Oddělení intervenční neuroradiologie, které je součástí oddělení radiologie NYU Langone Health, se specializuje na pokročilé zobrazovací a vodicí techniky pro diagnostiku a léčbu neurovaskulárních stavů mozku a páteře pomocí minimálně invazivních postupů.
Mnoho stavů, které běžně léčíme, včetně mozkových aneuryzmat, arteriovenózních malformací, durálních arteriovenózních píštělí a cévních mozkových příhod nebo ucpání cév, lze účinně diagnostikovat pomocí angiogramů a zvládnout pomocí endovaskulárních technik nebo mikroneurochirurgie bez nutnosti otevřené operace.
Jako mezinárodně uznávané centrum excelence naši členové hrdě přispívají k pokroku v oblasti intervenční neuroradiologie pod vedením ředitele Petera K. Nelsona, MD. K dřívějším inovacím patří stent Neuroform® Microdelivery a zařízení pro embolizaci potrubí, dvě novinky, které způsobily revoluci v léčbě mozkových aneuryzmat.
Naši renomovaní pracovníci pravidelně publikují ve špičkových časopisech z oblasti intervenční neuroradiologie, včetně Journal of Neurointerventional Surgery, American Journal of Neuroradiology a Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases.
Vzdělávání v intervenční neuroradiologii
Jsme hrdí na to, že můžeme nabídnout dvouleté stáže v intervenční neuroradiologii pro radiology, kteří se chtějí stát neurointervenčními specialisty.
Studenti medicíny a rezidenti se také mohou účastnit stáží v intervenční neuroradiologii a volitelně se seznámit s diagnostickými a intervenčními postupy u neurovaskulárních stavů. V rámci studijního programu doktorského studia na NYU Grossman School of Medicine mají studenti medicíny možnost strávit čas na radiologickém pracovišti během výběrového radiologického kurzu a volitelného neuroradiologického kurzu. Naše radiologické rezidenční pobyty nabízejí možnosti zkoumání jak diagnostické, tak intervenční radiologie.
Výzkum v oblasti intervenční neuroradiologie
Naši výzkumní pracovníci se podílejí na projektech, které zkoumají různé aspekty intervenční neuroradiologie, se zvláštním zaměřením na konstrukci intrakraniálních stentů. Podíleli jsme se na mnoha převratných klinických studiích týkajících se léčby mozkových aneuryzmat pomocí zařízení pro odklon toku, počínaje publikací přelomové studie Pipeline for Uncoilable or Failed Aneurysms (PUFS) a pokračujíc dnes probíhajícími studiemi, které hodnotí nejnovější generaci zařízení pro léčbu endovaskulárních aneuryzmat.
Podílíme se také na několika studiích cévní mozkové příhody, které hodnotí použití nových zařízení pro trombektomii, a spolupracujeme s vědci z oddělení neurochirurgie na zobrazovací studii, která zkoumá využití pokročilé jednokvantové a trojkvantové magnetické rezonance sodíku k hodnocení ischemického poškození mozku. Mezi další předměty klinického výzkumu patří durální arteriovenózní píštěle a mozkové arteriovenózní malformace.
Klinické služby intervenční neuroradiologie
Neurointervenční lékaři na oddělení intervenční neuroradiologie spolupracují se specialisty na odděleních neurologie a neurochirurgie v Centru pro cévní mozkové příhody a neurovaskulární onemocnění NYU Langone, aby poskytli nejvyšší standard péče pacientům s běžnými i vzácnými neurovaskulárními onemocněními mozku a páteře.
Mezi nejčastější stavy, které diagnostikujeme a léčíme, patří mozková aneuryzmata, arteriovenózní malformace v mozku, durální píštěle v mozku, mozková mrtvice a tranzitorní ischemická ataka (TIA). Jádro naší praxe tvoří diagnostická mozková angiografie a diagnostická spinální angiografie, což jsou postupy, při nichž je zapotřebí zvláště detailní zobrazení cévního systému mozku a páteře, aby bylo možné odpovědět na otázky, které nelze adekvátně zodpovědět pomocí v současnosti dostupných technik CT a MRI. Patří sem hodnocení stavů, jako je vaskulitida centrálního nervového systému, Moyamoya choroba, pulzující tinnitus, mykotická aneuryzmata a další.
Specializujeme se na minimálně invazivní pokročilé zobrazovací a zobrazovací techniky, včetně angiografie; endovaskulární techniky, jako je balónková remodelace, intrakraniální stenty a flow divertery; přímou mikroneurochirurgii a intrakraniální bypass. Pacienty, kteří nemají nárok na mikroneurochirurgii, odesíláme ke specialistům v Centru pokročilé radiochirurgie na radiochirurgii Gamma Knife®.
Také úzce spolupracujeme se specialisty v Komplexním centru pro léčbu cévních mozkových příhod při provádění transarteriální trombektomie a trombolýzy, dvou nedílných život a mozek zachraňujících postupů, které pacientům s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou znovu otevírají ucpané tepny a obnovují průtok krve do mozku.
Specialisté našeho oddělení mají rozsáhlé a jedinečné zkušenosti s diagnostikou a léčbou vzácných stavů, které vyžadují subspecializované neurointervenční a neurochirurgické znalosti. Mezi tyto stavy patří cévní poruchy míchy, jako je míšní durální píštěl, míšní piální píštěl a další. Mezi běžné spinální zákroky, které provádíme, patří kyfoplastika, vertebroplastika, sakroplastika, radiofrekvenční ablace a spinální biopsie.