pouze k získání léků, protože lékové krytí VA může nabízet velkorysejší pokrytí léků na předpis než část D programu Medicare, což je příspěvek na léky na předpis v rámci programu Medicare. Vzhledem k tomu, že lékové krytí VA je považováno za započitatelné, což znamená, že je stejně dobré nebo lepší než dávka Medicare na léky na předpis, můžete odložit registraci do části D Medicare bez sankcí. Pokud ztratíte pokrytí léky VA, ujistěte se, že jste se do 63 dnů od ztráty výhod VA zapsali do plánu léků na předpis část D.

Poznamenejte, že ačkoli můžete mít pokrytí léky Medicare část D i VA, obě tyto části spolu nefungují. Příspěvky VA se vztahují pouze na léky, které dostáváte v lékárnách VA, a plány části D se obvykle vztahují pouze na léky, které dostáváte v lékárnách, které jsou v síti plánu.

V určitých situacích se můžete chtít připojit k plánu léků na předpis části D.

V některých případech se můžete připojit k plánu léků na předpis. Do plánu se můžete chtít zapsat, pokud se přestěhujete do pečovatelského domu mimo zdravotní systém VA a budete potřebovat úhradu léků z lékárny v pečovatelském domě. Do plánu léků na předpis část D se můžete chtít zapsat také v případě, že máte nárok na Extra Help, federální program pomoci, který pomáhá lidem se systémem Medicare hradit náklady na léky část D.

Pokud máte dotazy týkající se výhod a krytí VA, obraťte se na Centrum zdravotní správy VA na čísle 1-800-733-8387 nebo 1-877-222-VETS

Medicare a související otázky. Máte-li dotazy týkající se krytí VA, obraťte se přímo na Veterans Affairs 877-222-8387

Nejsme spojeni s vládou Spojených států amerických ani s federálním programem Medicare ani nejsme jejími podporovateli.

Pojišťovací služby popsané na těchto webových stránkách poskytuje společnost MILOPS Insurance Services℠, pojišťovací agent se sídlem v Severní Karolíně. Společnost MILOPS Insurance Services℠ je rovněž licencována jako pojišťovací agent s nerezidentskou licencí nebo jinak oprávněna vykonávat činnost jako pojišťovací agent s licencí v následujících státech.

AL, CA, CO, FL, GA, Il, IA, KS, KY, LA, ME, MD, MI, MN, MS, NC, NE, NJ, NM, NY, OH, PA, SC, SD, TN, TX, VA, WA, WV, WI

MILOPS Insurance Services℠ není spojena se společností Medicare ani s žádnou federální agenturou. Tyto webové stránky nejsou součástí federální vlády, VA ani Medicare. Další informace naleznete v našich Zásadách ochrany osobních údajů. Ne všechny plány jsou dostupné ve všech regionech.

Zavolejte ještě dnes na číslo 888-354-3129 a domluvte si schůzku, abyste mohli prodiskutovat možnosti plánů Medicare pro:

  • Plán doplňkového pojištění Medicare,
  • Plán výhod Medicare a
  • Plán léků na předpis Medicare část D.

Vyberte si z nejlepších pojišťoven Medicare. Podívejte se na možnosti plánů společností Aetna, Humana, AARP a UnitedHealthCare.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.