Palilálie

Palilálie je definována jako opakování slov nebo frází mluvčího, často na různý počet opakování. Opakované jednotky jsou obvykle celé úseky slov a jsou větší než slabika, přičemž nejčastěji se opakují slova, následují fráze a pak slabiky nebo hlásky. Palilalická opakování jsou často vyslovována se snižující se hlasitostí a v průběhu času se zrychlují.

Akustické vlastnosti v palilalii zkoumala v roce 2007 případová studie Van Borsela a kol. AB, 60letému muži, byla diagnostikována idiopatická Parkinsonova choroba a zaznamenal změny v chůzi, držení těla, psaní a řeči. Pozorování jeho percepčních charakteristik řeči a výsledky Frenchay Dysarthria Assessment naznačovaly, že AB trpí hypokinetickou dysartrií s výraznou palilalií. Bylo rozhodnuto zahájit logopedickou terapii pomocí pasivních (metronom) a aktivních (stimulační desky) stimulačních technik s cílem snížit počet palilalických opakování. Bohužel AB nebyl schopen enunciovat i přes rozsáhlý trénink.

Analýza logopedické terapie AB ukázala, že jeho opakování trvala od 1 minuty 33 sekund do 2 minut 28 sekund, u některých slov se pohybovala od 1 do 32 opakování a lišila se od pokusu k pokusu. Mezi jednotlivými opakováními byly přítomny pauzy v rozmezí 0,1 až 0,7 sekundy. Van Borsel a kol. dospěli k závěru, že palilalická opakování AB se neřídila žádným vzorcem: trvání každého vláčku opakování se v průběhu času nezkracovalo, počet opakování v jednom vláčku se nezvyšoval a trvání jednotlivých slov se nezkracovalo. Takové výsledky naznačovaly, že ne všechna palilalická opakování vykazují rostoucí rychlost s klesajícím objemem, a odporovaly dvěma odlišným podtypům palilalie, jak navrhoval Sterling. Sterlingův typ A, někdy nazývaný palilalie spasmodique, se vyznačuje rychlým opakováním a klesající hlasitostí, zatímco Sterlingův typ B, někdy nazývaný palilalie atonique, se vyznačuje opakováním konstantní rychlostí s prokládanými obdobími ticha. AB nevykazovala ani systematický nárůst (Sterlingův typ A), ani konstantní trvání (Sterlingův typ B) a místo toho se pohybovala mezi oběma typy.

Palilalie se teoreticky vyskytuje v písmu a znakovém jazyce. Případová studie Tyrona a Molla zkoumala 79letého pravorukého neslyšícího muže jménem PSP, který vykazoval anomálie ve znakování. PSP se v sedmi letech naučil britský znakový jazyk (BSL) a ve věku 77 let se u něj objevila levostranná slabost a dysfagie. PSP vykazoval mimovolné pohyby a opakování znaků. Tyrone a Moll uváděli, že jeho pohyby měly palilalický charakter, protože se opakovaly celé znaky a opakované pohyby měly stále menší amplitudu.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.