I za těch nejlepších okolností je psí život příliš krátký. Je to těžké téma, ale každý majitel domácího mazlíčka se s ním nakonec musí vyrovnat. S blížícím se koncem života vašeho psa, ať už z důvodu nemoci nebo stáří, možná zvažujete některá obtížná rozhodnutí. Ale zatímco eutanazie byla dlouho považována za nejhumánnější možnost pro stárnoucí nebo nevyléčitelně nemocné domácí mazlíčky, kteří se blíží ke konci života, rozvíjející se obory veterinární paliativní péče a hospic pro domácí mazlíčky poskytují majitelům psů možnosti, které mohou prodloužit kvalitu života vašeho společníka i čas, který můžete strávit tím, že se z něj budete těšit.
Co je paliativní péče pro psy?
Paliativní péče se zaměřuje na co největší pohodlí psů a zlepšení kvality jejich života, když se blíží konec jejich života. Začíná ve chvíli, kdy se pozornost přesune od snahy léčit nemoc nebo prodloužit délku psího života k pomoci psovi zůstat šťastný a v pohodlí, zatímco příroda dělá své.
Ať už se jedná o psí seniory v útlumu nebo nevyléčitelně nemocné psy v posledním stádiu nemoci, paliativní péče se zaměřuje na zvládání bolesti a dalších příznaků a prodloužení kvality života tak dlouho, jak je to jen možné. K tomu slouží léky, terapie, jako je akupunktura, chiropraktická péče nebo laserová terapie, a domácí péče, jako je podávání tekutin, aplikace tepelné terapie a pomoc psům dělat více toho, co je baví, dokud jsou toho schopni.
Co je to hospic pro zvířata?
Ačkoli se termíny hospic a paliativní péče často používají zaměnitelně, hospic pro zvířata se více zaměřuje na zvládání procesu umírání. Hospic nastupuje, když paliativní péče udělá vše, co může, a přestane být účinná. Cílem hospice je zajistit psům důstojnou smrt, která bude co nejklidnější, nejlidštější a bezbolestná. To může znamenat zvládnutí bolesti a zajištění pohodlí zvířete během přirozené smrti nebo poskytnutí úlevy od nezvládnutelného utrpení prostřednictvím eutanazie.
Různé typy paliativní péče pro psy
Paliativní péče, známá také jako komfortní péče, není vyhrazena jen pro nevyléčitelně nemocná zvířata. Psi s jakýmkoli typem bolestivého nebo omezujícího onemocnění nebo stavu mohou mít prospěch z komfortní péče, i když jejich stav není život ohrožující. Níže uvádíme několik příkladů, jak může být paliativní péče prospěšná u různých onemocnění.
Arthritida a bolest kloubů
Arthritida je častým onemocněním starších psů, ale bolest kloubů může postihnout i mladší, jinak zdravé psy. Artritida sice není smrtelné onemocnění, ale pokud se neléčí, může vážně snížit kvalitu života psa a neexistuje na ni žádný lék.
Paliativní péče o psy s artritidou by pravděpodobně zahrnovala léky proti bolesti na předpis, ale mohla by také zahrnovat:
- Doplňky stravy, jako je glukosamin, chondroitin a omega-3 mastné kyseliny
- Změny ve stravě psa, které pomohou udržet zdravou váhu a zmírnit zátěž kloubů
- Terapie zmírňující bolest, jako je hydroterapie, ošetření studeným laserem nebo akupunktura. Váš pes může také vyžadovat změny ve vaší domácnosti, například umístění všech pelíšků, hraček a věcí do nejnižšího patra a zablokování schodišť nebo zajištění ramp nebo mělkých schodů pro snazší výstup na terasy, verandy, postele nebo nábytek.
Pokročilý věk
Kromě artritidy patří mezi další vysilující stavy běžné pro geriatrické psy ztráta zraku a sluchu, inkontinence a demence. Psi v pokročilém věku jsou také citlivější na vysoké a nízké teploty a jsou náchylnější k dalším onemocněním, jako jsou onemocnění jater, štítné žlázy a selhání ledvin.
Kromě pravidelných veterinárních prohlídek za účelem screeningu onemocnění a plánu zdravé výživy přizpůsobeného věku psa může plán komfortní péče zahrnovat poskytování léků na léčbu příznaků demence, vyhřívanou podestýlku, která jim pomáhá udržovat teplo, a pleny na kontrolu inkontinence.
Pokud je problémem ztráta zraku nebo snížená pohyblivost, může být nutné položit koberce, aby se po podlaze lépe chodilo, nebo přestavět nábytek, aby se v domácnosti lépe pohybovalo. Plán celkové komfortní péče o psí seniory by také zahrnoval umožnit jim pohybovat se pomalejším tempem a zároveň se účastnit aktivit, které jsou stále schopni provozovat.
Onemocnění ledvin
Pokročilé stadium selhání ledvin je vhodným kandidátem pro domácí paliativní péči, jakmile je jasné, že veterinární léčba nezmění výsledek ani neprodlouží život psa. Cílem je v tomto případě poskytnout psovi a jeho rodině více společného času a pomoci psovi, aby se cítil pohodlněji ve svém vlastním domově. Kromě poskytování léků a výživového plánu předepsaného veterinářem mohou mít majitelé psů také za úkol podávat psovi podkožní tekutiny, aby pomohli udržet funkci ledvin co nejdéle.
Rakovina
Paliativní péče u psů s rakovinou se zaměřuje především na zvládání bolesti a na to, aby byl život psa až do konce co nejnormálnější. Plán komfortní péče může kombinovat léky proti bolesti na předpis s doplňky stravy a dalšími terapiemi, jako jsou masáže nebo akupunktura. Může být také nutné podávat podkožní tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci. Kromě toho by pravděpodobně zahrnoval zajištění pohodlného prostoru pro odpočinek vašeho psa, který by zůstal v blízkosti rodiny.
Vědět, kdy přejít z paliativní péče na hospic
Hospic obvykle nastupuje, když opatření paliativní péče přestanou být účinná a schopnost psa těšit se ze života začne rychle klesat. U psů se hospic obvykle snaží poskytnout úlevu od utrpení a zahrnuje poskytnutí útěchy zvířeti i členům rodiny během procesu eutanazie a také vedení rodiny při následné péči a nakládání s ostatky jejich zvířete. Někteří majitelé psů se však rozhodnou od eutanazie upustit a místo toho pokračovat v léčbě bolesti a poskytování komfortu, dokud nedojde k přirozené smrti.
Správný postup a rozhodnutí, kdy je čas přejít na hospic, určíte tak, že zůstanete v kontaktu se svým veterinárním lékařem a dalšími členy týmu. Váš veterinární lékař vám může poskytnout stupnici kvality života, která vám pomůže vyhodnotit úroveň bolesti vašeho psa a jeho schopnost mít radost ze života. Konečné rozhodnutí nakonec závisí na vašem osobním přesvědčení a na tom, jak dobře svého psa znáte.
Je paliativní péče vhodná pro vás a vašeho psa?
Rozhodování o tom, co udělat pro svého psa, když se blíží konec jeho života, není nikdy jednoduché. Pokud čelíte život ohrožujícímu onemocnění, mohou vám finanční důvody bránit v tom, abyste využili všechny možnosti léčby a bojovali s nemocí tak agresivně, jak byste si přáli, zatímco ohled na schopnost vašeho psa užívat si života může také omezit možnosti léčby.
Paliativní péče může být v některých případech dostupnější variantou než pokračování v léčbě, ale není bez nákladů. Kromě peněz vynaložených na léky, terapie a někdy i drahé krmivo na předpis si zajištění domácí péče o psa vyžádá také investici času a energie, kterou si možná nebudete moci dovolit. Může si také vyžádat velkou emocionální zátěž pro vás i vaši rodinu.
Pokud stojíte před tímto rozhodnutím, promluvte si se svým veterinářem o tom, co všechno by obnášelo zvládání příznaků vašeho zvířete, a buďte k sobě, své rodině a veterináři upřímní ohledně toho, co jste reálně schopni pro svého psa udělat. Váš veterinář s vámi bude schopen vypracovat individuální plán pro vašeho psa, který bude odpovídat potřebám vaší rodiny, a také vám poradí, jaké možnosti jsou pro vašeho mazlíčka nejlepší.
Psi nejsou jen domácí mazlíčci – jsou součástí rodiny a loučení s nimi může být stejně těžké jako loučení s jakoukoli blízkou osobou. Pokud však máte plán na jejich odchod z tohoto života, můžete si být jisti, že jste udělali vše, co jste mohli, abyste svému věrnému společníkovi zajistili co nejlepší život až do konce.