Mrazení spermií v kostce

• Mrazení spermií uchovává spermatické buňky muže, aby si zachoval plodnost, pokud čelí léčbě, která ohrožuje jeho budoucí plodnost
• Mrazení spermií lze také využít pro darování spermií neplodným párům.
• Tento proces je výhodný pro muže, kterým hrozí snížení plodnosti v důsledku rakoviny nebo jiných zdravotních problémů.
• Není známo žádné časové omezení životaschopnosti kryokonzervovaných spermií.
• Spermie se zdají být díky nízkému obsahu vody méně citlivé na poškození při kryokonzervaci než jiné typy buněk.
• Některé studie uvádějí, že během zmrazování a rozmrazování spermií může dojít k poškození buněk, ale není známo žádné riziko pro dítě počaté ze spermií dárce.

Mrazení spermií neboli kryokonzervace je proces uchovávání spermií pro pozdější použití, který byl zaveden v 50. letech 20. století. Kryokonzervované vzorky mohou při správném skladování zůstat životaschopné po neomezenou dobu. Bylo zaznamenáno těhotenství v případech, kdy bylo sperma před rozmrazením a inseminací skladováno po dobu 20 let.

Přínosy kryokonzervace spermatu

Mrazení spermatu může zachovat plodnost u mužů, kteří:

• se chystají na léčbu rakoviny nebo podstoupí operaci prostaty či varlat, což jsou všechno zákroky, které mohou poškodit kvalitu nebo produkci spermatu.
• Plánují vasektomii.
• Pracují ve vysoce rizikových profesích, kde jsou vystaveni působení chemických látek, záření nebo extrémnímu teplu, které mohou způsobit neplodnost.
• Trpí ejakulační dysfunkcí.

Mrazení spermatu se používá také u mužů, kteří chtějí darovat sperma spermobance.

Proces zmrazení spermatu &rozmrazení

Odběr spermatu

Dárci spermatu nejprve podstoupí krevní testy, především kvůli kontrole na HIV, hepatitidu B a hepatitidu C.

Muž může dostat na výběr, zda si nechá vzorek vyrobit doma nebo na pracovišti laboratoře. Muži, kteří se rozhodnou pro odběr vzorku v laboratoři, budou mít k dispozici soukromou místnost a obrazový materiál. Ti, kteří odebírají vzorek doma, dostanou přesné pokyny pro odběr spermatu.

Pro dosažení nejlepších výsledků se doporučuje, aby muž neměl ejakulaci dva až pět dní před poskytnutím vzorku. Pokud ejakuloval příliš nedávno, může být počet vzorků nízký. Pokud byla jeho poslední ejakulace příliš dávno, může být mnoho spermií nepohyblivých.

Semeno z jedné ejakulace může obsahovat 40 až 600 milionů spermií v závislosti na objemu ejakulátu a délce doby od poslední ejakulace. Pacienti se mohou rozhodnout pro banku spermatu z jedné ejakulace (z jednoho odběru lze získat jednu až šest lahviček spermatu), ale doporučuje se poskytnout další vzorky.

Semeno se odebírá do sterilního kontejneru, poté laboranti analyzují vzorky na objem, viskozitu a úroveň pH. Sperma je také mikroskopicky vyhodnoceno za účelem stanovení pohyblivosti, počtu spermií, morfologie a dalších důležitých faktorů.

Mnoho laboratoří vyžaduje počáteční zkušební zmrazení spermatu před vlastním provedením bankovního odběru.

Proces zmrazování

Do spermatu je přidán kryoprotektant, který kontroluje poškození spermií způsobené zmrazením. Kryoprotektanty jsou nízkomolekulární a vysoce propustné chemické látky, které se používají k ochraně spermií před poškozením mrazem v důsledku krystalizace ledu.

Existují dvě techniky kryokonzervace:

• Pomalé zmrazování, které zahrnuje postupné ochlazování spermií po dobu dvou až čtyř hodin ve dvou nebo třech krocích. Poté se vzorek ponoří do kapalného dusíku o teplotě minus 196 stupňů Celsia.

• Rychlé zmrazení vyžaduje přímý kontakt sterilních slámek držících vzorky s dusíkovými parami po dobu osmi až deseti minut, po kterém následuje ponoření do kapalného dusíku o teplotě minus 196 stupňů Celsia.

Proces rozmrazování

Rozmrazování spermií je stejně důležitým krokem jako zmrazování: buňce musí být umožněno obnovit normální biologickou aktivitu a zároveň se vyhnout prudkým tepelným změnám. Obecně se v protokolech kryokonzervace používá teplota rozmrazování 37 stupňů Celsia. I když vyšší teploty rozmrazování umožňují rychlejší ohřev, nepoužívají se kvůli riziku poškození buněk.

Po rozmrazení se spermie oddělí od kryokonzervačního média promytím v kultivačním médiu a odstředěním.

Rizika kryokonzervace spermií

V porovnání s jinými typy buněk se zdá, že spermie jsou méně citlivé na poškození při kryokonzervaci, a to z důvodu vysoké tekutosti membrány a nízkého obsahu vody (který činí pouze asi 50 %).

Přesto může kryokonzervace vést k nežádoucím změnám struktury a funkce spermií. Studie uvádějí, že během zmrazování a rozmrazování lidských spermií může dojít k několika škodlivým procesům, jako je tepelný šok s tvorbou intracelulárních a extracelulárních ledových krystalů, buněčná dehydratace a osmotický šok, které ovlivňují schopnost spermie oplodnit vajíčko pro životaschopné těhotenství. Zdá se však, že tyto druhy poškození ovlivňují pouze schopnost spermie způsobit těhotenství. Není známo, že by těhotenství dosažená spermiemi dárců vykazovala vyšší míru abnormalit.