Možná jste byla tou dívkou. Tou poslední, která dostala menstruaci. Možná je to znovu déjà vu, když čekáte… a čekáte… na překročení reprodukční mety. Menopauza. Určitě se to týkalo i tvých kamarádek, ale ty o tom víš jen z druhé ruky.
Nezoufej. Nejnovější studie potvrzují několik kvalifikovaných odhadů o ženách, které začínají menopauzu pozdě, a většina z nich je pro vás dobrou zprávou.
Většina žen dosahuje menopauzy mezi 45 a 55 lety; průměrný věk je 51 let. Menopauza oficiálně nastává jeden rok po poslední menstruaci. Za pozdní nástup se považuje kdykoli po 55. roce věku, kdy už žena produkuje estrogeny nejméně 40 let, v závislosti na tom, kdy začala menstruovat.
Faktory, které ovlivňují, kdy člověk začíná svůj reprodukční věk a dosahuje menopauzy, mají málo společného s dědičností a příležitostně mohou souviset s faktory prostředí. Například ty, které kouří nebo žijí ve vysokých nadmořských výškách, mají tendenci začínat menopauzu dříve. Nejčastěji nastává… no, když nastane.
Jak ví každá žena v menopauze, estrogen je důležitý hormon, který reguluje spoustu systémů v těle, od mozku přes kůži až po reprodukční orgány, a udržuje jejich hladký chod. Proto vás absence estrogenu v menopauze uvrhne do takového chaosu a vyžaduje několik let, abyste se mu přizpůsobili.
Víme, že estrogen má ochranné účinky na naše kosti a srdce. Dvě rozsáhlé, nedávno provedené studie potvrzují, že ženy, které se dostanou do menopauzy později, a jsou tedy estrogenu vystaveny déle, mají také tendenci mít méně kardiovaskulárních problémů, jako jsou mrtvice nebo infarkty.
Například jedna velmi nedávná studie zkoumala longitudinální údaje u více než 3 000 žen, konkrétně zkoumala reprodukční roky – celkový počet let od první menstruace do menopauzy – u žen ve věku 60 let a více. Zjistili, že „každý rok prodloužení reprodukčního období… byl spojen s 3% snížením rizika anginy pectoris nebo mozkové mrtvice u žen.“
Ženy s delším reprodukčním obdobím jsou také méně ohroženy osteoporózou a mají méně zlomenin. Vzhledem k tomu, že estrogen udržuje pokožku hladkou a pružnou, pozdní menopauza má tendenci udržovat pokožku hladkou a pochvu zvlhčenou.
Pokud v 55 letech stále menstruujete, pokračujte prosím ve své pečlivosti s pravidelnými gynekologickými prohlídkami a vyšetřeními, zatímco se budete těšit z pružné pokožky a zdravého srdce. Za poslední tři měsíce jsem viděl více případů rakoviny vulvy než za předchozích 15 let, a to u žen, které léta nepodstoupily pánevní prohlídku.
Podle dvou rozsáhlých studií budete pravděpodobně žít déle. Studie z roku 2005 sledovala 12 134 nizozemských žen po dobu 17 let a zjistila, že po zvážení všech rizikových a ochranných faktorů „čistým efektem bylo prodloužení délky života.“
Další studie zkoumala vliv pozdní menopauzy na šanci dožít se 90 let. Tito vědci vybrali různorodou skupinu žen po menopauze z Women’s Health Initiative, rozsáhlé studie 16 251 žen, která probíhala v letech 1993-1998, a sledovali je až do roku 2014. Z 55 % žen, které se dožily věku 90 let, byla šance na dožití u těch, které měly více než 40 let reprodukčního věku, o 13 % vyšší.
Životní styl, hmotnost, reprodukční faktory, užívání antikoncepce ani hormonální terapie ani tyto míry přežití významně nezměnily. Rozhodujícím faktorem byl počet reprodukčních let.
„Pozdější věk v menopauze je spojen s lepším zdravím, delším životem a menším výskytem kardiovaskulárních onemocnění,“ uvedla v tomto článku Ellen B. Goldová, emeritní profesorka veřejného zdraví na lékařské fakultě Kalifornské univerzity v Davisu.
Takže se připoutejte, pozdní kvetoucí ženy, možná to bude hladší a delší jízda, než jste si myslely.