Komplikace a nežádoucí účinky pásového oparu u starších osob

Mnoho lidí sice ví, že pásový opar souvisí s virem planých neštovic, ale často si nejsou vědomi komplikací pásového oparu u starších osob. Vyrážka, která se objeví na jedné straně těla nebo obličeje, může být poměrně bolestivá. Pásový opar se obvykle projevuje jako puchýře, které se přibližně do jednoho týdne začnou strupovat a do dvou až čtyř týdnů zmizí. U většiny lidí, kteří onemocní pásovým oparem, se vyrážka objeví v pruhu na pravé nebo levé straně těla. Ve vzácných případech se může vyrážka u pásového oparu více podobat planým neštovicím a může být rozsáhlejší. To je obvykle častější u osob s oslabeným imunitním systémem.

Postižení pásovým oparem u starších osob

Pásový opar je častější, než by si mnozí lidé mohli myslet. U poloviny lidí se pásový opar objeví v době, kdy dosáhnou věku 80 let.

Ačkoli se pásový opar může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji se zpravidla vyskytuje u lidí ve věku 60 až 80 let. Ve věku 60 let prodělá pásový opar každý třetí člověk. Z tohoto důvodu je pásový opar spojován s rostoucí hrozbou u seniorů.

Co způsobuje pásový opar

Pásový opar má tři stadia, silné brnění nebo bolest, svědivou vyrážku a puchýře

Pásový opar je důsledkem reaktivace viru planých neštovic. Od běžných planých neštovic se liší tím, že pásový opar obvykle postihuje pouze jednu stranu těla. Pásový opar se obvykle vyvíjí ve třech odlišných fázích.

3 fáze pásového oparu:

  1. Silné brnění nebo bolest
  2. Svědivá vyrážka.
  3. Výbuch puchýřků, které vypadají podobně jako plané neštovice

Za pásový opar je odpovědný herpes virus. Jakmile se jedinec tímto typem viru nakazí, virus mu zůstává po celý život.

Většina lidí ani neví, že ho má, protože virus zůstává neaktivní, dokud není imunita člověka oslabena.

Bolest spojená s pásovým oparem

Nejčastější komplikací spojenou s pásovým oparem je bolest. Jedná se o stav známý jako postherpetická neuralgie neboli PHN. Jedinci s touto komplikací pociťují silnou bolest v oblastech, kde vznikla vyrážka při pásovém oparu.

Tato bolest může přetrvávat i po vymizení vyrážky. U většiny pacientů s pásovým oparem bolest ustoupí během několika týdnů nebo měsíců, ale v jiných případech může bolest přetrvávat i několik let. U jedinců starších 60 let je přetrvávající bolest nejčastějším příznakem souvisejícím s pásovým oparem.

Přibližně jeden ze šesti jedinců starších 60 let, u kterých se pásový opar objeví, pocítí silnou bolest. S přibývajícím věkem jedinců se zvyšuje pravděpodobnost, že se u nich objeví dlouhodobá bolest spojená s pásovým oparem.

Mezi komplikace pásového oparu u starších osob patří např:

  • Bakteriální infekce, které mohou vyústit v jizvení
  • Problémy se sluchem
  • Problémy se zrakem
  • Syndrom toxického šoku v důsledku bakteriální infekce
  • Narkotizující fasciitida, infekce, která ničí měkké tkáně
  • Ztráta spánku
  • Deprese
  • Zápal plic
  • Zánět mozku (encefalitida)

Pásový opar se zřídka vrací

Ve většině případů lidé, kteří onemocní pásovým oparem, zažijí pouze jednu epizodu za celý život. V některých vzácných případech se u jedince může pásový opar vyskytnout vícekrát.

Jedinci, kterým je alespoň 60 let, by se měli poradit se svým lékařem, zda se mají nechat očkovat proti pásovému oparu.

Tato vakcína může snížit riziko vzniku pásového oparu a komplikací s ním spojených. I když jste již pásový opar prodělali, můžete se nechat očkovat.

Přenos pásového oparu na jiné osoby

Je důležité si uvědomit, že pásový opar sice není nakažlivý a nelze ho přenést z jedné osoby na druhou, ale virus, který ho způsobuje, nakažlivý je. To znamená, že je možné jej přenést z jedince, který má aktivní pásový opar, na někoho, kdo plané neštovice nikdy neměl.

V takové situaci by se u osoby, která se virem nakazila, pásový opar nevyvinul, ale vyvinuly by se u ní plané neštovice.

Tento virus se může šířit přímým kontaktem s tekutinou, kterou produkují puchýře, jež se objevují při pásovém oparu. Před vznikem puchýřů není jedinec infekční. Po vzniku vyrážky již osoba není nakažlivá.

Rizika spojená se seniory s pásovým oparem

Výzkum nyní prokázal, že senioři, u kterých se pásový opar objeví, čelí zvýšenému riziku srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice.

Zjištění z nedávné studie naznačují, že riziko mozkové mrtvice je v týdnu následujícím po propuknutí pásového oparu více než dvojnásobné. Riziko srdečního infarktu se také zvyšuje, i když ne tolik jako riziko mrtvice.

Ačkoli u třicátníků nebo čtyřicátníků nemusí být případ pásového oparu tak závažný, u osob starších 60 let může být virus mnohem bolestivější.

Kromě věku patří mezi další faktory, které mohou zvyšovat riziko pásového oparu a s ním spojených komplikací, stavy oslabující imunitu a stresové životní události.

Bolest spojená s pásovým oparem může ovlivnit kvalitu života a být značně vysilující. Pokud bolest spojená s pásovým oparem trvá delší dobu, může jedinci bránit v každodenních činnostech.

V některých případech mohou mít ohniska, která začínají v blízkosti očí nebo obličeje, za následek problémy se sluchem nebo zrakem. Pokud je postižena oční rohovka, může pásový opar vést dokonce k trvalé slepotě.

Léčba pásového oparu

Přestože jsou k dispozici léčebné prostředky, které pomáhají v boji proti viru, v současné době neexistuje žádná léčba, která by dokázala zvrátit poškození nervů v důsledku komplikací pásového oparu u starších osob.

Z tohoto důvodu je někdy nutné vyzkoušet různé léky proti bolesti nebo dokonce kombinaci léků, které pacientům s PHN poskytnou dostatečnou úlevu od bolesti a zároveň způsobí co nejméně vedlejších účinků.

Léčba, která se někdy používá ke zmírnění vzniklé bolesti nervů, zahrnuje lokální lidokainové náplasti, antikonvulziva, tricyklická antidepresiva a opioidy.

K léčbě bolesti související s pásovým oparem lze někdy použít i nelékové terapie, jako je biofeedback a relaxace.

Proplácí zdravotní pojišťovna Medicare vakcínu proti pásovému oparu?“

Vakcína SHINGRIX je pro prevenci pásového oparu upřednostňována před vakcínou ZVL

Část A a část B nehradí vakcínu proti pásovému oparu.

Část D však očkování proti pásovému oparu hradí, stejně jako všechny ostatní komerčně dostupné vakcíny.

Plány Medicalare Supplement pomohou vyplnit mezery v úhradě během péče vašeho lékaře.

Plány části D nestojí mnoho; pohybují se v rozmezí 13-76 USD měsíčně.

Vakcína proti pásovému oparu SHINGRIX

CDC uvádí, že SHINGRIX je v prevenci pásového oparu a souvisejících komplikací upřednostňován před ZVL.

  • Byl tento článek užitečný?
  • Ano (3)Ne

Pomohl vám tento článek?

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.