Léky bez lékařského předpisu jsou ty, které lze zakoupit bez lékařského předpisu. Existuje několik volně prodejných lokálních kortikosteroidů, které mohou lidé s atopickou dermatitidou (AD) nebo jinými formami ekzému používat ke zmírnění příznaků, včetně svědění, zarudnutí a vyrážky.

Co jsou lokální kortikosteroidy?

Topické kortikosteroidy se doporučují jako léčba vzplanutí AD. Kortikosteroidy jsou dostupné v různé síle, přičemž silnější léky jsou dostupné pouze na lékařský předpis. Lokální kortikosteroidy, které jsou dostupné bez předpisu, jsou mírnější. Lokální kortikosteroidy, které jsou dostupné bez předpisu, se pohybují v rozmezí od 0,5 % do 1,0 % hydrokortizonu. Používání volně prodejných léků má však stále určitá rizika. Všechny léky, včetně těch volně prodejných, se mohou vzájemně ovlivňovat s jinými léky, doplňky stravy nebo potravinami. Je důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.1,2

Kortikosteroidy na ekzém

Kortikosteroidy, nazývané také steroidy, jsou podobné látkám, které se přirozeně vyskytují v těle. Jsou jiné než steroidní sloučeniny, které někteří sportovci zneužívají. Kortikosteroidy snižují zánět a snižují aktivitu imunitního systému. U AD a dalších forem ekzému imunitní systém reaguje abnormálně a způsobuje nadměrné množství chemických látek, které způsobují zánět, zarudnutí a otok. Kortikosteroidy snižují produkci chemických látek, které způsobují zánět.3

Oper-the-counter topical corticosteroids

Operační kortikosteroidy se dodávají v různých přípravcích, včetně mastí, krémů a pleťových vod. Přípravek ovlivňuje účinnost přípravku.

Kortikosteroidní masti

Masti poskytují větší promaštění a jsou účinnější než krémové přípravky. Masti jsou okluziva, která obsahují vysoké množství lipidů (oleje) a vytvářejí na kůži hydrofobní film. Někteří lidé nemají masti rádi, protože jim připadají mastné. Díky svým okluzivním vlastnostem poskytují masti větší promaštění a zlepšují vstřebávání kortikosteroidů.

Kortikosteroidní krémy

Krémy jsou směsí vody a oleje a lépe se vstřebávají do kůže. Krémové kortikosteroidy jsou méně účinné než masti stejné síly a často obsahují konzervační látky, které mohou některé lidi dráždit.

Kortikosteroidní krémy a roztoky

Kortikosteroidní krémy a roztoky jsou nejméně mastné a obvykle snadno pronikají do kůže. Jako nejméně okluzivní přípravky mají nejnižší účinnost a jsou méně hydratační. Lokální kortikosteroidy v pleťových vodách a roztocích jsou obvykle prospěšné pro ochlupené oblasti kůže nebo pokožky hlavy.2,4

Dávkování topických kortikosteroidů

Topické kortikosteroidy jsou určeny ke krátkodobé úlevě a měly by se používat podle popisu na obalu. Většina přípravků je doporučena pro aplikaci jednou nebo dvakrát denně po krátkou dobu. Tyto léky jsou nejúčinnější při aplikaci po koupeli. Přestože kortikosteroidní přípravky poskytují lubrikaci, neměly by se tyto přípravky používat jako hydratační krém. Lokální kortikosteroidy by měly být aplikovány pouze na postižená místa kůže a na léky by měl být aplikován hydratační krém.1,4

Nežádoucí účinky volně prodejných lokálních kortikosteroidů

Aby byly léky dostupné bez předpisu, musí být schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jako bezpečné. Volně prodejné léky, jako jsou lokální kortikosteroidy, však mají stále svá rizika. Volně prodejné lokální kortikosteroidy by se měly používat podle pokynů a nemělo by se jich používat více, než je uvedeno na štítku nebo než doporučuje lékař.

Mezi časté nežádoucí účinky lokálních kortikosteroidů patří ztenčení kůže (atrofie), strie, rozšířené cévy nebo zesvětlení či ztmavnutí kůže. Nežádoucí účinky jsou při správném užívání léků vzácné a častější jsou při vyšších dávkách a dlouhodobém užívání.1

Uhelný dehet

Uhelný dehet je vedlejší produkt z uhlí a již po staletí se používá k léčbě lupénky a ekzémů. Uhelný dehet snižuje rychlost růstu kožních buněk a změkčuje vrchní vrstvu kůže. Je dostupný v mýdlech, gelech, krémech, šamponech a mastech.5

Před použitím volně prodejného přípravku z uhelného dehtu byste se měli poradit se svým lékařem. Dávkování se značně liší v závislosti na typu výrobku a na tom, zda je používán u dospělého nebo dítěte.6

Nežádoucí účinky uhelného dehtu

Uhelný dehet zvyšuje citlivost pokožky na slunce, proto je třeba se 72 hodin po použití vyhýbat přímému slunečnímu záření. Uhelný dehet by se neměl nanášet na infikovanou, puchýřovitou, syrovou nebo mokvající kůži a může způsobit skvrny na kůži nebo oděvu.6

.