Medicínská recenze: Drugs.com. Naposledy aktualizováno 13. června 2020.

• Pro spotřebitele
• Pro odborníky
• FAQ

Pro spotřebitele

Týká se lithia: perorální tobolky, perorální roztok, perorální tableta, perorální tableta s prodlouženým uvolňováním

Nežádoucí účinky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Současně se svými potřebnými účinky může lithium vyvolat některé nežádoucí účinky. Ačkoli se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se při užívání lithia objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Méně časté

• Zmatenost, špatná paměť nebo nedostatek vědomí
• mdloby
• rychlé, bušení, nebo nepravidelný srdeční tep nebo puls
• časté močení
• zvýšená žízeň
• zpomalený srdeční tep
• ztuhlost rukou nebo nohou
• ztížené dýchání (zvláště při těžké práci nebo cvičení)
• neobvyklá únava nebo slabost
• přibývání na váze

vzácné

• modrá barva a bolest prstů na rukou a nohou
• studené ruce a nohy
• závratě
• oči bolest
• bolest hlavy
• hluk v uších
• poruchy vidění

Výskyt není znám

• rozmazané vidění
• pálení na hrudi nebo v žaludku
• mrazení

.

• kalná moč
• kašel
• snížené močení
• obtíže při mluvení
• slinění
• suchá ústa
• oční bulvy vystupují z očních důlků
• horečka
• zčervenání, suchá kůže
• zápach z úst připomínající ovoce
• celkový pocit nemoci
• zvýšená srdeční frekvence
• zvýšený hlad
• zvýšené močení
• nezažívání
• nepravidelný srdeční tep, opakující se
• velké, kopřivkovité otoky na obličeji, víček, rtů, jazyka, hrdla, rukou, nohou, chodidel nebo genitálií
• světloplachost
• ztráta kontroly nad rovnováhou
• ztráta síly nebo energie
• bolest nebo slabost svalů
• třes svalů, škubání, nebo ztuhlost
• bledost nebo pocit chladu v konečcích prstů na rukou a nohou
• zrychlené dýchání
• nepokoj nebo rozrušení
• třesavost. a nejistá chůze
• třeskutá chůze
• bolest v krku
• bolest nebo rozrušení žaludku
• cukr v moči
• opilost. oči
• otékání kotníků nebo zápěstí
• bolestivost v oblasti žaludku
• mravenčení nebo bolest prstů na rukou nebo nohou při vystavení chladu
• tremor
• kroutivé pohyby těla
• škubání
• neovladatelné škubání nebo kroucení rukou, rukou nebo nohou
• neovladatelné pohyby, zejména obličeje, krku a zad
• nevysvětlitelný úbytek hmotnosti
• nepokoj, třes nebo jiné problémy s ovládáním svalů nebo koordinací
• neobvyklá ospalost, otupělost nebo pocit ospalosti
• neobvykle silné reflexy
• vrásčitá kůže

Pokud se při užívání lithia objeví některý z následujících příznaků předávkování, okamžitě vyhledejte rychlou pomoc:

Příznaky předávkování

• rozmazané vidění
• neobratnost nebo nestabilita
• konvulze (záchvaty)

.

• průjem
• spavost
• zvýšené množství moči
• tráta koordinace
• ztráta chuti k jídlu
• svaly slabost
• nevolnost
• zvonění v uších
• zmatená řeč
• třesk (závažný)
• zvracení

Nežádoucí účinky nevyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Mohou se objevit některé nežádoucí účinky lithia, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc. Tyto nežádoucí účinky mohou v průběhu léčby vymizet, jak se Váš organismus přizpůsobí léčbě. Také Váš zdravotnický pracovník Vás může informovat o způsobech prevence nebo zmírnění některých z těchto nežádoucích účinků.

Poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující, nebo pokud k němu máte nějaké otázky:

Méně časté

• akné nebo kožní vyrážka
• pocit nafouknutí nebo tlak v žaludku
• změna nebo ztráta chuti
• snížený zájem o pohlavní styk
• průjem
• .
• sušení a řídnutí vlasů
• nadbytek vzduchu nebo plynu v žaludku nebo ve střevech
• pocit plnosti
• neschopnost mít nebo udržet erekci
• zvýšené slzení úst
• ztráta sexuální schopnosti, touhy, pudu nebo výkonnosti
• vypouštění plynů
• opuchnutí slinných žláz
• bolest zubů

Pro zdravotnické pracovníky

Týká se lithia: složený prášek, perorální tobolky, perorální sirup, perorální tablety, perorální tablety s prodlouženým uvolňováním

Nervový systém

Ospalost a nedostatek koordinace mohou být časnými příznaky toxicity lithia a mohou se objevit při hladinách lithia pod 2 mEq/l.

Ataxie a závratě se vyskytly při hladinách nad 2 mEq/L.

Drobný třes rukou se může objevit během počáteční léčby akutní manické fáze a může přetrvávat během léčby.

Výskyt přechodných změn EEG, bolestí hlavy, dysgeuzie/zkreslení chuti a kovové chuti nesouvisel s dávkováním.

U pacientů na dlouhodobé léčbě se může vyskytnout periferní neuropatie, která je však obvykle reverzibilní po přerušení léčby.

Frekvence nebyla hlášena: Abnormální reflexní křeče, akutní dystonie, ataxie, benigní intrakraniální hypertenze, výpadky paměti, choreoatetotické pohyby, cerebelární syndrom, klonické pohyby celých končetin, hrubý třes končetin a dolní čelisti, rigidita ozubených kol, kóma, křeče, difuzní zpomalení EEG, závratě, downbeat nystagmus, ospalost, dysartrie, dysgeuzie/zkreslení chuti, encefalopatie, encefalopatický syndrom, epileptiformní záchvaty, extrapyramidový syndrom, jemný třes rukou, závrať, bolest hlavy, hyperaktivní hluboké šlachové reflexy, hypertonicita, porucha vědomí, nedostatek koordinace, letargie, kovová/slaná chuť, myoklonus, nystagmus, periferní senzomotorická neuropatie, špatná paměť, potenciace a dezorganizace rytmu pozadí EEG, pseudotumor cerebri (zvýšený intrakraniální tlak a edém papily), psychomotorická retardace, záchvaty, serotoninový syndrom, zpomalené intelektuální funkce, nezřetelná řeč/porucha řeči, somnolence, startovací reakce, stupor, sklon ke spánku, pohyby jazyka, přechodný elektroencefalogram (EEG), třes, závratě, rozšíření frekvenčního spektra EEG

Kardiovaskulární

Výskyt přechodných změn EKG, napětí na hrudi a edematózních otoků kotníků/zápěstí nesouvisel s dávkováním.

Bolestivé zbarvení prstů na rukou/nohou a chlad končetin (připomínající Raynaudův syndrom) se objevily během jednoho dne od zahájení léčby; pacient se po přerušení léčby zotavil. Přesný mechanismus vzniku tohoto nežádoucího účinku není znám.

Frekvence výskytu nebyla hlášena: Atrioventrikulární blokáda, bradykardie, srdeční arytmie, kardiomyopatie, tlak na hrudi, poruchy vedení, změny EKG, edém, hypotenze, inverze vln T, izoelektricita EKG, periferní oběhový kolaps, periferní edém/edematózní otok kotníků nebo zápěstí, periferní vaskulopatie, prodloužení QT intervalu, Raynaudův fenomén/syndrom, reverzibilní zploštění EKG, dysfunkce sinusového uzlu s těžkou bradykardií a/nebo sinoatriální blokádou (může vyústit v synkopu), přechodné změny EKG, demaskování Brugada syndromu, komorová tachyarytmie

Gastrointestinální

Průjem a zvracení mohou být časnými příznaky toxicity lithia a mohou se vyskytnout při hladinách lithia nižších než 2 mEq/l.

Přechodná a mírná nevolnost se může objevit během několika prvních dnů léčby.

Vznik kovové/slané chuti, zubního kazu a otoku rtů nesouvisel s dávkováním.

Frekvence nebyla hlášena: Bolest břicha/nepohodlí, zácpa, zubní kaz, průjem, sucho v ústech, nadměrné slinění, flatulence, gastritida, inkontinence stolice, poruchy trávení, nevolnost/přechodná a mírná nevolnost, otok slinných žláz, otok rtů, zvracení

Dermatologické

Četnost nebyla hlášena: Akné/akneformní erupce, alopecie, anestezie kůže, chronická folikulitida/folikulitida, kožní vředy, vysychání a řídnutí vlasů, generalizovaný pruritus s/bez vyrážky, papulózní kožní poruchy, pruritus, nástup/exacerbace psoriázy, kopřivka, xerosis cutis

Vývoj generalizovaného pruritu s/bez vyrážky a kožních vředů nesouvisel s dávkováním.

Endokrinní

Vzácně byla hlášena hypertyreóza, která může přetrvávat po ukončení léčby.

Hyperparatyreóza může přetrvávat po ukončení léčby.

Rozvoj difúzní netoxické strumy s/bez hypotyreózy a hyperparatyreózy nesouvisel s dávkováním.

Četnost nebyla hlášena: Difúzní netoxická struma s hypotyreózou/bez hypotyreózy, eutyreózní struma, hyperparatyreóza, hypertyreóza, hypotyreóza (včetně myxedému), zvýšené vychytávání jódu 131, nižší hladiny T3 a T4, tyreotoxikóza

Muskuloskeletální

Svalová slabost se rozvíjí na počátku lithiové toxicity a může se objevit při hladinách lithia nižších než 2 mEq/l.

Svalová hyperaktivita zahrnuje fascikulace, záškuby, klonické pohyby celých končetin.

Rozvoj oteklých/bolestivých kloubů a polyartralgie nesouvisely s dávkováním.

Frekvence nebyla zaznamenána: Artralgie/polyartralgie, svalová hyperaktivita, svalová slabost, myalgie, myasthenia gravis, myoklonie, rabdomyolýza, oteklé/bolestivé klouby, záškuby

Renální

Četnost nebyla hlášena: Snížená clearance kreatininu, glykosurie, histologické změny ledvin s intersticiální fibrózou, chronické onemocnění ledvin vyvolané lithiem, mikrocysty, nefrogenní diabetes insipidus, nefrotický syndrom, oligurie, renální dysfunkce

Diabetes insipidus může přetrvávat po ukončení léčby.

Histologické změny ledvin s intersticiální fibrózou se vyskytly u pacientů na dlouhodobé léčbě a byly obvykle reverzibilní po ukončení léčby. Dlouhodobá léčba může způsobit trvalé změny ledvin a zhoršení funkce ledvin; vysoké sérové koncentrace a/nebo akutní toxicita lithia mohou tyto změny zhoršit.

Metabolické

Četnost nebyla zaznamenána: Anorexie, dehydratace, nadměrný přírůstek hmotnosti, hyperkalcemie, hypermagnezemie, hyponatremie, polydipsie, žízeň/mírná žízeň, přechodná hyperglykemie/hyperglykemie, úbytek hmotnosti

Vývoj přechodné hyperglykemie, hyperkalcemie a nadměrného přírůstku hmotnosti nesouvisel s dávkováním.

Jiné

Četnost nebyla hlášena: Pád, fascikulace, únava, pocit omámení, horečka, celkové potíže, toxicita lithia, tinnitus

Tinnitus se vyskytoval při hladinách nad 2 mEq/l.

Mírná žízeň se může objevit během počáteční léčby akutní manické fáze a může přetrvávat během léčby; v některých případech žízeň připomínala diabetes insipidus. Rozvoj žízně nesouvisel s dávkováním.

V prvních dnech léčby se také může objevit celkový dyskomfort.

Rozvoj horečky nesouvisel s dávkováním.

Genitourinární

Frekvence nebyla hlášena: Albuminurie, impotence/sexuální dysfunkce, inkontinence moči, velký výdej zředěné moči, polyurie/polyurie vyvolaná lithiem

Při hladinách nad 2 mEq/l pacienti vylučovali velký výdej zředěné moči.

Polyurie se může objevit během počáteční léčby akutní manické fáze a může přetrvávat během léčby; v některých případech polyurie připomínala diabetes insipidus. Rozvoj polyurie nesouvisel s dávkováním.

Rozvoj albuminurie nesouvisel s dávkováním.

Psychiatrické

Zhoršení organických mozkových syndromů nesouviselo s dávkováním.

Četnost nebyla hlášena: Zmatenost, delirium, halucinace, neklid, tiky, zhoršení organických mozkových syndromů

Hypersenzitivita

Frekvence nebyla hlášena: Alergická vyrážka, angioedém

Oční

Zamlžené vidění se vyskytlo při hladinách nad 2 mEq/l.

Četnost nebyla hlášena: Slepota, rozmazané vidění, zvětšení slepé skvrny, exoftalmus, atrofie optiku, přechodná skotomata/skotom, zúžení zorného pole

Onkologické

Četnost nebyla hlášena: Karcinom sběrného kanálku ledviny, onkocytom

Karcinom sběrného kanálku ledviny se vyskytl u pacientů na dlouhodobé léčbě.

Hematologické

Frekvence nebyla hlášena: Leukocytóza

Výskyt leukocytózy nesouvisel s dávkováním.

Často kladené otázky

• Jaká je správná dieta při užívání lithia?