Házejte si mincí: Pokud jde o dvojčata, pravděpodobnost, jak budou v době porodu polohována (hlavičkou dolů, nožičkami napřed nebo zadečkem), si každý může domyslet – což znamená, že můžete zůstat v nejistotě, zda budete rodit vaginálně nebo císařským řezem. Zde se podívejte na možné způsoby, jakými se vaše miminka mohou v děloze prezentovat, a pravděpodobné scénáře porodu pro každou situaci:
Vertex/vertex: Dobré zprávy! Pokud jsou obě miminka hlavičkou dolů (vertex), budete pravděpodobně moci začít rodit přirozeně a pokusit se o vaginální porod. Mějte však otevřenou mysl – i dokonale polohované jednočetné děti je někdy nutné porodit císařským řezem, pokud během porodu vykazují známky stresu nebo pokud se porod z nějakého důvodu zastaví. To platí dvojnásob pro dvojčata.
Vertex/breech: Druhým nejlepším scénářem pro vaginální porod je porod koncem pánevním. To znamená, že pokud je dítě A hlavičkou dolů a v dobré poloze pro porod, může váš lékař po porodu dítěte A manipulovat s dítětem B z polohy koncem pánevním do polohy koncem pánevním. Říká se tomu vnitřní verze, kdy lékař sáhne dovnitř vaší dělohy a přesune dítě B do lepší polohy pro porod – nebo, pokud je stále v poloze koncem pánevním, ho vytáhne přímo ven. (Nebojte se – může to být zvláštní, dokonce nepříjemné, ale protože se dítě A v podstatě zahřálo a protáhlo porodními cestami, proces je poměrně rychle u konce). Někdy bude jiný lékař současně provádět zevní verzi (manipulaci s miminkem zvenčí) tím, že bude tlačit na horní část vašeho břicha. (Ano, zní to bláznivě a působí to bizarně, ale cílem je dostat dítě B co nejrychleji a nejbezpečněji ven.)
Porod v poloze koncem pánevním nebo v poloze koncem pánevním: Pokud je dítě A v poloze koncem pánevním nebo pokud obě vaše děti sedí na bříšku, lékař vám téměř jistě doporučí císařský řez. Zatímco zevní verze je běžná u jednočetných těhotenství v poloze koncem pánevním (a může fungovat i u vícerčat v poloze koncem pánevním), je považována za příliš riskantní, pokud nosíte vícerčata.
Více o možnostech porodu
Dítě šikmo: Když je dítě A šikmo, znamená to, že jeho hlavička směřuje dolů, ale k jednomu z vašich boků, nikoliv kolmo k děložnímu čípku. Kdybyste nosila jedináčka, lékař by pravděpodobně zkusil vnější verzi, aby hlavičku miminka přivedl tam, kde má být (směrem k východu), ale to může být riskantní, když nosíte dvojčata. V takovém případě se mohou stát dvě věci: Šikmá poloha se může s postupujícími kontrakcemi sama upravit (což může vést k vaginálnímu porodu), nebo vám lékař s větší pravděpodobností doporučí císařský řez, aby se vyhnul dlouhému, vleklému porodu, který může, ale nemusí vést k vaginálnímu porodu.
Příčná/překřížená poloha: V tomto případě leží obě děti vodorovně napříč vaší dělohou. Stejně jako v případě polohy dítěte koncem pánevním je i v tomto případě téměř vždy nutný císařský řez.