[Klinická analýza 102 pacientů s grampozitivními koky léčených Linezolidem]

Cíl: Sledovat účinnost a bezpečnost linezolidu při léčbě grampozitivních kokových infekcí u pacientů s hematologickým onemocněním. Do této studie bylo zařazeno sto dva pacientů s hematologickým onemocněním se suspektní nebo prokázanou grampozitivní infekcí koky. Linezolid byl podáván v dávce 600 mg, iv, q12h. Průměrná doba léčby byla (10,82 ± 5,12) dní (1 až 51 dní), přičemž 74,5 % pacientů bylo léčeno déle než 7 dní a 51,0 % déle než 10 dní.

Výsledky: Ze 102 pacientů bylo 57 mužů a 45 žen ve věku 11 až 81 let s průměrnou délkou léčby (45,26 ± 19,15) let. V 94 případech se jednalo o nozokomiální infekci (92,2 %) a v 8 případech o komunitní infekci (7,8 %); V 80 případech (78,4 %) se jednalo o pneumonii, v 11 případech (10,8 %) o sepsi a v 11 případech (10,8 %) o infekci jiných orgánů.8 %); Ve 45 případech byla prokázána infekce grampozitivními koky a v 57 případech se jednalo o podezření na infekci; Z kultivovaných vzorků prokázaných pacientů bylo izolováno 51 kmenů bakterií, z toho 22 stafylokoků, z toho 19 meticilin rezistentních 13 hemolytických streptokoků, 9 stafylokoků epidermidis, z toho 7 meticilin rezistentních 6 enterokoků faecom a 1 enterokok hirae. Sedm případů bylo smíšených s jedním druhem gramnegativní bacilové infekce, 4 smíšené se dvěma druhy gramnegativní bacilové infekce a 12 smíšených s plísňovou infekcí; Celková míra klinické odpovědi podle ITT (intention to treatment) analýzy byla 69,6 %, z toho 40 (39,2 %) byla léčebná a 31 (30,4 %) zjevně účinná; PP (per-protocol) analýza byla 70,9 %, z toho 39 (41,9 %) byla léčebná a 27 (29,0 %) zjevně účinná. Míra clearance bakterií byla 70,6 % a v této skupině byla klinicky účinná míra 88,9 %; míra nežádoucích účinků byla 2,9 %, přičemž se jednalo o přechodnou trombocytopenii a zvýšení transamináz.

Závěr: Linezolid je bezpečné a účinné antibiotikum používané u pacientů s hematologickým onemocněním komplikovaným infekcí grampozitivními koky.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.