„Victozu používáme často,“ vysvětlila Marcey Robinson MS, RD, CSSD, BC-ADM, spoluzakladatelka společnosti Achieve Health & Performance v Coloradu.
Klienty společnosti jsou pacienti s diabetem 2. typu a prediabetem.
„U svých pacientů používám liraglutid od roku 2005,“ řekla Robinsonová pro Healthline. „Pokud jde o léky GLP-1, stal se „tahounem“ při hubnutí.“
Robinsonová říká, že ve své praxi vidí úspěch při používání liraglutidu u pacientů s prediabetem, kteří potřebují trochu zhubnout, snížit svůj HbA1c (test na glykovaný hemoglobin) a v jistém smyslu se „znovu nastavit“.“
„Není to zázračný lék, ale usnadňuje lidem hubnutí, protože nemají takový hlad mezi jídly. A cítí se rychleji sytí, a to až do té míry, že pokud se přejedí, bude jim špatně,“ vysvětluje Robinson.
Pokud pacient pociťuje silné příznaky nevolnosti, Robinson pokračuje ve stávající dávce nejméně dva týdny, aby měl organismus čas si na lék zvyknout, než dojde k dalšímu zvýšení dávky.
Další důležitou součástí prevence nevolnosti je jednoduše méně jíst. Robinsonová instruuje všechny své pacienty, aby si na začátku dávali na talíř o dvě až tři polévkové lžíce jídla méně, aby se vyhnuli jakýmkoli gastrointestinálním potížím.
„Na hubnutí to funguje,“ říká Robinsonová.
Úbytek hmotnosti se však neobejde bez námahy.
Robinson i Camilleri zdůrazňují, že liraglutid by se měl užívat ve spojení se změnami chování v oblasti výživy a pohybu.
Vzhledem k tomu, jak je liraglutid drahý, ať už je předepisován jako Saxenda nebo Victoza, mnoho pojišťoven tento lék nehradí, pokud pacient není zařazen do programu snižování hmotnosti.
Někteří lidé, zejména muži, jsou zřejmě schopni jíst i přes tento pocit „plnosti“, což jim brání v úspěšném hubnutí.
Robinsonová vzpomíná na pacienta mužského pohlaví, který při užívání léku zhubl pouze tři nebo čtyři kila a nakonec je nabral zpět.
„Vidím však jiné pacienty, u kterých to zcela změní jejich metabolismus a oni jsou schopni jíst méně, snížit kalorie a zhubnout,“ řekla. „Měla jsem pacientku, které byl diagnostikován prediabetes; pak jí byl diagnostikován 2. typ. Téměř každý večer vypila půl nebo celou láhev vína, jedla hodně nezdravého jídla, měla velmi nezdravý životní styl. Když začala užívat Victozu, přestala pít, změnila jídelníček, začala cvičit. Za 6 měsíců zhubla 40 kg.“
Naneštěstí pro ty, kteří chtějí jen „shodit pár kilo“, může být získání pojistného krytí téměř nemožné.
„Některé pojišťovny vyžadují, abyste měli indikaci ke snížení hmotnosti s BMI vyšším než 30, aby vám mohla být Saxenda předepsána, nebo vyšším než 28 s komorbidními diagnózami,“ vysvětlil Robinson.
Tato překážka ze strany pojišťoven znamená, že určité procento americké populace se bude muset při hubnutí spoléhat na starou dobrou vůli, změnu stravování a cvičení.
Poznámka redakce: Ginger Vieira je odbornice na pacienty žijící s diabetem 1. typu, celiakií a fibromyalgií. Její knihy o diabetu najdete na Amazon.com a můžete se s ní spojit na Twitteru a YouTube.