U žen s hustými prsy nemusí mamografie stačit k dostatečnému vyšetření na rakovinu prsu. Pokud je rakovina prsu zjištěna včas, je téměř vždy vyléčitelná. Malé nádory v časném stádiu však mohou být při mamografickém vyšetření obtížně viditelné, přičemž u žen s extrémně hustou prsní tkání je při standardní mamografii přehlédnuta téměř každá druhá rakovina.

GE Healthcare se 3. května připojila k poskytovatelům na výročním zasedání American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 2019 v Nashvillu v Tennessee, aby představila automatický ultrazvukový systém prsu Invenia ABUS 2.0. Odborníci, včetně Dr. Sereny Tidwellové a Dr. Lisbet Hansonové, diskutovali o výhodách přidání 3D ultrazvuku do své praxe, a to jak pro vyšetření denzity prsu, tak pro další gynekologická vyšetření. 3D ultrazvuk prsou je pohodlnou a levnější variantou screeningu rakoviny jako doplněk k mamografii pro vaše pacientky s hustou prsní tkání.

Riziko rakoviny při husté prsní tkáni

„Kolem screeningu prsou je mnoho nejasností – kdy začít, kdy přestat a jak často vyšetřovat,“ říká Dr. Serena Tidwellová, lékařská ředitelka Pink Monarch Breast Center a Midtown OB/GYN a vítězka soutěže GE Healthcare Retrospective ABUS Research Competition. „Genetické faktory a faktory životního stylu společně vytvářejí celkové riziko rakoviny prsu u ženy. V posledních letech se výzkum zaměřil na riziko spojené s hustou prsní tkání.“

Ženy s hustou prsní tkání mají vyšší riziko vzniku rakoviny prsu, přičemž více než 70 % případů rakoviny prsu se vyskytuje u žen s hustší prsní tkání. To může být způsobeno tím, že hustota prsu může ztížit odhalení rakoviny, takže je pravděpodobnější, že bude odhalena v pozdějším stadiu. Hustá prsní tkáň může být také bohatá na hormony a s větší pravděpodobností podporuje růst rakoviny.

Doplňkový 3D ultrazvuk prsou pro screening rakoviny

Rakovinu v hustých prsou může být na mamografu obtížné odhalit, protože rakovinná tkáň i hustá prsní tkáň se jeví jako bílé plochy. Další screening pomocí magnetické rezonance je jednou z možností, zejména pro ženy s vysokým rizikem; tento postup však vyžaduje kontrastní injekce a může být pro pacientku nepříjemný. MRI má také výrazně vyšší cenu než mamografie i ultrazvuk.

Provedení 3D ultrazvuku prsu, ať už pomocí ručního přístroje, nebo pomocí automatické ultrazvukové technologie prsu, přináší významný dodatečný záchyt rakoviny s větším komfortem a menšími náklady pro pacientky. Přidání 3D automatického ultrazvukového vyšetření prsu k mamografii může zlepšit detekci rakoviny prsu u vhodných pacientek přibližně o 35 %. Ultrazvuk je zvláště užitečný při vyhledávání malých invazivních nádorů s negativními uzlinami, které mohou být při mamografickém vyšetření přehlédnuty.

„V mém centru prsu, které je umístěno společně s mou gynekologicko-porodnickou praxí, nabízíme automatizovaný ultrazvuk prsu a na vlastní kůži jsem se přesvědčila, jaký přínos může doplňkový screening poskytnout mým pacientkám s hustými prsy,“ říká doktorka Tidwellová.

Příprava na další léčbu

Automatizovaný ultrazvuk prsu může také poskytnout důležité údaje pro přípravu na operaci nebo jinou léčbu a sledování. 3D zobrazení pomáhá lékařům kompletněji zobrazit nádory a okolní tkáně a poskytuje přesnější informace o jejich umístění. To vede k větší jistotě ohledně rozsahu a umístění nádoru směřující k léčbě.

Stejně jako u každého screeningového vyšetření rakoviny může 3D ultrazvuk prsu vést k falešně pozitivním výsledkům, proto je důležité s pacientkami před zahájením jakéhokoli screeningu prodiskutovat jeho rizika a přínosy.

„Musíme pacientkám zdůraznit důležitost screeningu a nabídnout jim další vyšetření, které zohlední osobní rizikové faktory,“ říká doktor Tidwell. „Musíme pacientům pomoci pochopit fakta, nabídnout jim možnosti a uvést výhody a nevýhody každé z nich. Pak už záleží jen na jejich rozhodnutí, zda k vyšetření přistoupí.“